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来源 南方日报 南方+ 客都清风
“自查自纠是否排查到位?问题整改有没有落实到位?”近日,梅州市纪委监委驻市卫生健康局纪检监察组联合医保、卫健等部门,深入部分定点医疗机构,抽查复查医保基金管理使用情况,并对前期监督检查发现的问题进行“回头看”。
医保基金是守护群众健康的重要保障。近年来,梅州市各级纪检监察机关积极发挥监督专责,推动相关职能部门加强医保基金使用监管,切实守护好群众的“看病钱”“救命钱”。
紧盯关键环节
严防医保基金“跑冒滴漏”
医保基金管理链条长、环节多,易滋生不正之风和腐败问题。梅州市纪委监委立足监督职责,督促市医保局联合卫生健康部门组成市、
县检查组对全市定点医疗机构开展全覆盖稽核调研,督促定点医疗机构建立自查自纠机制,推动医疗机构增强规范意识,主动查找、整改问题。2023年以来,209家医疗机构通过自查自纠退回3927.52万元,排查清除出一批潜在问题“隐患”,有力促进医疗服务更加规范合理,进一步筑牢医保基金防线。
在监管手段上,梅州市医保局依托国家医保信息平台,推进医保基金监管智能化。自2023年智能监管系统落地上线以来,审核确认违规数据16万多条,拒付及扣减违规资金合计830.36万元,初步实现智能监控“一张网”,构建了事前提醒、事中审核、事后监管的全过程智能监控,有效提升智能化监管水平。
同时,梅州市纪委监委驻市卫生健康局纪检监察组充分发挥“贴身”监督优势,推动建立医疗保障基金监管行纪衔接信息沟通机制,深化医保部门与纪检监察机关信息沟通,构建“日常监督+专项整治+协同共治”监管体系,推动构建医保基金社会共治格局。
强化执纪问责
推动医保基金长效治理
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深化改革挖潜
提升医保基金使用质效
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