歌手冯提莫甲状腺癌复发！医生：脖子出现这几个变化，是甲状腺在“报警”

如今，体检时查出“甲状腺结节”的人越来越多。许多人看到自己体检报告上这几个字时，往往会担心：这是癌症吗？结节会癌变吗？

“歌手冯提莫甲状腺癌复发”“演员立威廉确诊甲状腺癌”的新闻备受关注，让不少查出甲状腺结节的人心里一慌。医生总结出，有6个特征的甲状腺结节最易癌变。

歌手冯提莫自曝

甲状腺癌复发转移

12月10日，歌手冯提莫在停播近一年后重新开播。她坦言，自己过去一年是因为甲状腺癌复发并转移，一直在接受治疗。“现在身体恢复得差不多了，但医生反复叮嘱——别熬夜、多休息、保持好心情。”

2023年7月，冯提莫就曾公开自己患甲状腺癌并已手术。

演员立威廉也透露自己确诊甲状腺癌，已完成两次手术并将终身服药，目前病情稳定但仍需持续治疗。

据立威廉介绍，他在今年7～8月因腰背疼痛就医，意外发现甲状腺存在3厘米恶性肿瘤，最终被诊断为甲状腺癌二期。9月接受手术后，肿瘤已大部分切除，但肺部发现结节需进一步随访。

甲状腺癌常被称为“懒癌”“幸福癌”，因为它的发展相对缓慢，预后较好，多数患者经规范治疗可长期生存。

但千万别掉以轻心——有一种“甲状腺未分化癌”极其凶险，进展快、恶性高，很多人一发现就已是晚期。如果发现脖子肿块突然变大、声音哑了、呼吸不顺，务必立即就医。①

脖子出现这几个变化

可能是甲状腺在“报警”

除了 体检 ，如果 发现 脖子 出现一 些 变化 也 要 当心 ， 可能是甲状腺在 “报警” 。

河南省肿瘤医院头颈甲状腺外科主任医师曾在医院公众号刊文介绍，甲状腺癌的症状不明显，一定抓住这些“蛛丝马迹”：

1. 颈前结节

颈部可能会出现肿块或凸起，造成颈围变粗。

2. 发音异常

甲状腺周围结构被肿瘤局部侵入，包括控制声带的神经。如果神经受到癌症侵袭，就会引起声音嘶哑或改变。

3. 吞咽困难

如果增大的肿瘤压迫了颈部结构，可能会出现吞咽困难或呼吸困难。

4. 淋巴结肿大

甲状腺癌瘤体增大时，会导致颈部侧面的淋巴结肿大。

5. 顽固性腹泻

少部分甲状腺髓样癌病人可能会出现慢性腹泻，病程长达数月或数年，每天的排便次数甚至达10～20次。③

检查报告出现这6个“字眼”

甲状腺结节恶性风险高

厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师在 2025年12月其公众号刊文指出，95%以上的甲状腺结节是良性的，就像皮肤上长了一颗“小痣”。但如果B超单上出现以下6种描述，一定要警惕：

1. 形态不规则的结节

良性结节通常边界清晰、形态规整。而恶性结节往往像“小螃蟹”一样，边缘模糊、边界不清，有“毛刺”或“分叶”，这意味着它可能正在向周围组织生长。

2. “竖着长”的结节

医学上称为“纵横比＞1” 。一个良性结节通常像鸡蛋“躺着”长（横着），而恶性结节更可能像鸡蛋“竖着”长（立着）。

3. 细沙样钙化结节

如果有“微小钙化”（报告上可能写“点状强回声”），尤其像沙粒一样成簇出现时，需要警惕。这常常与甲状腺乳头状癌相关。

4. 低回声实性结节

“实性低回声”结节比囊性（一包水）或混合性结节的风险更高。在超声图像上，它看起来比周围甲状腺组织更暗。

5. 血流紊乱的结节

如果结节内部血流信号异常丰富、排列紊乱，意味着它可能在疯狂地为自己摄取营养、快速生长，这是一个值得关注的信号。

6. 伴颈部淋巴结异常

如果超声发现颈部淋巴结也同时肿大，并且结构异常（如淋巴门消失、出现钙化等），这可能提示结节已出现转移。

发现或者怀疑结节后，建议挂内分泌科或甲状腺外科，由医生进一步诊断。②

远离甲状腺癌

做好这5件事很重要

1. 远离电 离辐射

儿童或青少年时期接受过头颈部放射治疗，或长期接触核辐射、放射性物质，会显著增加患病风险，且辐射剂量越高、接触年龄越小，风险越大。④

建议：日常生活中要避免不必要的放射性检查，从事辐射相关工作的人员需做好防护措施。⑤

2. 留意碘的摄入

碘缺乏会增加甲状腺滤泡状癌风险，碘过量则可能提升乳头状癌发病概率。

建议：碘摄入过多或过少都会影响甲状腺健康。对于普通甲状腺结节患者，无需刻意补碘或忌碘，保持正常饮食即可，避免长期大量食用海带、紫菜等高碘食物。

3. 关注家族病史

数据显示，约5%～10%的甲状腺癌与遗传相关，家族中有甲状腺癌或良性结节病史的人群，患病风险高于一般人。

建议：有家族史的人定期进行甲状腺功能和超声检查（比如一年一次），有助于甲状腺癌早发现、早治疗。⑥

4. 重视激素变化

女性发病率是男性的3～4倍，多见于20～50岁育龄期女性，可能与雌激素水平有关。

建议：不要擅自服用含雌激素的药物或保健品，可能会增加甲状腺癌风险。

5. 改善生活方式

不良生活方式也会增加患癌风险，如肥胖、长期熬夜、精神压力过大、吸烟等。

来源：陕西疾控