男子买长安保险5年，确诊重病续保就被拒！法院判了

“当初拍着胸脯说生病也能续保到 99 岁，怎么我真出险理赔了，就不让续了？” 近日，武汉男子赵龙（化名）的遭遇，戳中了无数投保人的痛点。连续 5 年按时缴纳长安保险 “长安金甲” 医疗险保费，确诊肾衰竭理赔后，2024 年的续保申请竟被保险公司直接驳回，只丢下一句轻飘飘的 “不想续了”。

故事要从 2019 年说起。当时赵龙正在长安保险湖北分公司工作，公司全力推广一款名为 “长安金甲” 的医疗险，不仅要求员工带头购买，还给出了极具诱惑力的宣传：“28 天婴儿到 65 岁都能投，最高 600 万保额不限病种药品，一旦投保，不管后续生病还是理赔，都不会拒绝续保，能一直保到 99 岁。” 宣传资料上白纸黑字印着，领导培训时反复强调，赵龙既向亲友推荐，自己也果断投保，每年保费 400 多元，合同一年一签。

长安保险湖北公司领导发布的宣传文案（受访者供图）

即便后来从公司离职，赵龙也没中断续保。2021 年，他不幸被确诊肾衰竭，按流程申请理赔后，顺利续上了当年的保险。也是在这一年，原银保监会出台新规，要求所有短期健康险必须在合同中明确标注 “不保证续保”，但长安保险依旧为他办理了续保，之后每年都顺利续到 2024 年，期间多次理赔也都正常通过。

保险产品宣传资料（受访者供图）

心里难免犯嘀咕的赵龙，曾多次主动联系保险公司确认续保事宜。2022 年 5 月，他专门问对接的云南分公司工作人员：“只要不中断投保，不管身体状况怎么样，都能保到 90 岁对吗？” 对方给出了肯定答复：“是的。”2024 年续保前，这位工作人员还安抚他：“这个保险全国通用，我帮你弄就行。”

长安保险工作人员聊天截图（受访者供图）

可就在办理续保手续时，意外突然发生 —— 系统提示 “重复投保”。两天后，工作人员突然追问他的理赔记录，称他的保单属于 “带病投保”，云南分公司无法办理，需要转回湖北分公司处理。让赵龙始料未及的是，湖北分公司连具体理由都没给出，直接拒绝了他的续保申请，只说 “不想续了”。

赵龙越想越不服气，2025 年他一边向国家金融监督管理总局湖北监管局投诉，一边将长安保险告上法庭。监管部门调查后发现，2021 年前的保险合同就已约定 “续保需经保险人审核同意”，2021 年后的合同更是按新规明确标注 “不保证续保”，同时也确认长安保险对该产品存在不当宣传的情况。

法庭上，长安保险辩称，宣传中 “可一直投保到 99 岁” 并不等于 “保证续保到 99 岁”，工作人员的回复只是表示会接受投保申请，不代表审核一定通过；续保最终要按合同执行，公司有权决定是否同意。

法院审理后明确了核心区别：“一直投保” 是投保人可以持续提交投保申请，而 “保证续保” 是保险公司必须无条件为投保人办理续保。长安保险的宣传虽有不当，但并未构成法律意义上的保证续保承诺，拒绝续保属于公司的意思自治，最终一审驳回了赵龙的诉求。

目前，赵龙已经提起上诉。记者联系长安保险湖北分公司了解情况，对方仅表示 “尊重法院判决，不便进一步回应”。

来源：封面新闻