摘要:2025 年12月11日,美国疾控中心(CDC)发布《发病率和死亡率周报》,通过追踪全美7个医疗系统的电子健康记录证实,2024-2025 版新冠疫苗能有效降低儿童因感染新冠前往急诊或急救门诊的风险。与此同时,美国食品药品监督管理局(FDA)正对儿童接种疫苗后的死亡报告展开调查,拟推进 “基于证据的药品监管”,监管层面的矛盾与争议引发行业关注。
CDC 数据:低龄儿童疫苗保护效果更显著
CDC 的这项研究覆盖了 2024 年 8 月 29 日至 2025 年 9 月 2 日的医疗记录,聚焦 2024-2025 版新冠疫苗 —— 由辉瑞和莫德纳生产,去年 8 月 22 日起在美国上市。
数据显示,疫苗对不同年龄段儿童的保护效果存在差异。9 个月至 4 岁的低龄儿童群体中,疫苗预防新冠相关急诊或急救门诊就诊的有效性达 76%;5 至 17 岁儿童的有效性则为 56%。CDC 在报告中明确指出,与未接种 2024-2025 版疫苗的儿童相比,接种者能获得额外保护,减少因新冠前往医疗机构的紧急需求。
值得注意的是,这一结论出台的背景是 CDC 疫苗接种建议的调整。去年 6 月,CDC 免疫实践咨询委员会(ACIP)曾建议所有 6 个月以上人群接种疫苗以预防重症;但从今年 10 月起,该机构将建议调整为 “个体化决策”,即民众需先咨询医生或医疗从业者,再决定是否接种。CDC 坦言,目前尚不清楚这一调整会对儿童疫苗的实际保护效果产生何种影响,后续需持续监测。
FDA 安全调查:10 例儿童死亡报告引争议
就在 CDC 发布有效性报告的同时,FDA 的疫苗安全调查正逐步升级。FDA 生物制品评估和研究中心(CBER)主任维奈・普拉萨德医学博士,近期在给内部员工的邮件中透露,FDA 计划将疫苗监管转向 “基于证据的医学”,并首次公开承认 “新冠疫苗导致美国儿童死亡”。
普拉萨德在邮件中提到,这一结论基于 2021 至 2024 年联邦数据库中自愿上报的死亡案例分析。工作人员对 96 例儿童死亡报告进行了长达数月的审查,最终确认 “至少 10 例” 与疫苗相关。不过,该数据库 —— 疫苗不良事件报告系统(VAERS)官网明确标注,仅凭数据库数据 “无法判定疫苗是否导致或促成不良事件”,这使得 FDA 的结论引发争议。
据知情人士向 CNN 透露,FDA 可能会针对新冠疫苗添加 “黑框警告”—— 这是 FDA 级别最高的安全提示。目前,警告的具体覆盖范围(涉及哪些疫苗、哪个年龄段)及公布时间尚未明确,但按计划或于 2025 年底前披露。
药企回应:强调疫苗安全与有效性
面对 FDA 的安全调查,疫苗生产商迅速作出回应。莫德纳和辉瑞均在单独声明中强调,其 mRNA 新冠疫苗的安全性和有效性有充分数据支撑,未认可 “疫苗致儿童死亡” 的结论。
当前,监管层面的矛盾已显现:CDC 的新数据持续为儿童疫苗的保护作用背书,而 FDA 的安全调查则可能通过 “黑框警告” 影响公众信任。对于家长而言,如何在 “预防新冠重症” 与 “潜在安全风险” 之间权衡,仍需更多透明、详细的信息支撑。行业人士指出,后续 FDA 调查细节的披露,以及 CDC 对 “个体化接种建议” 效果的追踪,将成为影响儿童疫苗接种率的关键。
参考来源:https://www.fiercepharma.com/pharma/new-cdc-report-backs-covid-vaccine-effectiveness-children-vaccine-safety-concerns-heat-fda
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