李俊中医:秋冬萎缩性胃炎易反复?少吃鸡肉多吃这3样,生津润燥养好脾肺肾
秋冬萎缩性胃炎易反复?少吃鸡肉多吃这3样,生津润燥养好脾肺肾一、秋风起,老胃病为何总“闹脾气”?
清晨门诊刚开,65岁的张阿姨就捂着胃脘部走进来:“王医生,这秋天一到,我这老胃炎又 犯了,吃点鸡肉就胃胀得厉害,口干得半夜醒,到底咋回事啊?”这样的场景,每年秋冬我都会遇到数十例。萎缩性胃炎患者在季节交替时症状加重,并非偶 然。
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《黄帝内经》有云:“ 秋冬养阴,无扰乎阳”,此时人体阳气内收,脾胃功能本就减弱,若饮食不当,极易 诱发胃黏膜损伤。临床观察发现,约68%的萎缩性胃炎患者在秋冬季节会出现症状反复,其 中32%与不当饮食直接相关——而鸡肉,正是许多人容易踩中的“雷区”。
二、小小胃炎,藏着“牵一发而动全身”的危机不少患者认为:“萎缩性胃炎就是老胃病,忍忍就过去了。”这种想法大错特错。中医认为, 胃为“水谷之海”,“有胃则 生,无胃则死”,胃黏膜长期萎缩,如同土地沙化——胃阴不足则津液亏耗,无法濡养 黏膜;脾气虚弱则运化无力,食物积滞;日久还会累及肺肾,出现“母病及子”(脾肺)、“ 子盗母气”(肾水不能滋养胃阴)的连锁反应。现代医学研究同样证实:萎缩性胃炎若不及时调理,胃黏膜肠化生发生率会增加2.3倍,重 度肠化生患者胃癌风险是常人的10倍。而秋冬时节,人体新陈代谢减慢,胃黏膜血流减少, 修复能力下降,此时若再进食鸡肉等性温助热之品,无异于“火上浇油”——鸡肉味甘性温,过 量食用易生内热,耗伤胃阴,导致胃黏膜炎症加重,形成“损伤-修复”的恶性循环。
三、辨证根源:萎缩性胃炎多是“脾肺肾三藏同病”从中医辨证来看,萎缩性胃炎的核心病机 是“气阴两虚,三藏失调 ”。?脾胃为本:脾主运化,胃主受纳,若脾阴不足,无法为胃行其津液,胃黏膜就会因“ 无水濡养”而萎缩;脾气虚弱则胃动力不足,食后胃胀。李东垣在《脾胃论》中强调:“胃 中津液不足,故渴而喜饮也。”?肺为枢纽:肺主肃降,能助胃气下行。若肺阴不足,肃降无权,胃气上逆则嗳气、反 酸,这也是部分患者同时伴有干咳的原因。?肾为根基:肾阴是一身阴液的根本,肾阴亏虚则胃阴无源可滋,正如《景岳全书》所 言:“肾水亏,则胃液枯。”
四、5个信号提醒你:胃黏膜正在“萎缩”萎缩性胃炎的症状并非只有“胃痛”,以下5个表现需高度警惕:1.胃脘隐痛,似有若无:多在餐后1-2小时出现,或空腹时加重,热敷后稍缓但不能根 除——这是胃阴不足,胃络失养的典型表现,如同干燥的土地开裂疼痛。2.口干咽燥,饮水不解:患者常觉得“胃里冒火”,喝再多水也缓解不了,甚至越喝越 胀——因胃阴亏耗,津液不能上承,就像锅里没水,光添凉水却不生火,无法真正滋润。3.食后胃胀,食欲差:吃半碗饭就觉得饱,尤其吃肉类后更明显,伴有嗳气——脾气虚 弱,运化无力,食物积滞胃脘,如同堵塞的河道,水液无法流通。4.大便异常,时干时溏:胃阴不足则肠道失润而干结,脾气虚弱则水湿不化而便溏, 两者交替出现,反映脾胃功能失调,如同天气时晴时雨,毫无规律。5.手足心热,神疲乏力:白天没精神,晚上手脚心发烫,甚至失眠——气阴两虚,虚热 内扰,就像体内有团“虚火”,消耗正气却无法温暖四肢。
五、3步调理法:从饮食到用药,科学修复胃黏膜第一步:饮食“减法”—— 为什么要少吃鸡肉?鸡肉虽是优质蛋白,但中医认为其“性温助热”,《随息居饮食谱》记载鸡肉“多食生热动风 ”。萎缩性胃炎患者多有胃阴不足,食用鸡肉后易生内热,加重口干、胃痛;且鸡肉纤维较 粗,脾胃虚弱者难以消化,会增加胃的负担。临床建议每次食用不超过50g,每周不超过2 次,且需搭配麦冬、玉竹等滋阴食材同煮。第二步:饮食“加法”—— 这3样食材是胃黏膜的“修复剂”
1.山药:性平味甘,入脾肺肾三经,能“补脾气、养胃阴”(《本草纲目》)。现代研 究发现山药含黏蛋白,可保护胃黏膜,促进修复。推荐吃法:山药小米粥(山药30g、小 米50g,煮至软烂,每日早餐食用),适合脾胃气阴两虚者。2.玉竹:性微寒味甘,“滋阴润肺,养胃生津”(《神农本草经》),能直接补充胃 阴,缓解口干咽燥。推荐吃法:玉竹麦冬茶(玉竹10g、麦冬10g,开水冲泡,代茶 饮),注意脾胃虚寒者加2片生姜同泡。3.白扁豆:性温味甘,“健脾化湿,和中消暑”(《名医别录》),其健脾不燥、化湿 不腻的特点,特别适合脾虚湿盛又兼胃阴不足者。推荐吃法:白扁豆山药粥(白扁豆 20g、山药20g、粳米50g,煮粥,晚餐食用)。第三步:经典名方辅助—— 益胃汤加减对于症状明显者,可在中医师指导下选用《温病条辨》中的“益胃汤”加减:沙参15g、麦冬 15g、玉竹12g、生地10g、冰糖5g(烊化)。此方专为“阳明温病,胃阴损伤”而设,能滋阴 养胃,促进胃黏膜修复。用法:水煎400ml,分早晚两次温服,连服14天为一疗程。注意: 阳虚体质(怕冷、腹泻)者加干姜3g、白术10g;湿盛者(舌苔厚腻)加茯苓15g、陈皮6g。
六、生活习惯“加分项”:细节决定康复速度?摩腹养阴法:每晚睡前,掌心贴肚脐,顺时针摩腹5分钟(力度轻柔,以腹部发热为 度),可促进胃蠕动,改善阴虚便秘——如同给干涸的土地轻轻松土,助津液渗透。?“朝喝盐水晚喝蜜”:晨起空腹喝温盐水(100ml水加0.5g盐),润燥软坚;睡前喝蜂 蜜水(100ml水加10g蜂蜜),滋阴润肠,但血糖高者用木糖醇代替。?避“三邪”:避生冷(如冰饮、凉菜),防伤脾阳;避辛辣(辣椒、花椒),防耗胃 阴;避过烫(超过60℃的食物),防直接损伤黏膜——这“三邪”如同胃黏膜的“三把刀”,需 时刻警惕。
萎缩性胃炎的调理是场“持久战”,脾肺肾三藏同调,才能从根本上修复胃黏膜。
记住:没有 “一吃就好”的神药,唯有科学饮食、规律作息、辨证用药,才能让“沙化”的胃黏膜重新焕发 生机。若出现胃痛加重、黑便、体重骤降等情况,务必及时就医,切勿延误病情。愿每位患 者都能在这个秋冬,养好脾胃,安度岁月。
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