筑牢全民健康第一道防线 基层卫生服务的兰州实践

“以前体检跑大医院排队大半天，现在社区医院就在楼下，抽血、B超一站式搞定，医生还耐心讲报告，太方便了。”刚做完65岁老年人体检的张阿姨，对着城关区雁园街道社区卫生服务中心的崭新设施连连点赞；年轻妈妈李女士通过手机App一键预约，带宝宝半小时就完成疫苗接种；慢病患者郑大爷看着家庭医生定期上门随访记录上，自己的血压血糖稳稳当当，心里乐开了花……这些发生在金城百姓身边的鲜活场景，正是兰州基层医疗卫生服务机构标准化建设、家庭医生签约服务、老年人体检与儿童免疫规划协同推进的生动写照。作为“基层卫生”与“基本公共卫生服务”的核心载体，这四项工作正以更接地气、更有温度的方式，筑牢居民健康第一道防线，让健康保障惠及千家万户。

基层医疗卫生服务机构标准化建设是“硬件底座”，如同给健康守护站“升级装备”——统一规范的诊疗室、先进的检查设备、温馨舒适的就诊环境，让居民在家门口就能享受到与大医院同质化的基础医疗服务，彻底告别“看病远、环境差”的困扰。“以前社区医院就两间小房子，设备陈旧，看病还得去大医院挤。现在中医馆、康复室、体检中心一应俱全，连彩超都有了，我们看病不用跑远路了。”群众的感慨道出了标准化建设的显著成效。近年来，兰州市加大财政投入，推动基层医疗机构硬件全面升级，同时通过“定向培养、在职培训、人才引进”三管齐下，充实基层医务人员队伍，让越来越多全科医生、专科医生扎根社区，为居民提供专业服务。

家庭医生签约服务是“情感纽带”，签约不是一张纸的约定，而是医生与居民的“健康盟约”。为避免服务流于形式，兰州基层医疗卫生机构纷纷创新模式，推出“个性化签约包”。雁园街道社区卫生服务中心创新建成“家庭医生服务驿站”，推动健康管理、基本医疗与公共卫生服务在居民身边融合落地，运行数月成效斐然；安宁区银滩社区卫生服务中心则以“中心站一体化管理”模式，统筹2个中心、9个服务站，构建“1+1+1+X”家庭医生团队架构，将30支家医小团队精准嵌入网格，吸纳区级专家组团参与，重点人群签约率持续攀升。从日常健康咨询到慢病管理，从体检提醒到转诊协调，家庭医生成为居民随叫随到的“健康管家”。

65岁老年人体检是“夕阳守护”，老年人作为慢性病高发群体，定期体检如同给健康做“全面扫描”。我市始终将这项工作列为民生实事，不断扩大覆盖面、优化服务流程。通过简化体检预约流程、增设流动体检服务、优化体检项目，如今老年人体检已从“要我检”变为“我要检”。数据显示，通过体检发现的高血压、糖尿病等慢性病患者，全部纳入家庭医生重点管理范围，全程跟踪干预，有效降低了重症发生率和医疗负担，让老年人安享晚年。

儿童免疫规划是“成长铠甲”，一剂疫苗就是一道防护墙。多年来，我市通过多种形式广泛宣传，持续增强公众主动接种意识，同时狠抓规范管理，督促指导疫苗接种“应种尽种”。每一剂疫苗，全程规范接种为孩子们撑起抵御传染病的“安全伞”，各类疫苗接种率始终保持在较高水平，为城市公共卫生安全筑牢“免疫屏障”。

基层卫生与基本公共卫生服务，关乎着每一个人的健康福祉，更关乎着城市的可持续发展。如今在兰州的街头巷尾，基层医疗机构成为居民家门口的“健康驿站”，家庭医生成为群众信赖的“健康管家”，老年人体检和儿童免疫规划成为健康保障的“必选项”。未来，随着改革持续深化，兰州将进一步补齐资源短板、优化服务供给、强化理念引导、完善机制保障，推动基层卫生服务更加均等化、精准化、高质量发展，让每一位金城百姓都能享受到更加便捷优质的健康服务。这道守护居民健康的第一道防线，必将更加坚固、更有温度。

□兰州日报记者 刘晓芳 文/图