“化疗后血象不升、反复感染，我还能治吗？”只要你不放弃，就有

“化疗后血象不升、反复感染，我还能治吗？”只要你不放弃，就有转机！

——史淑荣院长谈MDS患者的中医转机

“史院长，我是MDS，已经化疗两次了……您能不能给我开点中药？我真的撑不住了。”
上周门诊，一位60多岁的男性患者坐在史淑荣院长面前，声音微弱却满含期待。

一年前，他被确诊为骨髓增生异常综合征（MDS）。当地医院给予标准化疗方案，但两次治疗后，血象未见明显改善——白细胞始终徘徊在2–3×10⁹/L，血小板持续低下，需定期输血维持。更令他痛苦的是，每次化疗后都伴随严重感染：第一次是肛周脓肿，第二次发展为肺炎，住院月余才勉强控制。

身心俱疲之下，他在网上了解到北京中科血康血液病研究院的史淑荣院长在MDS的中医治疗方面经验丰富，尤其有一种院内制剂“青黄散”效果显著，便专程前来求诊。

像他这样的患者，在史淑荣院长的门诊并不少见。

一、MDS：一种“造血工厂”出故障的血液病

MDS全称骨髓增生异常综合征，是一种起源于造血干细胞的克隆性疾病。简单来说，患者的骨髓就像一家“故障频发的造血工厂”——虽然细胞数量不少，但多数是“残次品”，无法正常成熟为红细胞、白细胞或血小板，导致外周血一系或多系减少，并有向急性白血病转化的风险。

西医治疗MDS主要依据危险分层：

• 低危患者：以支持治疗为主（如输血、促红素）；
• 中高危患者：常采用去甲基化药物（如地西他滨）、免疫调节剂（如来那度胺），甚至高强度化疗；
• 唯一根治手段
• 是造血干细胞移植，但多数老年患者因年龄或合并症无法耐受。

然而，临床中常遇到这样的困境：化疗后血象不升、免疫力骤降、反复感染、生活质量急剧下滑。此时，患者往往会问：“能不能只吃中药？我不想再受罪了。”

对此，史淑荣院长的回答既坚定又理性：“中药不是替代，而是协同；不是逃避，而是突围。”

二、中医视角：MDS属“髓毒劳”，重在扶正祛邪

在中医理论中，MDS被归为“髓毒劳”范畴——“髓”指病位在骨髓，“毒”指病因为毒瘀内蕴，“劳”则体现其虚损本质。史淑荣指出，该病核心病机为正气亏虚、毒瘀互结、虚实夹杂，治疗必须“攻补兼施”。

根据多年临床经验，她将MDS常见证型归纳为三类，并针对性施治：

1. 气阴两虚、毒瘀阻滞
   → 症见乏力、自汗盗汗、五心烦热、皮肤瘀斑
   → 治以益气养阴、解毒化瘀
   → 常用方：生脉饮合大补元煎加减
2. 脾肾两虚、毒瘀阻滞
   → 症见面色苍白、畏寒肢冷、纳差便溏、腰膝酸软
   → 治以健脾补肾、解毒化瘀
   → 常用方：六味地黄丸合四君子汤加减
3. 邪热炽盛、毒瘀阻滞
   → 症见发热、口干口苦、衄血便血、舌红苔黄
   → 治以清热解毒、凉血化瘀
   → 常用方：化斑汤或犀角地黄汤加减

而无论何种证型，史淑荣团队常在辨证基础上，联合使用研究院研制的专利中药配方。

三、千年古药配伍，现代机制验证，专利加持

专利中药由十几味药组成，看似简单，却凝聚了数十年中医血液病专家团队的研究的智慧。

现代研究证实，该中药配方具有多重的活性分子作用：

• 抑制MDS异常克隆细胞增殖；
• 促进病态细胞凋亡；
• 调节DNA去甲基化，逆转抑癌基因沉默；
• 改善线粒体功能，增强骨髓微环境稳态。

更重要的是，在延缓MDS向白血病转化（“转白”）方面显示出独特优势，已被纳入多项临床指南推荐。

四、化疗后，中药能做什么？

回到那位化疗后反复感染的患者。史淑荣院长并未建议他“停掉所有西药、只喝中药”，而是制定了中西医协同方案：

• 继续必要支持治疗（如输血）；
• 暂停高强度化疗，待体质恢复；
• 启动中药专利配方汤剂 ，以健脾补肾、益气固本、解毒化瘀为核心；
• 配合饮食调养与情志疏导。

三个月随访时，患者白细胞稳步回升至3.8×10⁹/L，血小板不再依赖频繁输注，感染次数显著减少，睡眠与食欲明显改善。“我现在能自己散步买菜了，”他笑着说，“这在半年前想都不敢想。”

史淑荣寄语：MDS治疗，贵在“精准”与“耐心”

“MDS不是绝症，但也不是速愈之疾。”史淑荣院长强调，“低危患者可早期介入中药，争取长期稳定；高危患者则需中西医联手，控制进展、提升耐受、延长生存。”

她提醒患者：

• 切勿盲目排斥西医，也无需恐惧中药；
• 中医治疗讲究个体化，没有“万能方”；
• 青黄散虽好，但需在专业医师指导下使用，不可自行服用雄黄类药物；
• 治疗MDS是一场“持久战”，信心、依从性与科学管理缺一不可。

当现代医学遭遇疗效平台期，中医的“整体观”与“辨证论治”恰如一束光，照亮MDS患者的另一条康复之路。在史淑荣院长领衔的中医血液病团队看来，每一次门诊接诊，不仅是开方用药，更是点燃希望——让那些被病痛压弯的脊梁，重新挺直；让每一个深夜，不再被恐惧与疼痛占据。

因为，生命值得被温柔以待，哪怕是在最复杂的血液迷局中。

本文基于真实临床实践撰写，旨在科普MDS中西医结合治疗理念。具体用药请务必在专业医师指导下进行。