(人民日报健康客户端记者 高瑞瑞)12月4日,中国疾控中心发布的流感监测周报显示,11月24日~11月30日,全国哨点医院报告的流感样病例数占门急诊就诊总数的比例(流感样病例百分比)为9.6%;哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性率前三位病原体为流感病毒(51.1%)、鼻病毒(5.3%)、呼吸道合胞病毒(3.5%),当前,我国已进入呼吸道传染病高发季节。在11月国家疾控局举行的新闻发布会上,中国疾病预防控制中心病毒病所研究员王大燕表示,预计今年秋冬季我国流感疫情高峰可能出现在12月中下旬和1月初。临近元旦,出行高峰将至,该如何预防流感呢?
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“当前流行的流感病毒以甲型(H3N2)亚型为主,实际上甲型H3N2型并不是首次出现的新毒株,而是季节性甲流里的‘老面孔’。之所以今年显得‘格外猛’,核心原因是人群免疫缺口,2024年冬季流行的是H1N1型,再往前推两年才是H3N2型,间隔时间久,人群抗体水平自然衰减,病毒一回来就遇到‘易感人群’,传播速度和感染人数迅速攀升。”12月6日,广州市红十字会医院急诊医学科副主任医师刘剑烽告诉人民日报健康客户端记者。
刘剑烽分析道,H3N2型表面蛋白(HA/NA)变异速度显著高于H1N1,人群预存免疫屏障弱,更易发生免疫逃逸。特别是儿童,更易合并胃肠症状(呕吐、腹泻),儿童气道狭窄、软骨柔软,黏液腺分泌旺盛,纤毛清除功能尚未发育成熟,一旦感染病毒引起气道炎症,黏液更易黏稠并滞留。老年人则可能出现意识模糊、活动耐力骤降等不典型表现。
“与H1N1型相比,感染H3N2型病毒的全身症状更突出:突发高热(常见39℃~40℃)、畏冷、明显头痛与眼球后痛、广泛肌痛伴乏力,咳嗽以干咳为主,消化道症状(呕吐/腹泻)比例略高于感染H1N1型。其中,要特别注意的危险信号:持续高热三天、气促、血氧饱和度小于92%、胸痛、意识模糊、抽搐、尿量骤减等,提示可能并发病毒性肺炎、心肌炎或脑炎,需立即就医。”刘剑烽说。
临近元旦,出行和聚会活动增多,流感病毒传播风险也随之升高。刘剑烽建议:首先,每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人群接种,尤其是老年人、儿童、慢性病患者等高危人群应优先接种;其次,科学佩戴口罩在流感高发期或人群密集的公共场所(如车站、商场、公共交通工具),建议佩戴医用外科口罩;最后,48小时内服用抗病毒药物是治疗流感的黄金窗口,必要时联合退热、止咳、补液对症支持,切忌自行滥用抗生素。
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