打120自救后，这位医生从此告别夜班！同行艳羡：好幸运，我身患癌症却一直被迫上夜班

如果医生不用上夜班，那这份职业大抵也能列入“人间理想”的清单。

但世间没有如果，有的是大把被夜班折磨到身心俱疲的“牛马”打工人。

最近，有网友在社交平台发文：一位医生上夜班就心脏不舒服，曾在上班时打120急救电话把自己拉走，后来就成功的再也不用上夜班了。

此帖一经发出，立即在同行之间引发热议——

一位来自广东的医生透露，他们科室一位40岁的医生，做了肺结节手术后就再也没上夜班了。

但如今世道，能被理解照顾往往是稀缺的例外，而被冷漠无视才是人生的常态。

一位来自四川的医生表示，科室一位28岁医生在工作期间突然倒地，急诊按了五个循环才救回来，但是在做完射频消融手术后没过多久就回来正常倒夜班了。

一位来自上海的医生也表示，自己隔壁科室55岁脑梗+心梗+半聋的外科老医生现在还在值夜班。

看着同行的凄惨遭遇，一位来自山东的医生感慨道，哪怕自己是癌症患者，也依旧在雷打不动的上夜班。

其实，带癌上班甚至是上夜班的现象在医疗行业并非罕见，一位来自湖北的护士告诉小编，她所在科室的一位护士患了乳腺癌也依旧在“三班倒”。

讨论声中，有医生提到，医护人员因身体原因上不了夜班，会相应降低绩效。据小编了解，通常会下降到70%左右。

不过，面对身体的警报，直接选择“提桶跑路”的也大有人在——

一位来自黑龙江的医生表示，他一位同学，下夜班发生心脏骤停，在重症休息了几天之后，回来就直接辞职不干了。

一位来自新疆三甲医院的儿科医生则在社交平台求助，四天一个夜班，准备辞职不干了，大家给我指条明路，我能去做什么？实在是熬不动了~

可以看出，不管是被迫上夜班的，还是主动选择逃离的，无一例外，大家对于夜班的情绪，无不憎恶。

夜班，是洪水也是猛兽

夜班，这个本就“逆天”的设置，对于每一个需要“吃喝拉撒睡”的正常人来说，极具挑战性和破坏性。

大家应该还记得那个被8岁儿子吐槽经常加班，回家就睡懒觉，连家里的狗都嫌弃的医生爸爸。这样一个满是心酸血泪的故事背后，揭示了医护这个群体常常缺位于家庭功能的残忍真相。所谓“情难两全”，在医护身上得到了极致的解释——当好了医生、护士，却扮演不好父母、子女。

除了缺位于家庭，抑或是把美好的一年四季都错过，夜班对于医护健康的打击更为骇人听闻。

医生的班是怎么上的？

从早上7点多到医院，值夜班的医生需要上到第二天早上8点交班给下一位医生。交班之后，医生还不能下班，他还要查房、写病历、处理事情，运气好的中午就可以下班了，但是如果比较忙，或者上手术，可能得第二天晚上才能下班。

更有一些奇葩的医院规定，就算是在风平浪静的情况下，医生也不能全程睡觉，为了防止睡得太死，要3小时打一次卡……

可长期或长时间的熬夜对于身体的损害是必然的，也会进一步导致各系统机能下降。

早在2010年，国际癌症研究机构（IARC）就把“倒班/上夜班”定义为2A级致癌因素，也就是“很可能有致癌风险”。

今年，世界卫生组织欧洲区域办事处发布了一个调查报告，世卫组织对欧盟27个成员国及冰岛和挪威的约9万名医护人员展开调查，结果显示，经历过暴力、持续时间长的工作、轮班（尤其是夜班）的医生和护士更易出现抑郁和焦虑倾向，他们产生自杀想法的比例也更高。

2024年，

Acta Medica Bulgarica

此前，

BMJ

我国也曾做了一个调研，选取3家三甲医院的育龄期已婚女性护士613名，通过问卷调查的方式评估夜班工作对月经的影响。结果显示，夜班作业会增加护士月经周期改变及痛经程度加重的风险，且会对生殖健康产生负面影响。

但现状所迫，对于医护而言，不上夜班是天方夜谭。

尽管有人高喊，哪怕少拿点钱都不想上夜班。可夜班的症结，从不是“钱多钱少”的选择题，而是以健康损耗为代价的必答题。所谓“无私奉献”的背后，往往是医护被强制的无奈。

医生自救，为何要拨打120？

这个帖子下面的评论区，有一条留言很扎眼，她说：“医生都已经在医院了，为何还要打120把自己拉走？”

下面的一条回复，撕掉了最后一丝“体面”——“要走流程”。

对，不走流程的话，会不会觉得这位医生在小题大做？甚至按照私自脱岗进行旷工处理？抑或是这位医生真的已经病重到无法自行就医？

但不管是出于哪种考量，都暴露了医院内部支持系统存在多重“障碍”。

首先是文化“障碍”。当前，“带病坚持”、“带癌上班”被颂扬追捧，“求助”反倒成为了脆弱和不负责任的表现。此般论点并非空穴来风——去年12月份，一位来自山东某头部三甲医院的一位95后女医生，因值夜班连轴转60小时后累倒在地，没想到这位医生倒下后竟是深深自责：“太丢人了，我不应该那么柔弱。”

这并非一个人的想法，而是一群人被这种医院文化“规劝”，被这种世俗期待“绑架”后所“规训”出来的认知——医生不该脆弱，应该像“超人”般无坚不摧，从而不断的压榨自己，让身体一直高负荷运行，直到警报拉响。

再者是流程“障碍”。繁琐的请假流程，给同事“添麻烦”的愧疚感，无人顶班的现实困境……这都是医生明知自己身体吃力，却不得不硬抗的主因。医疗大V阿宝曾透露自己差点猝死在手术台上，他在值完一个24小时班后，夜班+感冒的双重暴击让他状态欠佳。但第二天是他的手术日，在面对无人顶替且考虑手术难度不大的情况下，他还是上了台。可未曾料到的是，第一台手术顺利结束之后，阿宝也倒下了。

顶级医院的顶级医生尚且如此，其它医院的医生所面临的困境更不必多说。

因此，不管是在认知接受上，还是在制度允许下，其实都不曾给医护“调整、请假”的弹性空间。那么，在各方权益都得不到保障的情况下，打120自救或许是当下最好的选择。

但这样一个行为背后，更应该让相关人员警醒——当前庞大成熟的医疗系统中，却未给医护准备当他们自己倒下时的应急预案。这导致他们在值班期间遭遇健康危机时，往往只能依靠个人毅力硬扛，或进行非标准的自我处置。医护健康成为体系盲区，这是令人费解的。

医护，不该成为“耗材”

近些年来，这个观点更加的深入人心。

12月8日，一则医疗新闻#女护士患癌请病假遭拒#登上热搜。

这位护士在丰城市某医院工作了5年，在她不幸罹患肺癌后，考虑到ICU工作压力和强度大，上两个月的班就要上一个月的夜班，因此她向医院申请病假。可医院根据其规章制度，只准许她请事假。

在沟通过程中，双方发生了分歧。该护士于12月7日上传视频到某平台，随着事件的持续发酵，12月8日，当地卫健委进行了处理并通报。

“梅斯医学”第一时间对此事进行了报道，在评论区点赞量第一的留言是：“领导是不是觉得员工都是耗材”。

无疑，这则新闻让医护群体更加笃信这个观点——哪怕是生病患癌，身体机能无法支撑工作强度，也依旧要被各种规则“刁难”、被各种领导“训斥”，整个过程完全看不出对于一个患癌员工的丝毫关怀。

正如这个护士家属在视频中所说的那样，如果他们不是一位博主，这个事又会如何处理呢？

可想而知，大抵会更寒心、更绝望。

目前，中国有14亿多人，而执业（助理）医师只有508.2万人，注册护士只有585.5万人，在如此悬殊的数据对比中，可以看出，在我国医护特别是医生是非常稀缺的资源。

然而如今所处的工作环境，并未因为这种稀缺性而加强保障和关怀，甚至于连最基本的人身安全医护都无法得到庇护。12月8日，南昌大学第一附属医院发生一起恶性伤医事件，一名医生和一名实习生受伤。

白衣染血之后，是更多医护的自我怀疑和信念坍塌。

或许，真是时候做出改变了。

改变的第一步也不必太宏大，就从解决好医护值夜班的一些后顾之忧开始，比如设置值班前可调整的弹性空间，比如出台医护值班期间身体出现状况的应对预案……而不是让他们忍着不适或病痛去值班，再让他们在忍无可忍之下打120自救，抑或是永远的倒在工作岗位上。

撰文 | 江畔

编辑 | 目兮

版权说明：梅斯医学（MedSci）是国内领先的医学科研与学术服务平台，致力于医疗质量的改进，为临床实践提供智慧、精准的决策支持，让医生与患者受益。欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。