守护生命最后的尊严：上海安宁疗护网络织就城市温暖底色

东方网记者刘轶琳12月23日报道：今天下午，一场以“安宁疗护守护上海城市温度”为主题的风采展示活动在沪举行。活动由上海市卫生健康委指导，市安宁疗护服务管理中心举办，卫生健康行政部门、各级医疗机构、媒体及专家学者齐聚一堂，共同回顾上海三十余载的温情坚守，为推广安宁疗护服务理念、展望未来发展建言献策。

利群医院供图

三十年温情坚守，织就全周期安宁网络

自1988年在全国率先探索以来，上海始终秉持“政府主导、社会参与”的原则，精心构建了一张覆盖医院、社区、居家的多层次安宁疗护服务网络。截至目前，全市已有261家机构提供安宁疗护服务，其中尤为突出的是，246家社区卫生服务中心已实现住院或居家安宁疗护服务全覆盖，真正让全生命周期的健康守护延伸到居民“家门口”。

在这里，服务早已超越单纯的医疗照护。音乐疗法、芳香疗法用于舒缓疼痛，生命教育浸润人心，由医生、护士、社工、志愿者、心理师、药师等组成的多学科团队，用专业与人文关怀的技术，努力让每一个生命的告别少几分苦涩，多几分从容。这份关怀，藏在医护人员耐心倾听的时光里，体现在医务社工为患者定制的“心愿清单”上，也涌动在志愿者们无私传递的爱心间。上海的安宁疗护，已成为这座城市对生命最深沉的敬畏与呵护，让每一个落幕时刻都保有温度与尊严。

利群医院供图

“小爱”汇聚大温暖：专业服务中的生命对话

在多年的实践中，无数感人至深的故事在这张网络中悄然发生，它们具体而微地诠释了安宁疗护的核心价值。

更深层次的抚慰，关乎心灵的和解与生命意义的追寻。上海市普陀区利群医院安宁疗护中心分享了一个关于“告别、心愿与和解”的故事。一位希望捐献遗体的患者，因家庭心结，其心愿卡在了需要所有直系亲属签字的程序上。患者与前妻所生的儿子因旧怨不愿露面。利群医院“专科+安宁”多学科团队迅速介入，医务社工没有简单劝说，而是作为倾听者和桥梁，与患者儿子建立信任，理解其情绪根源。在患者病情急转直下之时，社工协调各方，创造了一个安静的“和解仪式”。最终，儿子在父亲病榻前签署了捐献申请书，一直虚弱的父亲用尽最后力气清晰地说出“我爱你”。妻子泪流满面：“他用尽了最后的力量。”这不仅是遗愿的达成，更是一个家庭情感的深刻疗愈。

在普陀区长征镇社区卫生服务中心，75岁的娅娅阿姨因晚期颈部恶性肿瘤备受折磨，肿块溃疡伴严重疼痛。安宁疗护团队没有放弃，他们采用全新的伤口护理方案，动态调整换药方式，最大限度兼顾伤口处理与患者的舒适尊严。最终，娅娅阿姨的疼痛得到缓解，渗液减少，在女儿的陪伴下安详离世。女儿在感谢信中写道：“那些被温柔以待的日子，成了我们最大的慰藉。”

临汾路街道社区卫生服务中心供图

这样的“小爱”实践，是许多安宁疗护从业者的日常。临汾路街道社区卫生服务中心的常琎文分享了她服务一位膀胱癌晚期阿姨的经历。多年病痛折磨，阿姨常握着她的手说“关关难过关关过”。阿姨安详离世后，其女儿带着全家向常琎文深深鞠了一躬。“这个鞠躬，敲醒了我有些麻木的心，”常琎文说，“我忽然明白了安宁疗护的真谛：它是在生命最脆弱时，用专业的‘小爱’去守护尊严，最终收获生命与生命之间的双向治愈。”七年来，她服务安宁患者600余人，更将感悟化为动力，投身死亡教育宣讲逾百场，让更多人理解“谈论死亡是为了更好地活着”。

中山街道社区卫生服务中心供图

品牌化发展驶入快车道，服务内涵持续深化

经过长期积累与优化，上海安宁疗护已步入品牌化、特色化发展的“快车道”，形成了一批可复制、可推广的实践典范，服务对象与内涵不断拓展。

作为国家首批安宁疗护试点地区之一，普陀区构建了以区安宁疗护中心（全国第一家区域性中心）为核心、12家社区卫生服务中心为网底、延伸至社区（X）的“1+12+X”服务体系。利群医院的“拥抱生命·向阳花”品牌，基于该体系创新多元融合模式，服务范围从癌症晚期患者扩展至非癌性慢性疾病终末期患者，并从成人覆盖到儿童。

针对生命初端的关怀同样重要。上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心打造的“童宁港·安心网”品牌，依托国际化资源与专业社工服务，致力于推动儿童缓和医疗与安宁疗护标准化，为终末期儿童及其家庭守护尊严、传递温暖。

此外，海军军医大学第三附属医院的“嘉医安宁”、金山区金山卫镇社区卫生服务中心的“爱的港湾·生命行歌”、徐汇区康健街道社区卫生服务中心的“康乐安宁”、黄浦区豫园街道社区卫生服务中心的“随‘豫’而安”等一批特色品牌如雨后春笋般涌现。这些品牌不仅是医疗机构的“金字招牌”和软实力体现，更以成熟的服务模式，共同构成了上海安宁疗护百花齐放、专业深耕的生动局面。

程家桥街道社区卫生服务中心供图

展望未来：构建普惠、智慧化的新格局

活动现场，共识已然形成：让安宁疗护服务更可及、更专业、更深入人心，是未来的努力方向。上海市将持续扩大居家、社区、机构协同发展的多元服务供给；依托多学科团队，大力推广中医药等安宁疗护适宜技术；针对医务人员、患者家属、社会大众、青少年等不同群体，开展分层、分类的理念宣传教育，促进生命教育广泛传播。

政策层面的支持也为专业化发展注入强劲动力。2024年11月，国家有关部门联合发文，首次将社会心理需求评估、哀伤辅导等10项社工服务明确列为收费项目，标志着心理社会支持的专业价值获得国家认可，为安宁疗护社工服务的职业化、标准化奠定了坚实基础。各机构正积极探索在此框架下，将服务标准化、效果可量化，并推动日间安宁等创新模式未来纳入支付体系，惠及更多家庭。

从缓解一位阿姨“10分”的剧痛，到帮助一个家庭达成最终的和解；从社区伤口的精心护理，到儿童病房的温柔守护；从一位医生收获的深深鞠躬，到一项国家政策的里程碑式突破……上海正用一步一个脚印的扎实努力，朝着全面建成标准化、专业化、智慧化、普惠化的安宁疗护服务新格局不断迈进。这条路，承载着对个体生命全周期的尊重，也映射着一座城市文明的温度与高度。