女子误把结石发作当肠胃炎，今血尿多日才查明真相

当腰腹部出现疼痛时，常有人会优先联想到更熟悉的消化道问题，而忽视了这还是泌尿系结石的一种常见症状。今年35岁的黄女士就有这样的经历，她去年时突发一次强烈的腰腹部疼痛，她便以为是肠胃炎发作了，没有在意。直到今年腰痛再犯，还出现连续多日的血尿，她才慌忙至医院检查，不料这背后竟然是结石作怪！

黄女士术前CT局部检查图

女子腰腹痛以为是肠胃炎，今血尿多日揪出结石作怪

“要说起有什么症状，还是去年有一次我吃了宵夜以后，腰腹部这个地方就痛得很厉害，我当时还怀疑是肠胃炎，后来没痛了就也一直没有去检查。”来自长沙的黄女士说道。黄女士平时不爱喝水，还有长期久坐、憋尿的习惯。直到今年9月份，她又感到腰部绞痛来袭，还以为是肠胃炎再次发作的她，便赶去了附近诊所打了几天消炎针缓解。

怎料，近期她出现多日小便带血色的情况，慌乱之中她赶到附近的医院检查，这才发现引发多次腹痛和血尿的背后元凶竟是结石！于是，为求进一步处理，她前往了专治结石的长沙京石医院求治。

黄女士接受媒体采访

米粒大结石梗阻左输尿管，京石无创手术速清石引流

据长沙京石医院泌尿外科一病区主任向鲸介绍，11月12日，患者入院后经详细检查后，确诊患左输尿管中下段结石并左肾积水。“完善CT检查后，可以看到她有一枚长径为1.2厘米的结石卡在左输尿管中下段的位置，因为它持续在摩擦尿路黏膜，所以会产生血尿，而且因造成梗阻，已经引发了左肾积水，急需手术解决。”

向鲸表示，若结石梗阻不解除，一方面肾积水的程度会不断加重，最终导致整个肾脏功能都受到影响；另一方面结石刺激尿路黏膜，还很容易滋生细菌，诱发尿路感染，严重时可能发展成为肾盂肾炎，出现高烧、寒战，甚至影响全身。

为免病情再次加重，结合黄女士的结石病情，向鲸立即为她拟定了无创输尿管镜取石的手术方案。完善术前准备后，手术如期施行。向鲸说道：“手术十分顺利，术中已成功将梗阻在她左输尿管中下段的这枚结石粉碎、取出，目前患者恢复情况良好。”

向鲸正在施行手术

提醒：腰痛腰胀及时筛查，尽早处理减少肾功能损伤

术后，黄女士遗憾地说道：“之前也是以为忍一忍，消消炎就没事了，一直忽视了检查。不然也不至于现在才知道自己有结石。”

对此，向鲸表示，临床上经常碰到这样的案例，患者一遇到腰痛腰胀，就简单地把它当成是腰肌劳损或肠胃问题，自行用药缓解了以后就没管了，直到出现血尿、疼痛难忍才来就诊，结果查出结石已经造成梗阻，引发了肾积水。

但如果长时间梗阻，肾积水时间越长，程度越深，肾实质受压损伤就越严重，严重时还会造成不可逆的肾脏功能下降，甚至导致肾衰竭。

向鲸接受媒体采访

向鲸指出，腰痛腰胀是泌尿系结石的常见症状，而结石引发的绞痛多集中在腰腹部，还可能放射至会阴部，结石卡在输尿管时疼痛较为剧烈且呈阵发性。轻叩后腰肾区疼痛会加剧，疼痛向腹股沟放射。但也有患者症状不典型，仅表现为轻微胀痛，容易被忽视。

所以提醒大家，出现不明原因的腰痛、腰胀等，及时就医通过泌尿系彩超筛查结石。尽早发现，在结石早期可选择的治疗方式更多，既能减少治疗痛苦，还能降低结石增大或堵塞尿路的风险，避免引发肾积水、损伤肾脏功能等更严重的问题。

此外，向鲸特别提醒有久坐、憋尿不良习惯的上班族，每半年做一次泌尿系彩超来排查结石，一旦确诊及时就医治疗。同时，日常预防泌尿系结石的产生，一定要谨记多喝水，每日饮水量要达到2000~3000毫升，可以根据尿液颜色的清亮程度来判定饮水量是否足够。

最后，长沙京石医院专家温馨提醒广大市民朋友，结石问题不容忽视，只有做到“病起及时治”，才能将结石的潜在危害降至最低，更好地守护肾脏和身体健康！

通讯员 吴诺芊