【微科普】流感季用药别踩“伤肝雷区” ，规范用药筑牢健康防线

当前正值流感、感冒高发季，不少人出现头痛、发热、咽痛等不适时，会自行服用解热镇痛类药物缓解症状——但这些看似“安全”的日常用药，正暗藏肝脏损伤的风险。

药物性肝损伤

是临床常见肝损伤类型之一，而肝脏作为“沉默的器官”，轻微损伤时通常无明显症状，一旦出现显著不适，病情往往已发展至较为严重的阶段。尤其在流感季，“多药叠加”的用药误区更是屡见不鲜：部分患者为求“快速好转”，会同时服用含对乙酰氨基酚的复方感冒药与布洛芬，或擅自增加用药剂量，这正是诱发急性肝损伤的主要原因。

专家提醒，以下三类药物需重点警惕肝损伤风险：

一是解热镇痛类药物。对乙酰氨基酚作为多数复方感冒药的核心成分，与布洛芬等同属此类药物，流感季需格外警惕“多药联用”引发的剂量叠加风险，这类药物也是导致急性肝损伤的常见诱因。

二是部分抗感染药物及传统草药类制品。抗感染药物中，抗结核类药物的肝损伤风险已被多项临床研究证实，用药期间需密切监测肝功能；传统草药及相关制品则包括何首乌、土三七等民间常用“调理”品种，以及成分不明的“偏方”类草药。需要明确的是，中药、保健品并非“天然无风险”，其肝损伤风险与成分复杂性、使用剂量及疗程密切相关，务必在专业人员指导下使用。

三是长期服用的慢性病药物。部分调脂药、抗抑郁药等慢性病用药，长期服用者应严格遵循医嘱，定期监测肝功能。

那么，如何及时发现肝脏发出的“预警信号”？用药期间，若出现持续性疲劳乏力且休息后无缓解、食欲减退伴厌油恶心、尿液颜色加深呈浓茶色、巩膜或皮肤黄染、肝区（右上腹）隐痛或胀痛等症状，需高度怀疑药物性肝损伤，应立即停药并就医。

针对居家用药，专家给出“护肝四原则”：一是规范用药，严格按照医嘱或药品说明书使用药物，避免自行加量、联合用药；二是定期监测，用药疗程超过1个月者，每3-6个月复查一次肝功能；三是避免叠加风险，用药期间严格禁酒，酒精与药物的相互作用会显著加重肝损伤；四是建立用药档案，详细记录当前服用的所有药物及保健品，就诊时主动告知医师。

流感季想要“快速好转”，绝非“多吃几种药”就能实现。家庭药箱里的常用药，既是缓解不适的“帮手”，也可能成为伤肝的“隐形利刃”。唯有对肝脏多一分谨慎，用药多一分规范，才能在对抗流感的同时，牢牢守住身体的“代谢防线”。

主管| 解放军总医院政治工作部

主办| 宣传处融媒体中心

来源 | 第一医学中心

图文 |丁伟伟　刘　瑞

刊期 | 第 3003期

总编：熊　刚

主编：史艳菊

编审：张　密　李笑一

编辑：刘超英

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