秋冬季节到来,多种呼吸道传染病也进入了高发期。近期,全国多地医院儿科门诊量出现激增,流感相关话题频频登上热搜。国家疾控局公布信息显示,目前已进入呼吸道传染病流行季,流感活动也呈明显上升趋势。当孩子出现发热、咳嗽等症状时,家长该如何科学应对?在流感康复期又有哪些注意事项?新华日报健康客户端邀请到南京医科大学第二附属医院儿童医学中心主任、主任医师甘卫华教授,为家长们进行深入解读,给出一份权威实用的应对攻略。
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流感不是小感冒,出现高热及全身症状需警惕
“最近门诊的患儿有所增多,这与秋冬气温变化、流感高峰季节的到来密切相关。”访谈中甘卫华教授提醒家长们,流感季已经来临,而且流感与普通感冒并非一回事,家长需学会辨别,切勿掉以轻心。
甘卫华介绍,根据临床观察到的情况,孩子感染流感往往会起病急,突发高热,体温常常迅速攀升至39℃以上,并伴有剧烈的咽痛、头痛、全身肌肉酸痛和乏力等症状,其中咽痛尤为明显,孩子会感觉咽喉部剧烈疼痛,部分孩子还可能出现呕吐等消化道反应,孩子的精神状态也会比较差。她补充说,孩子“中招”流感发热,普通的退烧药容易效果不佳,体温也易反复,这也是流感的一个典型信号。相比之下,普通感冒则多表现为打喷嚏、流鼻涕等局部上呼吸道症状。
甘教授介绍说,儿童群体中的流感传播往往呈现出聚集性特征,源头一般集中在幼儿园、小学等聚集场所。病毒由孩子从学校带回家中,还可能再传染给家里的成人和老人,形成家庭聚集性发病。根据相关监测,近期流感病毒的活跃度仍在升高,毒株主要是甲型H3N2。因此,当孩子出现流感典型症状时,家长都应引起警惕并及时正确干预,不能当成是小感冒。
抓住“黄金48小时”,中西医结合治疗有优势
孩子一旦出现流感症状,居家怎样观察,何时必须就医?甘卫华强调说,如果孩子出现高烧,尤其是体温超过39度,持续超过24小时仍未有效退烧,就应该尽快就医,最好不要错过48小时内的最佳治疗时机。“家长要有这个意识,不要硬扛,以免错过最佳用药时间。”她解释说,流感病毒在发病后的48小时内,抗病毒治疗效果最佳,能有效抑制病毒复制,降低发展为重症或出现并发症的风险。
那么,孩子发烧退了,是否等于病就好了?并非如此。甘卫华解读说,高烧通常是疾病初期的表现,一般持续3到5天。高热退去后,孩子往往还会经历7到10天的病程,孩子体内仍在清除病毒,呼吸道黏膜的损伤也需要时间修复,咳嗽、流鼻涕等症状可能还会持续一段时间。因此,在退烧后仍需继续用药和充分休息,不能马上返校上课,这既是为孩子的健康负责,也是为避免传染给其他同学。
对于儿童呼吸道传染病的用药治疗,甘卫华认为,中西医结合治疗具有显著优势。在流感初期,可以在医生指导下使用抗病毒药物,同时配合中成药进行治疗。很多儿童专用的呼吸道中成药,作用比较全面。例如金振口服液,它具有清热解毒、化痰止咳的功效,不仅对流感病毒有抑制作用,对呼吸道合胞病毒、鼻病毒等多种常见呼吸道病毒也有广谱的抗病毒效果。
此外,中医药还具有整体调理、贯穿全程的优势,在疾病的各个阶段都能发挥作用。甘卫华解读说,一些儿童的呼吸道感染大多属于风热型,在疾病早期使用中成药如金振口服液配合抗病毒治疗,可以协同增效,其清热解毒功能有助于调节孩子的热性体质,缓解高热。 在疾病后期,针对孩子普遍存在的咳嗽、咳痰、咽痛等“尾巴”症状,金振口服液能发挥显著的消炎、利痰、止咳功效,帮助孩子排出呼吸道分泌物,加速康复。
值得一提的是,作为一款专为儿童研制的药物,金振口服液在安全性上更有保障,不含麻黄、苦杏仁及防腐剂,且口感经过改良,添加了甜菊素,孩子接受度高,解决了家长“喂药难”的痛点。对于6个月到14岁的儿童,都有明确的用法用量,因其确切的疗效和良好的安全性,已被纳入《儿童流感中西医结合防治专家共识(2021)》《中西医结合防治儿童反复呼吸道感染专家共识(2022)》《儿童祛痰止咳治疗专家共识(2022)》《全国儿童呼吸道感染中医药防治方案(2024)》等多项权威指南与共识中,为儿童流感症状的治疗提供了可靠的中成药选择。
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甘卫华还特别提醒,如果孩子出现精神萎靡、抽搐、剧烈呕吐不能进食等症状,家长则要高度警惕,不能拖延,必须立即送医,越早治疗越好,以免延误病情。
孩子流感康复期护理,家长也要有“章法”
对于孩子得流感后康复期的护理,甘卫华提醒家长,首先是保证充足的休息。即便孩子的热度已退,精神看似好转,但身体的免疫系统仍处于恢复阶段,过早地进行剧烈活动或恢复紧张的学习,可能导致病情反复。
饮食方面的调理也需注意,甘卫华建议,孩子生病期间胃肠功能减弱,饮食应以清淡、易消化为主,避免油腻、“大荤大味”的食物,以免增加肠胃负担。但同时要保证营养摄入,家长可以采取“少量多餐”的方式,为孩子补充优质蛋白质,同时适当多补充水分,有助于促进体内代谢循环,加速毒素排出。“有家长认为感冒不能喝牛奶、吃鸡蛋,这是不对的。蛋白质的摄入对于免疫力的恢复非常重要,只是烹调方式要清淡,比如做成蛋羹、清淡的鱼汤等。”
面对秋冬流感季,家长既无需恐慌,也不能掉以轻心。关键在于科学认知、及时应对、耐心护理,就可以为孩子筑起一道坚实的健康防线。
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