天津
花几百块买钙片补钙，结果骨密度没涨？问题可能出在维生素D上！你是不是也天天喊着补钙，却从没在意过维生素D？明明吃着钙片，腿还是抽筋、腰背还是酸？今天就把维生素D的10个高频问题讲透，帮你避开白花钱的坑！
维生素D最核心的作用，就是帮肠道“抓牢”钙！缺了它，补再多钙也是穿肠而过，既加重肠胃负担，又等于白扔钱。除此之外，它还能帮着减少肌肉流失、调节免疫力，好处真不少。
想靠吃饭补够维生素D？难！三文鱼、凤尾鱼这类多脂海鱼含量还行，但咱普通人很难天天吃；蛋黄、牛肉、猪肝里的含量少得可怜，单靠饮食根本不够。
那晒太阳总行了吧？理论上可以，但现代人真的做不到！出门涂防晒、怕晒黑怕长斑，北方冬天日照又少，老年人皮肤合成维D的能力还会下降。更别提隔着玻璃晒，等于白晒！
到底咋知道自己缺不缺？以前要测25羟基维生素D，但最新指南说：不用测！只要你不是每天能晒十几二十分钟太阳，大概率就缺，直接补就行，省心又靠谱。
补维D选D2还是D3？优先选D3！植物性食物里多是D2，动物性食物和人体自身合成的是D3，更贴合人体代谢需求，过量补D2还可能干扰D3代谢。
补多少才合适？按不同年龄的生理需求量补准没错！维D安全性很高，身体会自动调节代谢，临床很少见过量的情况。如果明确缺乏，可短期每天补2000-5000单位，补1-3个月再换回常规量；严重缺乏的，遵医嘱用针剂。
哪些人要重点补？骨质疏松、风湿免疫病、糖尿病及前期、甲减、抑郁症患者，都得格外关注维D水平。
骨化三醇和维D3该咋选？维D在体内会代谢成骨化三醇才发挥作用，骨化三醇适合肝肾功能不好的人，但它是药物，长期吃要监测血钙尿钙，有高钙血症风险。肝肾功能正常的人，直接补维D3更安全省心。
会不会补过量？别担心！国内标准是每天摄入不超2000单位，日常补这个量以内，安全得很。咱们更多人是缺，不是多。
吃了含维D的钙片，还用额外补吗？建议补！国内多数钙片里的维D含量才100-125单位，离每日需求量差远了，就算加上饮食摄入也不够。尤其是骨质疏松和高危人群，额外补维D效果更好。
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