国家谈耐心，百姓要兜底！世界又吵又乱，中国做对了什么？

如果你现在打开手机刷视频，世界给你的第一印象大概是这样的：又吵、又乱、还危险。而在地球另一端，却是完全不同的节奏。

同一个时代，两种节奏背后，藏着一个关键词——耐心。国家层面的耐心，是拉到二三十年的远见；老百姓的耐心，是敢熬敢闯的底气。

1960-1970年代起，萨米尔·阿明等学者指出，世界是高度一体化却极度不平等的体系，分为核心、半边缘、边缘三层：核心国家掌科技金融霸权并转移产业，半边缘负责制造，边缘提供原材料和廉价劳动力，融入与否不当皆易致穷。

如今霸权衰落，世界混乱，美欧、拉美非洲深陷困境。但中国成功实现阶层跨越，以人均健康预期寿命为例，中国稳步上扬至68.6岁追平英国，而多国已停滞下降，足见中国选对了发展路径。

最初，中国是典型的半边缘国家，深度参与全球分工。若不推进产业升级，随着劳动力成本上升，制造业易外迁，大概率陷入中等收入陷阱。

中国跳出此命运的关键，是在参与世界市场的同时坚持自主发展，保留大规模国有经济和完整工业体系，凭借“全国一盘棋”的耐心稳步迈向更安全的位置。

即便在困难时期，仍推进两大关键布局：本土重构完整产业链、以基建和能源体系筑牢发展安全。建国以来，中国持续面临技术围堵，但坚持从基础补课自主突破。

事实上，国家在世界体系中跃升，靠的是港口、电力等基础领域的长期物质积累，美国当年超越英国亦离不开战前数十年的基建沉淀。

如今AI等科技发展的核心前提是电力，中国被英媒称为“人类历史上首个电力王国”，拥有全球最完整的电力网络，“基建狂魔”模式本质是在不平等体系中为自身抢时间。

这得益于中国未放弃国有经济，国企兼顾市场竞争与国家战略，如中国人寿参与黄河水电走廊建设，兼顾能源供给与粮食安全。

但问题来了：国家能用规划和耐心熬一个世界周期，老百姓却不行——人生最精华的就二三十年。若只谈“长期主义”“耐心资本”，说服不了普通人，他们能不能等、敢不敢闯，才是关键。

国家的长期主义是规划产业链、修高铁、铺电网；对个人而言，长期主义首先是“兜底”：健康有医疗兜底，灾难有应急兜底，损失有保险兜底，基本生活有社保兜底。

保险理赔数据显示，各年龄段医疗理赔均在上升：4-12岁多为呼吸道疾病，25-35岁恶性肿瘤出险率涨幅远超其他年龄段，60岁后心脑血管疾病出险率随年龄攀升。

老龄化是未来几十年中国最不可回避的严峻挑战。技术进步延长了人类寿命，但慢性病、认知障碍等问题可能让晚年陷入高消费、高痛苦的困境。

人口学第三阶段呈现生育率下降、寿命延长、年龄结构上移的特征，若社保和照护体系滞后，长寿红利将转为风险。

日本是典型案例，2023年65岁以上人口占比达29%，属超级老龄化社会，百岁老人近10万。

过去靠战后繁荣一代的充足储蓄尚可应对，但收入低、储蓄少的平成一代老去后，银发经济将难以为继，养老金设计师预警：

中国基建和产业升级可凭耐心推进，但老龄化无法仅靠耐心解决。2024年底，中国60岁以上人口近3.1亿，占比22%；测算2035年将超4亿，占比超30%，迈入深度老龄社会。

寿命上限是医学问题，健康寿命长度是制度问题，因此中央将应对老龄化上升为国家战略。

相关规划明确完善养老、医疗等制度，建设健康中国；早在2016年，国务院就印发纲要，提出建设国家保险体系、发展商业健康保险。

老龄化理论有两个重要视角：一是“生命历程”，关注人从出生到死亡各阶段的健康教育与社会支持；二是“第三年龄和第四年龄”，即退休后分为可学习、社交的第三年龄，和高度依赖照顾的第四年龄。

若只靠给钱养老，解决的是“养命”；若想延长第三年龄、压缩第四年龄，需做好三件事：把慢性病和失能往后推、对认知障碍和失能提供体系化照护、不让家庭被长期照护拖垮。

对应这三点，我国已打造三条线：一是健康中国行动，针对心脑血管病、糖尿病、癌症等制定具体方案，涵盖控烟减盐、运动、早筛早诊；二是长期护理保险；三是银发经济+养老社区。

2023年银发经济规模达7万亿，2035年有望翻倍。

国家卫健委数据显示，90%老年人选择居家养老，3%选择机构养老，熟悉的环境更利于身心健康。同时，健康服务重心从“治病”提前到“防病管病”，通过健康管理、慢病管理等延长健康寿命。

新中国成立77年，对国家而言尚处青壮年，未来还有很长的路；但对个人来说，77岁已步入晚年，需要托扶。

国家有资格谈耐心，能用几十年布局电网、基建、科技和养老体系；而国民需要兜底——洪水、病痛、衰老来临时，有制度、保险、社区接住自己。

当年轻的国家愿意为几代人打地基，当国民能在兜底之上积累能力与安全感，我们就有机会扛过这轮世界体系的剧烈变革，不在恐慌中被裹挟，而是在长期主义中穿越周期，走向比父辈更好的未来。