凌晨的重症监护室灯光刺眼。一个两个月大的小宝宝躺在病床上,面色苍白,气管插管,呼吸机不停运转。
高烧、呼吸急促、口腔黏膜大片受损,医生诊断为碘伏刺激导致口腔灼伤并诱发吸入性肺炎。
起因却只有一个举动。奶奶看见宝宝牙龈上的黄白小点,误当成“长牙不舒服”,用碘伏浸湿纱布,在口腔里反复擦拭。
短短几分钟,换来生死一线。
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01
事情从一颗“黄白色小点”开始。
宝宝牙龈上突然多了圆圆一粒,看着突兀,却没有红肿。
宝宝没哭闹,老人却越看越不放心,觉得那是“长牙顶出来”,觉得孩子难受。
于是拿来纱布,倒上碘伏,伸进孩子的嘴里,一下又一下,反复擦。
擦完没多久,宝宝开始躁动,额头滚烫,体温飙到四十度,脸色发紫,呼吸越来越快,胸口一鼓一鼓。
家人慌了,直接送医急诊。
检查结果让所有人沉默,口腔黏膜大片脱落,咽喉有刺激灼痕,肺部影像出现炎性阴影。
确诊吸入性肺炎,同时伴随全身感染风险,直接转入ICU。
那一刻,懊悔压到心口,可一切已经来不及,医生反复强调一句话:婴儿口腔属于黏膜,高危区域,任何刺激都可能变成灾难。
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02
那颗被误伤的“白点”,其实叫“马牙”,是胎儿时期牙板残留的一小粒角化上皮珠。
不会痛,不会痒,不会影响吃奶,也不会影响乳牙发育,几个月后,自己会脱落。
真正的禁忌就两个:别碰、别抠。
不要拿针挑,不要用布擦,不要靠手抠,任何物理破坏,都会撕裂黏膜,细菌趁机进入血液,严重时可能发展成败血症。
更不能抱着“消消毒”的想法,往嘴里抹药。
碘伏、酒精、双氧水,对大人的皮肤可能没问题,但对新生儿口腔,就是化学灼伤。
看起来只是一个小小“操作”,却等于拿孩子娇嫩的黏膜,去碰强刺激溶液。
刺痛先来,肿胀随后,再加吞咽和呼吸反射,一旦进入气道,就可能变成吸入性损伤,发展极快,风险极高。
好心也要有边界,经验更要让位给科学。
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03
很多家庭有一个误区,碘伏万能,哪里破了就抹哪里,其实并非如此。
碘伏真正的适用范围很窄。
通常用于完整皮肤表面的小面积消毒。
比如伤口周边清洁,比如未脱落脐带根部,浓度还得控制,越浓越危险,进入血液循环更危险。
一旦接触到口腔,结局完全不同。
这里是黏膜层,吸收快,屏障弱,宝宝体重轻,代谢能力有限,微量刺激,也可能变成全身性反应,更别说反复擦拭。
碘伏只适合完整皮肤浅表消毒,婴儿黏膜区域严禁使用。这一条,必须刻在心里。
如果误触怎么办?
最正确的处理,是立即用清水冲洗,越快越好。
不要用酒精“中和”,不要盲目催吐。
然后尽快就医,医生会根据暴露量、范围和症状评估风险,家长要做的,是把时间赢回来。
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04
讨论声在网上炸开,年轻父母直呼后怕,中老年长辈坚持经验,两种观念对撞,火花此起彼伏。
有人说,育儿这件事,越“懂一点”,越容易出错。
看着像经验,其实没有科学依据。
看着像照顾,却偏离了安全边界。
上一代人的生活环境不同,医疗知识也有限,方法靠口口相传,结果却无人验证。
不是老人不可用心,只是方式该更新。
育儿要听医生,不要听偏方。
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一颗马牙,本不需要任何干预,一次擦拭,却把孩子送进了ICU。
悲伤又沉重。
成长需要呵护,爱也需要边界。
家长要学会一件事,减少“靠感觉”,多问一句医生,那可能就是孩子与风险之间,最重要的那一步。
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