2026年必关注，11项重磅临床！

《Nature Medicine》邀请全球顶尖研究人员，选出了11项在2026年，有可能重塑医疗格局的临床试验。

这份榜单覆盖了从癌王胰腺癌到ADC治疗耐药乳腺癌，再到HIV长效给药的尝试等。

每项试验不仅是对全新科学概念的严苛验证，更是衡量管线从理论走向产业成熟的标尺。

跟着本喵，让我们来一探究竟。

01

肿瘤，向“不可成药”发起挑战

（1）胰腺癌，粘住那个“坏蛋白”

试验名称：Daraxonrasib (RMC-6236) ，临床III期；

胰腺癌，被称为“癌中之王”。生存期短，治疗手段少，让人绝望。

95%的胰腺癌都由KRAS突变驱动，曾被认为“不可成药”的。

Daraxonrasib是口服“分子胶”药物，可靶向降解突变RAS蛋白，从而掐断癌细胞的生长信号。

Daraxonrasib的适应症是单药二线治疗胰腺癌RAS G12X突变、任何RAS突变。

目前临床数据积极，与化疗方案比，ORR、mPFS、mOS都有显著改善。

今年Q4 启动了一线治疗胰腺癌的三期临床RASolute303。预计26年会有数据读出。

胖猫小评：其如果成功，这将是胰腺癌治疗史上的重大里程碑，革命性的改变治疗方案。

（2）转移性乳腺癌，绝境中的新路；

试验名称：BRIA-ABC ，临床试验阶段：III期；

ADC治疗失败后，转移性乳腺癌患者还能去哪里找希望？

转移性乳腺癌患者ADC耐药后，后续治疗选择非常有限，常靠反复使用化疗，预后较差。

Bria-IMT是一种基因工程改造的人乳腺癌细胞系，分泌GM-CSF并表达多种免疫刺激分子，通过直接激活T细胞和间接促进抗原呈递的双重机制发挥作用。

从现有数据来看，既往对ADC治疗耐药的患者群体，Bria-IMT联合疗法显示出53%的临床获益率，中位无进展生存期（PFS）为4.1个月。

Bria-IMT方案目前正在进行 III 期 BRIA-ABC 试验 (NCT06072612) ，与免疫检查点抑制剂联合使用进行临床评估。

胖猫小评： 不卷ADC，卷ADC复发后的战场，这个逻辑非常妙，也属于弯道超车和差异化布局！

02

慢病与自免，精准不内卷

（1）心血管疾病：炎症才是元凶？

试验名称：Ziltivekimab ，临床阶段，III期

胆固醇高，仅仅吃药还不够！

越来越多的证据表明，炎症也是心脏病发作的推手。

Ziltivekimab是靶向IL-6的单抗药物，正试图证明，通过抑制炎症，可以进一步降低心脏病和中风的风险。

这是一场观念的革命：治疗心脏，不仅要降脂，更要消炎。

胖猫小评：诺华今年14亿美元收购了Tourmaline Bio，这家公司就一个产品IL-6单抗，心血管抗炎时代即将开启！

（2）另一场心脏保卫战，瞄准Lp(a)；

试验名称：Lp(a)HORIZON | ，试验阶段，临床III期；

脂蛋白(a)，简称Lp(a)，是另一种危险的胆固醇形式。

遗憾的是，Lp(a)水平几乎由基因决定，无法通过运动人为控制。

Pelacarsen，一种反义寡核苷酸药物，有望打破这一僵局。它能将Lp(a)水平降低80%，且大多数健康人天生 Lp(a) 水平就很低，因此预计该药物会有良好的耐受性。

胖猫小评：如果取得成功，这 项研究将为预防心脏病开辟一个全新的前沿领域。

03

传染病，百年等待与新希望

（1）HIV：告别每日服药的束缚；

试验名称：RIO Trial | 临床阶段，II期；

每天服药是HIV感染者生活的常态。一旦停药，病毒就会卷土重来。

但如果，这一常态被打破呢？

RIO试验正在测试一种长效广谱中和抗体（bNAbs）。

这并非传统的抗病毒药物，而是一种让免疫系统“待机”更久的武器。

令人兴奋的数据显示：五个月后，接受抗体治疗的受试者中，有 75% 无需重启HIV药物治疗，而安慰剂组这一比例仅为 11%。

部分受试者甚至在近两年的时间里都无需接受治疗。

胖猫小评：或许在不久的将来，HIV治疗将迎来真正的“长假”。

04

前沿探索，重写生命密码

（1）神经系统修复：把干细胞“吸”进大脑；

试验名称：NEST Trial ，临床研究

中风、帕金森、脑损伤……大脑的损伤常是不可逆的。

该项目的灵感源于2010年的视网膜干细胞手术，医疗团队意外发现，眼病患者接受干细胞治疗后，其神经系统症状（如运动和语言功能）也出现了显著改善。

NEST试验提出了一个大胆的想法：从患者骨髓中提取干细胞，然后通过静脉甚至鼻腔喷雾输送回体内。

这听起来，有点子像科幻小说。

该团队在美国和迪拜已治疗了约200名全球患者。

虽然该疗法并非彻底治愈，但临床效果显著，起效快。

许多患者在数周甚至次日即感觉到改善；对渐冻症（ALS）、阿尔茨海默病、中风、帕金森病、创伤性脑损伤及多发性硬化症等传统难治疾病，均显示出改善患者生活质量的潜力，填补了治疗空白。

胖猫小评：也许有一天，修复大脑深呼吸吸一口气就好。

05

结语

除上述分享的临床外，还有微观的基因编辑、宏观的全球疫苗接种，mRNA CAR-T治疗自免，就不一一分析了，之前的文章中都提到过。

2026年，这些试验，有的可能失败，有的可能彻底改变历史。

不管结果如何，医药人这个字典里，从来没有‘放弃治疗’这个选项，守护每一个患者。

我们也会持续追踪，跟紧胖猫！

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