高血压与戴帽子有关？医生再三提醒：65岁后，这8件事要多注意！

冬天一到，很多老人帽子不离头，甚至在家也戴着。有人就疑惑了，难道高血压和戴帽子还有关系？

65岁以后，血压忽高忽低、头晕耳鸣、心跳加快……这些变化真的只是“老了”的表现吗？医生提醒，到了这个年纪，有8件看似琐碎的事，真得格外留意。别等出事了，才后悔当初没重视。

戴帽子这件“小事”，真的不简单

很多人冬天戴帽子是为了保暖，尤其是上了年纪的人，觉得“头热了，身体就暖了”。但如果帽子不透气、捂得太严实，或者室内外温差太大，可能会让血压短时间内波动，诱发心脑血管问题。

尤其是本身有高血压的老年人，如果在热气腾腾的厨房、或者暖气很足的客厅还戴着帽子，头部散热受阻，容易出现头胀、心跳加快，甚至诱发脑供血不足。医生建议，室内温度合适时帽子可以摘掉，不要捂太久。

睡觉这件事，不能凑合

65岁后，睡眠质量直接影响血压稳定。有研究发现，长期晚上睡眠不足5小时的老年人，更容易发生清晨血压升高。这是因为睡眠时身体会自动调节血管张力，如果休息不好，调节功能就会紊乱。

特别是喜欢“熬夜刷手机”的老人，明明很困还强撑着不睡，这种习惯不光让第二天精神差，还可能诱发晨起头晕或清晨心绞痛。建议晚上10点前就上床，白天实在困，可以小睡30分钟，但午睡时间别超过1小时。

喝水这件事，要讲究时间和方式

上了年纪，口渴感变弱，很多老人一天喝水不到500毫升。但缺水是造成血压突然升高的常见原因之一。血液粘稠度升高，容易形成血栓，对心脑血管是极大的威胁。

而喝水方式也有讲究。尤其是清晨起床后，建议先喝200毫升温水，有助于稀释血液，降低中风的风险。但别一口气灌下去，容易引起胃肠不适或反射性低血压，应该分几口慢慢喝。

饮食这件事，不只是少盐那么简单

大家都知道高血压要控盐，但很多老人忽略了“隐形盐”和“假健康食物”。比如咸菜、腐乳、酱油炒菜、火腿肠，这些都含有大量钠离子。还有些人觉得吃点燕麦饼干、低脂奶就健康了，殊不知里面的添加糖也容易让血压波动。

65岁以后，饮食更要注意均衡。每天吃够500克蔬菜，尤其是深绿色和橙黄色的，比如西兰花、胡萝卜；优质蛋白可以来自鸡蛋、豆腐、鱼肉。晚餐不要太晚太油腻，避免夜间血压升高。

情绪这件事，别再“忍着不说”

别以为“老年人脾气好”就没事了，其实长期压抑情绪，对血压的影响不亚于吃咸的。情绪激动时，肾上腺素分泌增加，血管收缩，血压迅速上升。而长期“闷在心里”，可能引起植物神经紊乱，让血压忽高忽低。

有些老人觉得孩子忙，不想打扰，就什么事都自己扛着。但适当倾诉、晒晒太阳、听听音乐，是调节情绪很好的方式。或者去社区活动中心走走，和老朋友聊聊天，别让自己陷入孤独的漩涡。

身体的变化，不是“老了”的借口

很多人以为，走路慢了、手脚麻了、反应迟钝了，是正常衰老。其实不然。这些都可能是血压不稳引起的脑供血不足的表现，尤其是反复出现的眩晕或突然“眼前发黑”，更要提高警惕。

还有些人觉得最近记性差、常常找不到词，可能是轻度认知障碍的早期信号，也和高血压有关。长期高血压会损伤大脑微小血管，导致脑白质病变。不要轻视这些细节，必要时应做个脑部核磁共振检查。

药物这件事，不能“感觉好了就停”

很多老人吃降压药一段时间后，发现血压正常了，就自作主张停药。这种做法非常危险。高血压本质上是一种慢性病，需要长期管理。即使血压已经控制得不错，也不能随意减药或停药。

有些人反而因为突然停药，血压反弹得更高，甚至诱发高血压危象。目前常用的降压药如氨氯地平、缬沙坦等，不仅能降压，还能保护心脑血管。医生会根据个体情况调整剂量，千万别自己做主。

定期监测这件事，是“未雨绸缪”不是“多此一举”

很多老人家觉得自己身体挺好，就不愿意量血压、不肯体检。高血压的可怕之处就在于它的“沉默性”——没有明显症状，但已经在伤害你的心脏和大脑。

建议家里备一个电子血压计，每天早上固定时间量一次，记录下来。特别是天气变化大、心情波动大时，更要注意血压变化。有条件的话，每年至少做一次心电图、血脂、颈动脉彩超等检查，帮助医生全面评估风险。

声明：本文所涉及的健康相关专业知识，均参考权威医学文献与资料，为便于读者理解复杂健康概念，部分故事情节经艺术化虚构处理。本文仅作健康科普分享，内容仅供参考，不构成任何个体化医疗建议、诊断或治疗方案。若您存在身体不适，请务必前往正规医疗机构就诊。 参考文献： 王陇德,马晓伟主编.中国高血压防治指南（2018年修订版）.北京：人民卫生出版社,2019. 中华医学会心血管病学分会.高血压合理用药专家共识[J].中华心血管病杂志,2021,49(2)：95-100. 陈红松,刘力生.老年人高血压管理的临床实践与思考[J].中国老年学杂志,2020,40(15)：3176-3179.