分娩是女性身体为迎接新生命而进行的一系列自然、精妙的生理过程。整个过程通常分为三个阶段(产程),每个阶段都有其独特的生理变化和重要意义。以下是分娩过程的详细解析:
第一产程:宫颈扩张期
这是分娩中最漫长的阶段,从规律宫缩开始到宫颈口完全扩张(约10厘米)。
生理变化:
宫缩、宫口扩张、胎头下降:子宫规律性收缩,推动胎儿向下移动,同时促使宫颈软化、变薄(宫颈管消失)并逐渐扩张。
胎膜破裂:部分产妇会在此时出现“破水”,即胎膜破裂,羊水流出。
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产妇注意事项:
- 保持体力,可适当进食易消化食物或补充水分。
- 通过呼吸法(如拉玛泽呼吸)、走动或按摩缓解疼痛。
- 潜伏期(宫口开0-5厘米)进展较慢,活跃期(5-10厘米)速度加快。
第二产程:胎儿娩出期
宫口开全后,胎儿通过产道娩出,通常持续数分钟至2小时(经产妇);数十分钟至3小时(初产妇) 。
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生理机制:
胎头下降:胎儿头部压迫骨盆底,引发产妇强烈的排便感(便意),促使主动用力。
娩出动作:产妇需配合医护人员指导,在宫缩时屏气用力,胎儿通常以“头-肩-身体-四肢”的顺序娩出。
特殊情况:若产道条件不足,可能需要会阴侧切或使用器械辅助。
第三产程:胎盘娩出期
胎儿出生后,子宫继续收缩,将胎盘及胎膜排出体外,约需5-15分钟,不超过30分钟。
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