摘要:2025 年 11 月 25 日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准阿斯利康旗下免疫疗法药物英飞凡(通用名:度伐利尤单抗)用于早期胃癌围术期治疗。这是全球首个且唯一获批用于该阶段胃癌患者术前、术后治疗的免疫药物,为可切除的胃及胃食管结合部癌患者带来新选择,也进一步巩固了英飞凡在围术期癌症治疗领域的地位。
突破:免疫疗法首次覆盖胃癌围术期全程
此次获批后,英飞凡可联合标准 FLOT 化疗方案(含氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂、多西他赛),用于成人可切除早期及局部晚期胃和胃食管结合部癌治疗。治疗流程明确:术前英飞凡与化疗联用,术后先继续联合化疗,最后以英飞凡单药维持。
阿斯利康肿瘤血液学业务单元执行副总裁戴夫・弗雷德里克森在声明中强调,这一批准为早期胃癌患者带来新的临床治疗模式,“英飞凡联合 FLOT 化疗带来的生存获益具有持续性,且会随时间推移不断体现”。
数据:降低 29% 复发风险,3 年生存率提升 7 个百分点
FDA 的批准基于英飞凡 III 期 Matterhorn 临床试验结果。该研究纳入 948 名 2-4a 期可切除胃及胃食管结合部癌患者,对比英飞凡联合 FLOT 化疗与单纯 FLOT 化疗的疗效。
结果显示,联合治疗组患者疾病复发、进展或死亡风险较单纯化疗组降低 29%;在总生存期方面,联合治疗组 3 年生存率达 69%,而单纯化疗组为 62%,死亡风险降低 22%。值得注意的是,无论患者 PD-L1 表达水平如何,都能从联合治疗中获益,这意味着更多患者有望适用该方案。
“早期胃癌即便接受根治性手术和化疗,复发率仍高,长期预后差。Matterhorn 研究数据具有变革意义,这种新疗法应成为该领域标准治疗方案。” 该试验主要研究者、瓦尔德希伯伦肿瘤研究所约瑟普・塔贝内罗博士表示。
布局:英飞凡围术期适应症再添一员
此次获批是英飞凡在围术期治疗领域的第三个重要进展。此前,该药已先后获批用于早期可切除非小细胞肺癌、肌肉浸润性膀胱癌的围术期治疗,成为跨癌种围术期治疗的关键药物。
弗雷德里克森指出,新里程碑 “再次验证了围术期治疗思路的价值,也凸显我们聚焦早期癌症、以治愈为目标的研发方向”。据阿斯利康数据,胃癌是全球第五大常见癌症和第五大癌症死亡原因,2025 年美、欧、日三地约有 4.3 万名早期胃及胃食管结合部癌患者接受治疗,英飞凡新适应症将覆盖这一庞大患者群体。
此外,英飞凡近期还在其他领域取得进展,如获批用于高危非肌层浸润性膀胱癌治疗。阿斯利康财报显示,该药 2025 年第三季度销售额达 16 亿美元,此次新适应症落地有望进一步推动其市场表现。
参考来源:https://www.fiercepharma.com/pharma/azs-imfinzi-expands-its-perioperative-prowess-early-stage-stomach-cancer-fda-nod
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