暖医 | 破译疾病元凶密码 拨云见日重焕新生

一张普通的腰椎核磁共振片，在多数人眼中是交错的黑白灰，而在青岛西海岸新区中心医院脊柱外二科主治医师战戈弋眼中，却成为破译疾病元凶的密码，让饱受病痛折磨的患者驱走阴霾，拨云见日重焕新生……

拨开迷雾 精准洞察

初次见到战戈弋时，来自青岛市即墨区的管先生和姐姐心中充满了焦虑与不安，长达数月的腰腿疼痛、行走不便，就如同一个挥之不去的恶魔，蚕食着他的生活质量与希望。他曾辗转多家医院，得到的多是“轻度腰椎间盘突出”“回家静养”等诊断与建议，可病痛却依然不眠不休地纠缠着他，让他寝食难安，甚至已经严重影响到家人，一直陪伴自己的姐姐常因他的痛苦呻吟而感到难过抑郁。

已是中午时分，本该是医生下班休息的时间，战戈弋却耐心接待了他们。他首先为管先生做了详细体检，腰痛集中在腰背部，右下肢出现放射性疼痛、无力，行走已呈跛行姿态；查体显示腰椎活动范围明显减小，肌张力增高，右侧踝关节及脚趾背伸、跖屈无力，肌力减退至4级。外院CT和MRI检查提示“腰椎间盘突出”。

战戈弋拿起那张在外院做的看似寻常的腰椎核磁共振片子，仔细审视每一个细节，正是这份超乎常人的细致，让他发现了问题的关键所在——“你弟弟的病正好处于片子翻页那里，不仔细看很容易错过”，看着心急如焚的姐姐，战戈弋肯定地说。这一精准判断，瞬间拨开了长期笼罩在患者家属心中的迷雾。

为了让焦急的姐弟俩彻底明白病情，战戈弋找来脊柱模型，用深入浅出的语言，将复杂的脊柱结构，神经压迫的原理，计划采用的手术方式以及术后恢复的预期，娓娓道来。在他的讲解下，抽象的医学知识变得直观可感，极大地缓解了家属的恐惧与疑虑。他坦诚而自信地表示：我院常年进行此类手术，经验丰富，对成功有充分把握，术后一年有望恢复正常功能。这份基于深厚专业底蕴的胸有成竹，如同一颗定心丸，给了姐弟俩莫大的信心去迎接接下来的挑战。

团队协作 去除顽疾

11月4日13时，脊柱外二科邀请呼吸内科、心内科进行多学科MDT讨论，讨论结论认为，患者病程长，反复发作，保守治疗效果不佳，下肢症状明显，影像上神经压迫明显，影像学与神经定位相符。建议一期行局麻下椎间孔腰椎椎管减压术、椎间盘射频消融术，术后卧床休息，佩戴胸腰椎支具下地行走。

经过周密的术前准备，定于11月5日行“椎间盘镜下椎管减压术”，这是一台体现着现代微创脊柱外科精粹的手术。从患者体位的精细摆放、手术入路的精准定位，到麻醉的逐层实施；从借助透视引导将穿刺针精确置入目标椎间孔，到建立微创工作通道；再到在椎间孔镜清晰视野下，仔细钳除突出变性的髓核组织，松解神经根周围的粘连，磨除增生骨质以扩大椎管，并妥善处理出血……每一步都井然有序，每一个动作都精准到位。手术团队在方寸之间施展技艺，历时两个多小时，最终实现了神经根的彻底松解，硬膜囊恢复搏动，手术过程顺利，术后患者安返病房。

严谨负责 情暖人心

在医护人员的精心治疗下，管先生困扰已久的疼痛得到了解除，他按照医生嘱咐一步步地做，现在已经能够下地活动，基本恢复正常了。管先生姐姐心里的一个大包袱也终于卸下了，陪床虽然辛苦，可心里是轻松的，还经常被医护们的耐心细致所感动。

因弟弟觉得引流管不便，想询问撤除时间，得知战戈弋正在门诊，她便前往等候。在诊室外，她悄悄观察到，战戈弋面对每一位患者，都如同初次接待他们时一样，耐心倾听，细致检查，总能给出精准的判断，让患者带着疑惑而来，带着明白与安心而归，这种始终如一的专业与专注，令她大为动容。

她说为弟弟换药的住院医师张玉杰，作为科室年轻力量，其踏实认真、细致入微的工作态度，仿佛是战戈弋作风的延续，他操作规范，耐心解答，让患者感到安心与温暖，这种严谨的师承确保了医疗服务质量的高标准与一致性。

出院时，一个小细节再次感动到了她：药盒上被清晰地贴好了用药方法、剂量和注意事项的标签。这看似举手之劳，却避免了患者及家属可能因记忆不清或理解错误导致的用药风险，这份无微不至的关怀，胜过千言万语。

感恩之情溢于信中

作为这一切的亲历者与受益者，管先生姐弟俩心中充满了难以言表的敬佩与感激，从被病痛折磨的困顿中，一步步走向重获新生的喜悦。

这份新生，源于技术精湛的脊柱外二科医护团队，这是一个充满温情的集体，用严谨负责的态度守护着患者安全，用和蔼可亲的言语抚慰着患者心灵，用高效协作确保治疗过程顺畅。

姐弟俩将这份深深的感激之情，化作一封红艳艳的超大感谢信亲自送给为他们带来幸福安康的战戈弋，送给了这群可敬可爱的医护们，他们如同黑夜中的明灯，照亮了身处疾病痛苦中的患者稳步前行的道路，为明天带来希望与新生……

脊柱外二科简介

精英团队：医护团队20人，拥有博士2名，硕士2名，高级职称医护多名，人才梯队合理，技术力量雄厚。

科研领军：学科带头人在 《Spine》《JNB》《CEJ》《Small》 等国际顶级期刊发表SCI论文13篇（其中6篇影响因子>10），荣获省市级科技奖，国家专利多项，科研实力区域瞩目。

技术聚焦：深度专研全脊柱椎间孔镜技术，并融合经皮钉、PKP等多元微创体系，技术覆盖颈、胸、腰全节段。

学术交流：与北医三院、中山大学附属医院等国内顶尖脊柱中心保持密切合作，医术与前沿同步。

匠心·核心特色技术

核心利器：全脊柱椎间孔镜微创技术体系

腰椎：椎间孔镜下三根减压技术行髓核摘除、椎管扩大成形，解决腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄。

颈椎：颈椎单通道椎间孔镜技术微创治疗颈椎病。

胸椎：应用椎间孔镜进行胸椎管扩大减压。

骨质疏松伴胸腰椎骨折行PKP（椎体成形，单通道椎间孔前侧入路）微创技术治疗。

高难度扩展：运用椎间孔镜联合经皮钉、PKP等微创技术，成功治疗脊柱转移瘤、脊柱感染、复杂胸腰椎骨折等高难度疾病。

多元微创技术组合

熟练应用经皮钉固定、PKP、射频消融等技术，针对不同病情提供最佳个体化微创方案。

专攻高龄疑难：应用一揽子微创技术体系治疗高龄患者脊柱疾患、重度腰椎管狭窄症（马尾综合征）、高龄腰椎管狭窄、脊柱转移瘤、脊柱感染、胸腰椎爆裂骨折、胸腰椎骨质疏松骨折不愈合、畸形愈合等微创手术治疗。

作者：薛梅

编辑：Suzy

摄影：崔文

审核：刘琳琳、谭迎花、孙振刚

编校：丁丁

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