从“巨创”到“微痕”！青岛心血管病医院心外科：心尖之上，攀越生命高峰

半岛网记者 孙贴静

一台心脏手术的成功，远不止一位外科医生的精湛技艺，而是一场多学科精密协作的“生命交响”。青岛心血管病医院心外科见证了中国心脏外科微创化浪潮的奔涌，也凝聚了医者近二十载的坚守，他们用技术与信任重启无数生命律动的动人故事，走近这群“心”的守护者，一起了解“心尖之上攀越生命高峰”的初心与坚守。

从“巨创”到“微痕”

二十载的技术革新之路

“心脏手术，是所有外科手术中比较难的。”青岛心血管病医院心外科主任王海平一语道出其特殊性。2006年，随着青岛阜外心血管病医院（现青岛心血管病医院）的成立，心外科从零起步。中国医学科学院阜外医院的专家常年驻青坐诊、手术、带教，医护人员快速成长，学科建设也随之走上了发展的快车道。

王海平亲历了科室从“幼学”到“壮年”的蜕变，变革的核心，是手术刀下的“尺寸革命”。“心外科早期的不少手术，是传统的大开胸，伤口长达25厘米。”王海平回忆。随后，微创化浪潮席卷：伤口缩短至七八厘米的小切口手术，再到仅打几个小孔的胸腔镜手术。乃至如今，许多手术甚至通过血管介入就能完成，患者体表仅留约1厘米的痕迹，实现了从“巨创”到“微痕”的质的飞跃。

当然，这远非切口缩小那么简单，而是体外循环、手术器械、植入材料及团队协作能力的整体跃进。“有一环跟不上，就实现不了。”王海平强调。如今，科室全面开展各类心脏手术，尤其在胸腔镜微创、小切口搭桥、复杂多次瓣膜手术、心包剥脱及“杂交手术”等领域特色鲜明。

技术进步直接改写生命剧本。一位92岁主动脉瓣重度狭窄的老人，过去可能只能保守治疗，如今在这里通过经导管主动脉瓣植入术（TAVI），重获生活自理。另一位曾接受过心脏手术的患者，十年后人工瓣膜衰败，再次开胸风险巨大。心外科团队巧妙实施“瓣中瓣”介入手术，在旧瓣膜内植入新的，避免了二次开胸的创伤，为生命续航。

“兵团作战”

多学科协同的增效密码

在心外科，多学科协作（MDT）是生命线，而非选项。王海平指出，心脏手术高度依赖麻醉、超声、体外循环、监护团队的精密配合，缺一不可。

这种协作已演化为高效的“杂交手术”模式。在医院杂交手术室里，心外科可与多个科室同台，一次麻醉解决多个问题。“比如，颈动脉手术和心脏搭桥同时进行；我们还与骨科、泌尿外科等同台合作。”王海平介绍。这极大降低了患者的痛苦、风险与总花费，真正体现了以患者为中心。

深度融合的MDT，让团队在面对“不可能”时更有底气。一位84岁、体重不足50公斤的男性患者，因高龄体弱被多家医院婉拒。王海平团队经多学科会诊，在家属信任的情况下，成功实施高难度开胸瓣膜手术，创造奇迹。另一名81岁的重度心脏感染患者，不惜远距离从威海转来寻医，在多学科的护航下闯过了鬼门关。“家属充分的信任，是医生敢于一搏的基石。”王海平深感，医患信任能催生“1+1>2”的疗效。

十年磨一剑

心外科医生的“淬火”生涯

目前，青岛心血管病医院心外科已拥有3个病区、110张床位、23名医生及近70名护理人员，年手术量约1000例，规模较初创时扩大了4-5倍。这些数字的背后，是心外科医生独特的成长与付出。

心脏外科医生成长周期长，往往需要十年以上磨砺才能独立开展入门手术。原因就在于心外科手术的超高难度与风险性，手术精细如绣花，术后危险期心脏状态不稳，患者随时可能有病情变动及反复，需要医护人员寸步不离的守护。

许多人说，心外科并非医学生的首选。“因为对体力的要求很高，而且心理压力巨大。”王海平描述，长时间的手术、连夜值守、分秒必争的抢救是家常便饭，早三分钟和晚三分钟救治，结果便是天壤之别。因此，科室医生连续数日不归家已成常态，“以前，我三五天不回家的情况还是比较多的，主要还是放心不下这些患者，如今，科室的这些医生们，也是一样高度负责。但既然选择了，就得扛住，毕竟，患者把命交到我们手上了。”王海平说。正是因为心中有这样一份使命感，心外科团队的成员在无数个日日夜夜于惊心动魄中守护着生命的心跳。

千里赴“青”

口碑铸就的信任丰碑

随着实力与口碑的远播，心外科吸引了来自全国的患者。“新疆、内蒙、四川、贵州、黑龙江……几乎各省都有。”王海平说。

一位贵州女患者的求医故事尤为震撼。她患风湿性二尖瓣狭窄，来院时已病入膏肓：全身水肿至胸部，皮肤肿胀皲裂、渗水，患者的女儿驾车，无法平卧的母亲就这么坐着，颠簸两天多，跨越千里抵青求医。

来到青岛心血管病医院时情况已经非常危急。团队先行为其引流积液、强力利尿，调整近一月，才将身体调到可手术状态。期间沟通健康理念，反复拉锯。最终，手术（二尖瓣置换及成型）成功。术后康复半月，总住院两月。为彻底康复，患者一家甚至在青岛租房半年进行调理。如今，她已能爬山唱歌，重拾健康生活。

这位患者的案例不仅彰显了团队处理极危重病症的能力，更深刻体现了以性命相托的医患信任。千里奔赴，是口碑，更是医院与科室影响力不断提升的生动印证。

心外科的强弱关乎全院的核心竞争力。它的成功，非一人之功，而是主刀医生的凝神聚力、护理团队的彻夜不眠、超声医师的火眼金睛、体外循环师的精准操控……是每个岗位的恪尽职守，是整个团队的同舟共济，共同托举起这颗“勇敢的心”，让它在胶东半岛乃至更广阔的天地间有力跳动，守护生命，点亮希望。

从零起步到枝繁叶茂，青岛心血管病医院心外科走过的近二十年，不断在技术突破、团队淬炼中书写着初心不渝的奋斗篇章。如今，站在新的起点上，心外科正以更成熟的“壮年”之姿，向守护人民心血管健康的更高峰攀登。

来源：大众报业·半岛网