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中国首个用于“淀粉人”治疗的基因沉默剂获批

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新京报讯(记者张秀兰)12月25日,由阿斯利康与Ionis公司联合开发的万诺维(通用名为依普隆特生钠注射液)获国家药监局批准,用于治疗成人遗传性转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病(ATTRv-PN)患者。依普隆特生钠也成为中国首个且目前唯一获批用于ATTRv-PN治疗的基因沉默剂。

ATTR(转甲状腺素蛋白淀粉样变性)是由肝脏产生的、错误折叠的TTR蛋白在心脏和周围神经等组织中积聚所引起的,会造成器官损伤和衰竭。ATTR会引起多种并发症,导致心血管、神经和肾脏疾病,患者也被称为“淀粉人”。ATTR有多种表型,包括ATTR-CM(主要影响心脏,可能导致心力衰竭)、ATTRv-PN(主要影响外周神经系统)和混合表型(患者同时出现这两种表型的症状)。其中,ATTRv-PN是一种致残性疾病,可导致外周神经损伤,患者通常在诊断后5年内出现运动功能障碍,若不接受治疗,患者一般会在10年内死亡。中国患者的发病年龄介于17至68岁,平均发病年龄为42岁,但无论是公众还是医疗卫生专业人士,对该疾病的认知度仍普遍偏低,且由于症状与常见疾病重叠,患者从症状出现到明确诊断平均延误3至4年。诊断延迟不仅会严重影响患者的预后,还会显著缩短其生存期。

依普隆特生钠为每月一次用药的基因沉默剂,通过上游抑制转甲状腺素蛋白(TTR)的生成发挥作用。作为RNA靶向治疗药物,它可在肝脏源头减少TTR蛋白的产生,因而具有潜力用于治疗各类型的转甲状腺素蛋白淀粉样变性。北京协和医院院长张抒扬教授表示:“转甲状腺素蛋白淀粉样变性已被纳入国家第二批罕见病目录。长期以来,我国ATTRvPN患者深受神经系统症状和生活质量显著下降的影响,而可选择的治疗方案十分有限。依普隆特生钠的获批为患者带来了新的希望,临床证据显示其能够阻止神经病变进展,并显著改善神经功能与生活质量。”

校对 赵琳

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