吉林
13岁男孩腿疼两个月，家长以为是长个子，医生开了止痛药。等到肿块隆起、夜不能寐时，MRI结果显示：骨肉瘤已侵蚀血管，截肢是唯一保命选择。这不是电影情节，而是2024年真实发生的病例。
这不是孤例。我国青少年骨肉瘤年发病率已达每10万人6例，且发病年龄正向5至7岁低龄段蔓延。更令人忧心的是，患者从出现症状到确诊平均延误4.2个月，超六成家庭最初将其当作“生长痛”。这种误判，往往以肢体甚至生命为代价。
骨肉瘤的早期信号，其实有迹可循。它不似生长痛般双侧对称、短暂轻微，而是单侧定点、持续加重，尤其在夜间静息时疼痛加剧，甚至痛醒。伴随局部硬块、皮温升高、活动受限，便是明确警示。若疼痛持续超过两周无缓解，绝非“再等等就能好”。
误诊背后，是认知鸿沟与医疗断层的叠加。生长痛是常识，骨癌是陌生词。家长凭经验判断，基层医生缺乏专项培训，多数诊所既无标准化鉴别流程，也难获取权威诊疗指引。X线、MRI等关键检查依赖上级医院，转诊机制不畅，进一步拉长了确诊时间。
事实上，90%的骨肉瘤患者本可保肢。新辅助化疗联合手术的综合治疗，已使五年生存率突破60%。但这一切的前提是——早发现。一旦肿瘤侵犯血管神经或发生肺转移，生存率骤降至不足三分之一，截肢概率则大幅上升。
孩子的疼痛从不说谎。当“长大就会好”的安慰成为延误的借口，代价可能是不可逆的损伤。医学界早已列出五大警示信号：持续骨痛、夜间痛、局部肿块、病理性骨折、不明消瘦。这些不是术语，而是救命清单。
别让常识掩盖异常，别用经验替代诊断。一次及时的X线检查，一次果断的专科转诊，或许就能守住一条腿，留住一个孩子的未来。疼痛不是忍耐的考验，而是身体发出的求救信号——听见它，才能拯救。
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