儿童服用奥司他韦五“药”点

奥司他韦有三种剂型，分别为干混悬剂、颗粒、胶囊，儿童流感应选用何种剂型？如何正确服用？服药期间应注意什么？您都了解吗？

如果还不了解，请听小罗药师一一为您解答吧！

不同人群选用剂型有区别

奥司他韦可用于2周以上所有人群流感的治疗，1岁以上所有人群流感的预防。

服用奥司他韦，饭前、饭后还是与食物同服？

奥司他韦疗效不受食物影响，饭前饭后服用均可，进食同时服药可以减轻药物对胃肠道的刺激；幼儿服用奥司他韦时，可将奥司他韦加入少量孩子喜欢的食物（如果泥、巧克力糖浆、红糖水等）中一起服用，提高孩子对药物的耐受性。

服药后发生呕吐，如何补服奥司他韦？

胶囊：服药后如果吐出完整胶囊壳，等呕吐症状缓解后补服原剂量，否则不补服。

颗粒或干混悬剂：根据奥司他韦药动学数据，口服给药后，奥司他韦迅速被胃肠道吸收；其血药浓度达峰时间约为30min。

因此，奥司他韦口服后在15分钟以内呕吐的，补服一次全剂量；在15-30分钟内发生呕吐的，补服一半的剂量；超过30分钟发生呕吐的，奥司他韦已被身体吸收，无需补服。

另外，如果漏服奥司他韦应尽快补服，但若距下一次服药时间小于2小时，则应跳过漏服的那次，正常服用下一次的剂量，不可一次服用两次剂量。

与退烧药合用会有相互作用吗？

在流感治疗和流感预防的Ⅲ期临床研究中，磷酸奥司他韦和常见的退烧药如对乙酰氨基酚、布洛芬等合用时无临床显著的药物相互作用。

因此，奥司他韦与退烧药合用时不需要调整剂量。

服药后，警惕哪些不良反应？

服用奥司他韦后，儿童最常见的不良反应为呕吐，大多数药物不良反应是在治疗第一天或第二天时出现，通常在1-2天内自行缓解。

其次，在奥司他韦上市后，有报道使用奥司他韦期间出现惊厥、幻觉、异常行为、激动、焦虑，甚至意识模糊等神经系统症状；虽然并未直接证实与服用药品的相关性，建议在使用时密切关注，若出现，应立即停药并尽快就诊。

奥司他韦属于处方药，应在医师和药师的指导下使用。

奥司他韦主要是控制病毒在宿主体内释放，抑制病毒的扩散、繁殖、传播；同时提高免疫细胞的比值。早期应用，可以阻止人体内病毒的复制，改善患儿临床症状，提升其机体免疫力，缩短病程。值得注意的是，奥司他韦只对甲、乙型流感有作用，即对季节性流感有效；对普通感冒无效；也没有退热、化痰止咳等功效，有相应症状需使用相应药物对症治疗。

审稿专家：惠州市第六人民医院 梁建翁 主任

作者：惠州市第六人民医院 主管药师 罗爱花