“唉,最近是不是又‘上火’了?”54岁的刘阿姨照着镜子,嘴角一排新起的小水泡让她皱起眉头。刚开始她还没太在意,以为忍几天喝点凉茶就能自愈。没想到两三天后,不但没好,反而越发红肿刺痛,甚至有些渗液和结痂,还带着阵阵灼烧和瘙痒。
单位里同事见状,纷纷劝她赶紧上火药、降火饮。可去看完医生,刘阿姨却被告知:“这不是上火,而是‘单纯疱疹病毒’活动了,具有传染性!”这个结果让她意外又焦虑,“我会不会一直好不了?会不会传染家人?”
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其实,像刘阿姨这样将唇部水泡误认为“上火”的人并不在少数,而正是这种误解,耽误了应有的防护。本期就带您拨开迷雾,搞懂嘴上起泡的真凶,以及如何科学预防和处理。
许多人都以为嘴上起水泡是所谓的“内火旺”或吃辣后上火,实际上,口周反复出现的红肿小水疱,大多是单纯疱疹病毒(Herpes Simplex Virus,简称HSV)作祟,尤其以HSV-1型最为常见。
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据流行病学调查,全球超过三分之二人群曾感染过HSV-1型,感染后绝大多数人体内会终身携带该病毒。当我们熬夜、劳累、情绪压力大、免疫力下降或暴晒后,这个“沉睡”的病毒就可能再次激活,导致局部皮肤和黏膜出现密集、带痛痒感的小水疱,并常常伴有局部麻刺、烧灼甚至微肿。
这种水疱和“上火”并没有医学关系,其本质是一场病毒引起的“复发性口唇疱疹”。相关权威数据显示,约20%~40%的人群在感染HSV-1后,会在嘴唇及周围发生反复发作(唇疱疹),每次持续5到8天可自愈,但也极容易传播。
很多人听到“病毒”两个字就紧张,甚至担心是不是不治之症。其实单纯疱疹病毒感染后,大部分人可能终身不发病,或非常轻微。有以下3个关键事实你一定要知道:
病毒一旦侵入,终身潜伏,难以根除。
感染HSV的初次发作可能较为严重,之后就会悄然潜伏在神经元末梢,应激、发烧、手术、晒太阳、生病等都可能触发复发。目前尚无彻底清除HSV的手段,“根治”之说并不现实。
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多数人无明显症状,感染途径广泛。
患者可能很长时间都没明显不适,甚至完全没症状。传播渠道以皮肤、黏膜直接接触为主,少数可通过共用水杯、餐具、毛巾等被污染物品间接传播。家有小孩、老人或免疫力低下者尤其要注意。
高传染性但自愈性强,千万别忽视防护!
绝大部分唇疱疹,不经特殊治疗可在5~8天内结痂自愈,但发病期间传染性极强。有统计显示,在急性期(即水疱渗液、破裂、结痂期间)可通过亲吻、共用杯具、毛巾等传染给他人。极少数情况可能并发重症,如新生儿感染或免疫抑制人群。
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虽然我们无法彻底消灭单纯疱疹病毒,但日常养成科学防护习惯,可以有效减少复发和传播风险。权威医学指南推荐
一、防复发,找到并规避诱因
总结自身发作诱因。常见诱因有:感冒发烧、情绪压力、女性月经变动、剧烈运动、过度疲劳、皮肤创伤或牙科手术等;保证充足睡眠、饮食均衡,定期锻炼以增强免疫力;避免暴晒或过度曝露于紫外线,出行可涂抹防晒霜。
二、防传染,保护家人和自己
水疱期避免亲吻他人,尤其是儿童、老人和免疫力低下者;个人物品专用(餐具、水杯、毛巾、剃须刀、唇膏等),杜绝混用;勤洗手、及时处理污染:水疱期触碰局部后应立即洗手,涉病毒物品建议煮沸或消毒。
三、防扩散,积极就医和规范治疗
明显水疱反复、影响生活时,应及时就医,在医生指导下应用阿昔洛韦等抗病毒药物;切勿自行用“激素软膏”、刺破水疱或过度搔抓部位,避免继发感染和扩大病灶;特殊人群(孕妇、新生儿、慢性病患者)应格外警惕,有疑似症状时需第一时间前往医院面诊。
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