重庆搭建病理“云会诊”平台 疑难杂症可享顶尖专家诊断

“不是癌！大专家都确认了！”拿着远程会诊报告，重庆石柱土家族自治县的张明（化名）长舒一口气。此前，他的胃黏膜活检结果让当地医生犯了难，无法确定是否为肿瘤性病变，诊疗一度停滞。近日，当地医院的医生上传了他的病理切片资料，对接市级顶尖专家，最终为他做出诊断，这样的精准诊疗服务，正通过重庆数智化病理服务体系，走进重庆的各个区县。

当复杂病情遇上优质医疗资源分布不均，偏远地区群众如何实现精准诊断？重庆正以数智化病理服务体系建设为突破口，搭建“基层送检+专家远程诊断”的桥梁，让权威医疗服务直达基层一线。

“十五五”期间，重庆将重点推进病理数据互联互认、优质资源全域共享、人工智能辅助诊断普及，全方位提升基层病理诊断能力，让更多患者受益。

疑难病例卡壳？他们远程会诊找专家

在重庆市妇幼保健院病理科，工作人员轻点鼠标，就能将病理组织切片扫描上传至市级远程数智化病理诊断平台。

这个平台就像一座“空中诊室”，一边连接着基层医疗机构的诊疗需求，一边汇聚着顶尖诊断资源，悄悄改写着疑难病例的诊疗轨迹。

“接入平台后，我们上传的25份病理报告，都收到了金凤实验室精准诊断中心专家的专业建议，多例疑难病例都靠这解决了。”该院病理科主任陈晏林坦言，病理诊断是疾病诊疗的“金标准”，准确的病理报告直接决定治疗方向，而数智化平台让基层医院也能轻松共享权威病理资源。

金凤实验室专家们正在讨论通过远程平台传来的数字病理切片。

28岁的王英（化名）就真切感受到了这份便捷与精准。孕前检查时，她被查出右侧卵巢有肿块，病理检查后却陷入困境——肿瘤处于交界性和恶性的临界状态，后续治疗全看诊断结果，一旦判定是浸润性癌，她就不能保留生育能力。

为避免单中心诊断的误差、尽最大努力保留患者的生育能力，医院在院内专家会诊后，决定通过平台将切片扫描后上传至金凤实验室精准诊断中心。中心迅速匹配国内权威妇瘤科专家，细致研判后给出明确结论：右卵巢包块为交界性肿瘤，仅伴局部微浸润（不足1毫米），可按交界性病变处理。依据这份精准诊断，专家团队为她实施了保留生育功能的手术，实现了她当妈妈的愿望。

石柱土家族自治县张先生的病理切片数字切片是在12月12日从石柱土家族自治县人民医院上传至平台的，专家通过智能匹配迅速介入，金凤实验室精准诊断中心负责人、西南医院病理专家阎晓初主任最终为他出具了“炎症引起的局部腺体再生性不典型改变”的诊断报告，让他悬着的心终于落了下来，“不用折腾去中心城区，在家门口就能找大专家看病，太方便了！”

推动病理诊断从“经验看病”向“智能算病”

金凤实验室精准诊断中心，是重庆数智化病理服务体系的“技术大后方”，这里汇集了全国乃至全球的顶尖病理学专家，组建起覆盖各细分领域的专家库，专门攻克疑难病例诊断难题。通过“基层上传切片—专家远程诊断—快速反馈报告”的标准化流程，优质智力资源实现全域共享，基层医生随时能获得权威指导。

“我们送过去的25个病例，除了疑难杂症就是很多一线医生没见过的罕见病例，需要多专家会诊才能精准判断。”疾病治疗差之毫厘，可能就会造成无法挽回的损失，重庆市妇幼保健院病理科主任陈晏林介绍，权威专家的会诊意见，也让很多基层医生受益，对此后的治疗方案更有底气。

重庆市妇幼保健院，病理科主任陈晏林正在查看金凤实验室回复的病理报告。

金凤实验室智慧病理首席科学家孔令非介绍，病理诊断被视为疾病诊疗的“金标准”，对临床明确疾病性质、制定治疗方案、判断预后效果起着至关重要的作用，也是攻克重大疾病、推动精准医疗发展的关键支撑。

由于医疗资源的不均衡，区县级医院病理科普遍存在设施落后、病理医生数量不足、诊断能力水平参差不齐等现实问题。金凤实验室在中国科学院院士卞修武的带领下，不仅汇聚了50多名国内外知名病理专家，同时还研发了高能级的多模态智慧诊断系统，该系统基于实验室的脑肿瘤、血液疾病等高质量数据集支撑，经过近3年的优化迭代，该平台已具备脑胶质瘤AI辅助诊断、淋巴结转移术中冰冻AI辅助诊断、胃肠道活检病理AI辅助诊断等多项诊断创新技术和能力。

远程平台将逐步向全市二级以上医院推广

“建设数智化病理服务体系，核心就是破解优质医疗资源分布不均的痛点，让精准诊断服务惠及更多群众。”重庆市卫生健康委相关负责人介绍，依托金凤实验室搭建的市级远程数智化病理诊断平台已初具规模，目前已覆盖26个区县，完成30家医院远程诊断系统布设，已累计开展远程疑难病理会诊超150例，正逐步向全市二级以上医院推广。

为保障诊断质量，平台还建立了包含108项指标的病理数据指标体系，以及全流程质控流程，明确数据分级共享规则，为数据规范应用打下坚实基础。同时，通过“实验室牵头+多领域协同+数智化赋能”的新型科研模式，完善病理样本及数据“采-治-存-管-用”全周期标准化体系，打造“智慧病理服务全流程示范性应用场景”。

未来，重庆还将在区县级医院建设8个区域数智化病理服务中心，为区域内的下级医院提供技术支持和业务指导。到2030年，将建成覆盖市级平台、区域中心、区县医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的四级病理服务网络，让数智化病理技术更好地守护群众健康。

上游新闻记者 石亨 受访者供图