一旦发现就是晚期！澳男食欲不振，没想到是癌症，GP都看不出

Andrew Browne觉得自己很幸运，他的胰腺肿瘤长在了一个“关键位置”。肿瘤位于胰腺边缘，压迫到了胆管，导致他出现黄疸症状，皮肤变黄。

（图片来源：《悉尼晨锋报》）

正是这个信号，让他的癌症得以及时发现，为他赢得了较高的生存几率。

但这并非胰腺癌的典型情况。如今，胰腺癌已成为澳洲第三大癌症死因。大多数胰腺癌被发现时，癌细胞已经扩散。

“四个月前，我就出现了胃痛和食欲不振的症状，这些可能也是早期信号，但当时的CT扫描结果显示正常，医生诊断为憩室炎。”

47岁的Browne说道，“我非常幸运，参加了一项增强化疗效果的药物临床试验，肿瘤已经缩小了约70%，现在我正在等待手术。”

对于来自塔州的Alex Neville来说，确诊过程则曲折得多。2019年，49岁的她向全科医生提及月经不规律、大量出血和血块等症状时，医生认为这可能是围绝经期的表现。

但出血症状持续不退，第二位全科医生将她转诊给妇科医生，活检结果发现她患有早期子宫癌。

原本以为子宫切除术就能解决问题，但手术后她又被查出卵巢上还有一个小肿瘤，随后接受了放疗和化疗。

2023年，检查确认原始癌症已经扩散，且无法治愈。

沉默癌症悄然逼近年轻人

包括子宫癌和胰腺癌在内的许多癌症都可能是“沉默的”，有时在疾病晚期前没有明显症状，而且越来越多的年轻人被确诊。

（图片来源：《悉尼晨锋报》）

澳洲新西兰妇科肿瘤小组（ANZGOG）的数据显示，作为增长最快的女性癌症，子宫癌在25至34岁女性中的发病率上升了54%，35至44岁女性中上升了68%。

而澳洲癌症协会的数据显示，作为澳洲第三大癌症死因的胰腺癌，在2000年至2024年间，30至39岁人群的发病率飙升了200%。尽管胰腺癌现在已被列为常见癌症，但人们对它的认知仍然很低。

胰腺癌和子宫癌也并非个例。在这24年间，30至39岁人群中还有其他9种癌症的确诊率上升。例如，早发性肝癌上升了150%，肾癌上升了85%，结肠癌上升了173%，早发性前列腺癌更是飙升了500%。

缺乏早期检测手段，治愈成为焦点

澳洲新西兰妇科肿瘤小组（ANZGOG）主席Clare Scott教授表示，在没有更可靠的早期检测方法的情况下，下一个最佳选择是提高治愈率，而分子分型技术正是关键。

“它会分析肿瘤的基因构成，从而为患者匹配最合适的治疗方案或临床试验，这能帮助多种癌症患者延长生命、提高生活质量，包括子宫癌、卵巢癌等一些女性癌症。”

但这项技术对Neville来说来得太晚了。

“如果2020年我就能进行分子分型检测，结果可能会完全不同——他们会了解肿瘤的构成，知道我复发的风险更高，会对我进行更严格的监测。”

“这甚至可能为我带来不同的治疗选择，从而改变一切。相反，当复发被发现时，已经无法手术了。”、

她目前正在接受一种联合药物临床试验，这种药物已让她的癌症稳定了12个月，“我的生活质量很好，这也让我有时间去做一些对我来说重要的事情。”

2009年，来自悉尼的Kristin Young被确诊为卵巢癌时，病情已经发展到第三期——唯一的异常信号是她腹股沟的淋巴结肿大了好几个月。

（图片来源：《悉尼晨锋报》）

她接受了手术和化疗，但五年后癌症复发。不过，由于她携带BRCA 基因突变（这种基因会增加卵巢癌和乳腺癌的患病风险），她有资格接受一种新的靶向治疗。

这种治疗最初仅在临床试验中提供，现在已被批准用于治疗具有相应基因特征的女性。

这是正常现象还是危险信号？

澳洲每年约有1800名女性被确诊为卵巢癌，这也是一种“沉默癌症”，症状模糊，包括腹胀、腹痛、少量进食后即有饱腹感、尿频或尿急等。

70%的卵巢癌被发现时，癌细胞已经扩散。悉尼癌症中心Chris O’Brien Lifehouse的数据显示，尽管和大多数癌症一样，卵巢癌在老年女性中更为常见，但20%的卵巢癌患者年龄在50岁以下，10%在40岁以下。

女性很难判断自己的感受是危险信号还是日常生活的正常现象，即使去看医生，这些非特异性症状也很难确诊为卵巢癌。

寻求早期检测与预防之道

早期检测方面，40岁以上女性可以进行乳房X光筛查以检测乳腺癌；25至74岁女性可进行宫颈癌筛查；45岁以上人群可进行肠癌居家检测；50岁以上高风险人群可进行肺癌筛查。

澳洲癌症协会表示，考虑进行前列腺癌检测的男性应咨询全科医生。

一些癌症的风险因素是可以预防的：吸烟不仅与肺癌相关，还与胰腺癌、肾癌和卵巢癌有关；大量饮酒与胰腺癌、肠癌以及肝癌相关；超重则与子宫癌、胰腺癌、肠癌、肾癌等多种癌症相关。

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