西北大学第一医院普通外科实施全腹腔镜下胃巨大息肉切除术

阳光讯（记者 郑亚雷）近日，西北大学第一医院普通外科凭借精湛医术与先进技术，成功为一位 79 岁高龄患者实施全腹腔镜下胃巨大息肉切除术，同时完成胆囊切除，展现了该科室在腹腔镜微创手术领域的卓越实力。

79岁的患者李女士因“恶心呕吐不适一周”就诊。一周前，她在当地医院检查，腹部 B 超提示胆囊结石，胃镜检查发现胃息肉，病检结果为炎性息肉。为求进一步诊治，李女士来到西北大学第一医院，门诊以“胃息肉 、胆囊结石”将其收住院。

李女士不仅高龄，还伴有多种基础疾病，既往有脑内多发腔梗、心律失常、腹壁切口疝修补术及高血压病史。入院后，医院给予对症处理并完善各项检查。复查胃镜显示，胃体大弯下段有约 3.0x2.0cm 的息肉，其旁还有大小约 0.8x0.8cm 的息肉，胃窦近胃体交界处大弯后壁有大小约 5.0x4.0cm 的隆起，表面光滑，均取活检，病理结果仍提示为炎性息肉。

考虑到患者高龄且基础疾病较多，手术风险较高，科室迅速组织多学科会诊，全面评估手术风险，并与患者家属进行了充分沟通。经过严谨的讨论与规划，最终决定于 10 月 16 日在全麻下为患者行全腹腔镜下胃巨大息肉切除术 + 胆囊切除术。

手术过程中，医生凭借精湛的技术和丰富的经验，精准操作腹腔镜设备。术中冰冻结果显示，切除的组织均为良性。得益于全腹腔镜下微创手术的优势，患者腹部几乎没有切口，大大减少了术后痛苦。

术后第二天，李女士便逐渐下床活动，第四天开始从进水、无渣流食逐步过渡到流食、半流食。对于一位高龄老人而言，一次进行两个全腹腔镜下微创手术，术后恢复情况良好，充分体现了微创手术的显著优势：

创伤小：腹部无明显切口，减少了患者术后痛苦，有利于早期下床活动，进而降低术后下肢静脉血栓形成的风险，减少肺部淤痰或肺部感染的发生，促进胃肠功能及早恢复，减少静脉输液量。

出血少：充分发挥腹腔镜的优势进行精准解剖，术中几乎无出血，这不仅减少了患者的住院费用，还降低了输血概率。

恢复快：高龄患者同时完成两个手术，术后能早期下床、尽早进食，充分彰显了微创手术的优点。

费用低：微创精准手术避免了输血费用，胃肠功能早期恢复节省了静脉营养费用，术后恢复快减少了住院时间，综合降低了患者的医疗费用。

此例手术的成功完成，对手术团队的专业能力、协作效率和设备掌控力提出了明确且严格的要求。手术团队成员需在“技术、配合、应急、保障”上高度协同，任何一个环节都缺一不可，只有这样，才能最大程度降低手术风险，保障患者安全。

西北大学第一医院普通外科团队深知，在腹腔镜微创技术领域，仍有很长的路要走。此例手术的成功，既是对团队现有能力的肯定，也是对未来发展的激励。