湖南宁远：精康融合暖民心 服务赋能新生活

“农疗园里勤耕耘，康复课堂学技能。流动服务送温暖，社企携手焕新生。”这不仅是湖南省永州市宁远县精神障碍患者康复之路的生动写照，更是该县作为全国试点县，探索社区康复服务新路径的缩影。面对覆盖不足、专业薄弱、融入困难等难题，近年来，宁远县以促进社会回归为目标，创新打造“农疗+”特色康复模式，逐步构建起系统化、精准化、持续化的服务网络，走出一条独具特色的“宁远之路”。

将精神障碍社区康复服务列为重点民生工程，构建“党委领导、政府负责、部门协同、社会参与”工作机制，整合民政、卫健、残联等多方资源，着力破解服务“断点”。通过入户走访、电话访问，对全县4238名在册患者开展需求评估，精准锁定1207名有康复意愿的对象，实行“一户一档”分类管理。

按照“整合资源、盘活存量”原则，打造“1个县级中枢+7个区域中心+N个社区终端”三级服务网络，盘活乡镇闲置资源，实现服务全域覆盖。目前各站点月均开放超20天，累计建档3788份，服务患者及家属逾8000人次。同时，组建38人的专业团队，联动社工、乡村医生形成服务网格，并通过常态化培训覆盖服务人员223人次，持续提升专业能力。

在中和区域中心的豆腐工坊里，患者在老师指导下专注磨浆、煮浆——这是宁远“农疗+”康复模式的生动实践。该县借鉴外地经验，立足山区县情，以“农疗+”为核心，打造“一站一品牌”康复项目。县级中枢统筹培训与综合服务，水市区域中心以“园艺治疗”为特色，其他站点因地制宜开展特色活动，形成多元康复格局。

针对个性化需求，推出“自煮力量”生活技能训练等项目，帮助患者提升独立生活能力；创新“流动服务包”，将康复资源送至偏远家庭，实现“服务找人”。此外，通过构建“医院治疗-社区康复-社会回归”闭环，为稳定期患者提供就业辅导，并链接企业开发公益岗位，已助力8名康复者实现庇护性就业。

积极搭建家庭支持体系，成立“家属互助社”，开展照护培训与喘息服务，累计惠及家属数百人次。建立健全动态监测机制，及时更新患者信息、评估成效，并协助8名康复者申领低保、残疾补贴等政策帮扶，成功处置潜在危机事件2起。

此外，引入5A级社会组织开展专业督导，通过评估反馈持续提升服务质量。结合助残日、精神卫生日等节点，开展宣传教育，普及精神健康知识，推动社会包容氛围逐渐形成。

如今，宁远县精神障碍社区康复服务已初见成效，越来越多患者重拾生活能力、融入社会。这条以专业为支撑、以融合为方向的“宁远之路”，正为更多家庭点亮希望之光。(殷雅君 周国建 赵永辉)