如何免除“每月渡劫”——痛经调治妙招

痛经是许多女性每月都要面对的难题，严重时甚至影响工作和生活。很多人觉得痛经“忍忍就过去了”，甚至误以为痛经是正常的生理现象。今天为大家解析痛经的病因及调治方法，让“姨妈痛”不再困扰您，舒适度过月经期。

痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经是指生殖器无器质性病变的痛经，多见于青春期女性，主要是由于子宫收缩、激素水平显著变化、炎症介质释放等原因综合引发，其典型表现为月经来潮前1～2天下腹绞痛，疼痛持续2～3天，呈阵发性，常伴有腰酸、腹泻等不适。继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等，其典型表现为进行性加重，持续时间长，向腰骶部、大腿内侧甚至肛门区域放射痛，严重时伴有恶心、呕吐、腹泻等，甚至出现痛性昏厥。

痛经的中医认识

中医认为，痛经是因为“不通则痛”或“不荣则痛”所致。中医称痛经为"经行腹痛"，《景岳全书.妇人规》曰：“经行腹痛，证有虚实。实者或因寒滞，或因血滞，或因气滞，或因热滞；虚者有因血虚，有因气虚。

1.1 实证痛经: 即不通则痛，“通”是通畅无阻的意思。实证者因邪气内伏、冲任气血运行不畅，而致“不通则痛”。此类患者多因经前或经期恣食生冷、冒雨受寒、涉水游泳，寒邪客于胞宫，血为寒凝，或忧思郁怒、情志不畅，气血滞行，瘀阻胞宫所致。一般每次经前或月经初期特别痛，随着经血下来后，疼痛会随之减轻或消失。

1.2 虚证痛经:即不荣则痛。“荣”是荣养、营养的意思。虚证者因冲任气血不足，胞脉、子宫失养，导致“不荣则痛”。虚证者多因素体气血不足，或因房劳多产，耗伤精血，以致行经之后，血海亏虚，胞脉失养而绵绵作痛。一般每次月经来之前并不痛，等月经来之后、将净或经后会更痛。

痛经的中医治疗特色

中医认为痛经与气血运行不畅有关，可以通过针灸、艾灸、耳针、灌肠、口服中药等方法进行调理。

2.1 针灸治疗 针刺具有通经活血、理气止痛的作用；灸法利用热力及艾叶的药性起到温阳散寒、活血通络的作用。实证取穴中极、次髎、三阴交等，虚证取穴气海、足三里、三阴交等，辨证加减。灸法有时为加强相应作用，可选择隔物灸，如隔姜灸，增强温经通络散寒作用。

2.2 艾灸疗法 艾灸能温经散寒、活血止痛，尤其适合寒凝血瘀型痛经。月经前3-5天开始艾灸，常用穴位：关元、气海、三阴交、子宫穴、八髎等。采用温和灸或隔姜灸，每穴10-15分钟，每日1次。每日20~30分钟，至月经来潮。

2.3耳穴治疗 “耳者，宗脉之所聚也”。耳穴与子宫、卵巢、肾、肝、内分泌等有相对应的感应区域，当刺激这些区域时，能调节脏腑、经络状态，从而达到治疗痛经的作用。采用王不留药籽贴压刺激耳廓上的穴位点，可选内生殖器、内分泌、交感、肝、皮质下、神门、肾等，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，每日按压3～4次，每次按压3 min，以耳廓出现发热为佳，达到通经活络止痛等作用。

2.4中药灌肠 在解剖学上，子宫及其附件与直肠位置相近，用中药保留灌肠法可让药物直达病所，起到温经活血、通络止痛的目的。

2.5穴位贴敷治疗 采用中药痛经贴，取神阙、关元、三阴交、肾俞等穴位温经活血通络，可有效缓解或减轻经期腹痛及腰骶酸痛。

2.6中药封包 中药封包是将药物敷布于患处或穴位的治疗方法，使用时将乌药、艾叶、红花、路路通、益母草等药物研成粉加适量赋形剂制成糊状敷贴患处。具有通经活络、活血化瘀止痛等作用。

2.7中药足浴方 根据不同痛经类型，将特定的中药材研成粉末，装入药包中，每晚于家中泡脚使用。在每月月经来潮前的1周左右开始，将药包放入温度适宜的足浴盆内，每次泡脚20～30分钟，起到活血通络止痛作用。

2.8 中药口服治疗 在中医的理论体系中，痛经并非千篇一律，而是有着不同的证候类型，如寒凝胞宫型、气滞血瘀型、肝肾亏虚型、湿热瘀阻型、气血虚弱型等等。中医治疗关键是针对病因，伴随症状等综合分析，辨证论治，给予对症处理的止痛方药。

2.9 生活调摄 生活方式的调整对于痛经症状的改善也很重要，要注意经期卫生，避免受寒，注意保暖；规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠；勿过食辛辣或寒凉之品，保持乐观，稳定的情绪。

总之，痛经不是“矫情”，而是身体的预警信号。切勿自行用药，长期吃止痛药可能会延误病情！只有通过科学认知、规范治疗和积极的生活方式干预，可每月轻松“渡劫”，免除痛经干扰。

（郑娟 河南省中医院）