冬季是心梗高发季！身体给过你3次机会，很多人一次次错过……

寒风一起，很多人都忙着添衣保暖，却常常忽略最需要呵护的心脏。不少人早晨一接触冷空气，就感觉“上不来气”“胸口难受”——小心，这可能是心脏在报警！

冬季，是心肌梗死的“高发季”！11月20日是心梗救治日，学会识别信号、掌握急救知识，关键时刻或许能救你一命。

人民日报健康客户端资料图

气温低于0℃，

心梗发生率上升

每当气温突降时，很多大医院就会出现心绞痛、心梗的患者剧增的现象。2018年，《美国医学会杂志》子刊发表的一项研究，发现在众多的天气参数中，寒冷、风大和日照时间缩短会增加心肌梗死的风险，其中，气温对心肌梗死的影响最为明显。

✅在0℃以下时，心肌梗死的发生率较高；

✅当温度升至3～4℃以上时，心梗发生率开始下降；

✅气温每升高7.4℃，心梗风险降低2.8%。

遇到寒冷，人体就会做出一系列生理性调整来维持体温，例如：心率加快、血压升高、心脏需要更用力地泵血等等。这些调整对普通人没有什么影响，但对心脏不好的人来说，无疑是负担。

心梗不是突然来的，

身体曾给过你3次机会

急性心梗貌似突然发生，但绝不是一蹴而就的。其实很早之前，心脏给过我们3次机会：

✅ 第一次机会：冠脉血管轻度斑块时，我们没有任何症状。此时要预防和控制斑块进展，要戒烟限酒，适当有氧运动，积极治疗高血压、糖尿病、高血脂，也被称为“一级预防”。

✅ 第二次机会：未珍惜第一次机会后，若在活动及情绪激动时，规律性地出现心前区疼痛，休息数分钟可缓解，这是心脏在给我们第二次机会。这时一定要到正规医院心内科就诊，遵医嘱用药，定期复诊。

✅ 第三次机会：这是心脏最后的呼救。当胸痛频繁发作，甚至疼痛持续超过20分钟、伴有大汗，请立即拨打“120”，停止活动，静卧，含服硝酸甘油（血压低不要服，最好先测血压）。心肌细胞不能再生，时间就是心肌，请珍惜最后1次机会，尽早开通血管，挽救存活心肌，减少心衰及猝死的发生。

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这些不适是心脏最后的“求救信号”

大家都知道心梗的典型症状：心前区压榨性疼痛，持续时间在20分钟以上仍不能缓解，伴有大汗淋漓、面色苍白、恶心、呕吐、濒死感等症状。

然而，心梗发作的数小时甚至数天前，患者还可能出现一些容易被忽视的先兆症状，比如牙痛、嗓子痛、胃部不适等。

⚠️ 1.牙痛：这种牙痛往往与运动相关，人在静止状态时并不痛，一走路、运动就会疼痛。这种“运动相关性牙痛”是典型的心脏缺血信号。

⚠️ 2.胃部不适：部分患者在心梗时，会出现消化道的症状，如恶心、呕吐、腹胀、反酸、烧心等。“三高”人群，如果没有胃部疾病，但突然感觉胃里像是在烧一样，可能是心脏的问题。

⚠️ 3.肩背痛：表现为左肩背部持续性酸胀痛，但活动肩关节无法缓解，有时还伴有胸闷。但这种不适不会限制肩关节活动，贴膏药也无法缓解。

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⚠️ 4.嗓子疼：嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一种非典型表现。心梗相关的咽部不适，一活动就会加重，有喉咙发紧、烧灼感。

⚠️ 5.难以缓解的疲惫头晕：突发的极度疲惫需要重视。许多患者在心梗发作前会经历难以解释的全身疲惫，这种疲惫可能会持续数天。

怀疑心梗了怎么办？

记住这5件事能救命

对于急性心梗，抢救的黄金时机是发病后的2小时以内。如得不到及时有效的救治，心肌就会出现不可逆的坏死。所以心梗急救要牢记两个“120”：及时拨打“120急救电话”，把握黄金救治“120分钟”。

对此，中国医学科学院阜外医院心内科主任医师王曼、主任医师赵雪燕在健康中国公众号刊文介绍：

✅ 1.突发心梗，如何自救？

心梗发作时，如果身边无其他人陪同，要做以下5件事进行自救：

（1）拨打“120”急救电话，告知接线员您的准确位置，说明自己可能是急性心梗发作。

（2）保持房间门开放状态，以便急救人员到达后能够顺利进入房间。

（3）在最靠近门的合适位置平卧休息，保证急救人员到达后能够第一时间发现您。

（4）随身携带有急救用药者可舌下含服硝酸甘油一片，有条件者可在专业医生指导下服药。

（5）尽量舒缓情绪，耐心等待。

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✅ 2.身边有人突发心梗，如何急救？

（1）如果身边有人突发心梗，尽早拨打“120”急救电话，是挽救其生命的关键步骤。

（2）如果患者意识清楚，可让患者平卧，安抚其焦虑和紧张情绪。随身携带有急救用药时，应立刻让患者舌下含服硝酸甘油1片，有条件者可在专业医生指导下服药。

（3）如果患者出现意识丧失，应让患者保持平卧位，有经过心肺复苏培训的人员在场时，应尽快进行胸外按压等抢救措施；如公共场所具备AED者，可尽快根据情况行AED电除颤。

（4）如不具备以上条件，保证患者平卧位或侧卧位，避免因恶心、呕吐物导致的窒息情况出现，耐心等待专业救治人员到达。

（5）如果只有一人陪同，可在等待期间，尽可能联系1～2位亲属或朋友，避免患者到医院后因人手不足延误治疗时间。

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我是巍子，急诊科医生，每天都会和大家分享更多的急救技能和健康知识！这个公众号帮过许多人，救过许多命！

远离悲剧，健康平安！