宽仁・特色技术㉓丨单肺“强脊”患者脊柱后凸畸形 高难度矫形手术助他成功“躺平”

“终于不用垫高枕头，就能‘躺平’！”11月9日，国内脊柱畸形诊疗领域权威专家梁益建、重医附二院骨科二病区楚磊教授团队，为强直性脊柱炎患者唐先生（化名），成功实施高难度脊柱矫形手术。术后第一天，得知医生术中多次跪地确定矫形效果，病床上的他无比感动，“谢谢你们让我新生。”

来自吉林的32岁唐先生，因患强直性脊柱炎，脊柱出现后凸畸形、颈椎向右侧倾斜，多年无法正常平躺的他，终于在重庆摆脱了躯体与心理的双重枷锁……

双侧骶髂关节胀痛突然出现时，唐先生并未意识到疾病的残酷。直到疼痛反复发作，被确诊为强直性脊柱炎，他才知自己患上了“不死的癌症”：脊柱韧带附着点易骨化，原本灵活的关节逐渐融合固定，每发作一次，脊柱弯曲程度会加重，严重者将变成“折叠人”。果不其然，随着脊柱后凸畸形、颈椎向右侧倾斜明显，阳光帅气的唐先生慢慢生出自卑感、病耻感。

得知重医附二院成立了“梁益建脊柱畸形名医工作室”，唐先生急切来到该院，主动要求手术。强直性脊柱炎脊柱畸形患者的脊柱矫形手术，难度大风险高：椎管脊髓极度脆弱，稍操作不当可致瘫痪；脊柱周围血管丰富，截骨过程易引发大出血；患者身体能否耐受手术及麻醉也未知。“唐先生的情况更棘手，他幼年因肺结核做了右肺切除，且脊柱畸形位置位于胸椎，胸椎截骨可能影响单肺功能，引发严重并发症。”骨科二病区张钟主治医师介绍。

为给唐先生制定最安全的方案，梁益建教授和楚磊教授团队开展周密讨论，确定“曲线救国”的手术策略：通过脊柱后路截骨矫形植骨融合椎弓根螺钉内固定术，将截骨位置确定在腰1椎体，避开对胸廓的干扰，最大限度保护仅存的肺功能。

手术当天，梁益建教授带领楚磊教授、赵登副主任医师、张钟主治医师，在显微镜下细心松解粘连的脊髓和神经，精准截除部分椎体及周围骨组织，将弯曲的脊柱重新排列……为追求完美矫形效果，61岁的梁益建教授多次跪地，查看患者脊柱矫形是否达到预期效果。“跪地只为看得更清晰，患者很年轻，尽量一次手术给他解决问题。”

手术历时5小时，十分顺利。术后，经过精心医治，目前，唐先生已能下地活动，外观改善明显。“主动要求手术，是我这辈子最正确的决定。”他感慨道，提醒人们一旦腰骶部疼痛，尽早就医。若确诊强直性脊柱炎，尽早干预。

“我院虽已常规化开展强直性脊柱炎矫形手术，但这位患者是梁益建教授成立工作室以来，他亲自指导带领团队开展的第一例，标志着我们在复杂脊柱畸形矫形领域又迈出了坚实一步。”楚磊教授表示，每一例复杂手术的成功，都离不开团队的精准协作与对细节的极致追求。未来，将继续深耕脊柱矫形技术，为更多患者带来“挺直脊梁”的希望，帮助他们重拾生活信心。

预约挂号》》

重医附二院官方微信公众号——预约挂号——江南院区——楚磊教授门诊时间：周一、周四上午；赵登副主任医师门诊时间：每周五上午；张钟主治医师门诊时间：每周五下午；脊柱畸形专病门诊时间：每周二上午。（资讯）

（文/向娇）