事关养老、就业、医疗、医保等！浙江四部门负责人回应民生关切

　　11月20日下午，省政府新闻办举行“浙江省高质量完成‘十四五’规划”系列主题第七场新闻发布会，介绍“十四五”时期浙江社会民生事业发展成就。

　　省民政厅党组书记、厅长陈斌，省人力社保厅党组书记、厅长吴伟斌，省卫生健康委党委书记、主任王仁元，省医保局党组副书记、副局长、新闻发言人曹启峰出席新闻发布会并回答记者提问。

新华社记者：养老、社会救助、慈善这些都是民政领域的重要工作，“十四五”期间浙江有哪些具体举措？

　　陈斌介绍，民政工作关系民生、连着民心，浙江作为高质量发展建设共同富裕示范区，意义尤为特殊，标准也必然更高。

在养老服务方面，努力做到普惠可及

　　下大力气促进基本养老服务区域均衡。比如海岛支老，组织基础较好的5个市包干支援15个悬水小岛；山区助老，开展“帮您理银发”等公益助老行动，这些做法较好地弥补了偏远地区养老服务短板。

　　想方设法推动老年福利城乡一体。推进高龄津贴、养老服务补贴、护理补贴等标准城乡统一，因地制宜合理布局老年食堂、老年学堂，尽力保障老年人物质与精神需求，努力让城乡居民共享老年福利。

在社会救助方面，聚力实现精准高效

　　保基本上，加快低保标准省域统筹，率先实施社会救助“一件事”联办改革，每季送达“幸福清单”，推动“人找政策”转变为“政策找人”。

　　防风险上，创新建设“大救助”平台，及时发现、调整受助人员，提升救助对象识别精准度，做到“应保尽保、应退尽退”。

　　促发展上，加快推进服务类社会救助，探索打造民生服务综合体，力求基层资源高效配置。协同有关部门开展“造血帮扶”，提升困难群众就业能力，累计撬动社会资金近10亿元，惠及386万户次。

在慈善事业方面，全力彰显公益属性

　　扎实推进“善行浙江”建设，实施慈善领域“共富同行”计划，统筹省级有关单位、经济较好县（市、区）、慈善头部组织结对帮扶山区海岛地区，落地项目400多个、带动社会资金1.1亿元，在民生改善和灾害救援等方面发挥积极作用。

　　着力构建省市县三级慈善表彰体系，动员公众和企业广泛参与“慈善一日捐”活动，涌现出一批先进典型，比如宁波的匿名捐赠人“顺其自然”，连续二十多年捐赠善款。在这些先进典型的带动下，浙江汇聚形成了人人慈善、人人行善的良好氛围。

中央广播电视总台记者：就业是民生之本，一直是大家比较关心的问题。“十四五”时期浙江在稳定和扩大就业方面主要采取了哪些措施？

　　吴伟斌答，“十四五”时期，浙江持续健全完善城乡就业创业体系，较好实现了就业质的有效提升和量的合理增长。

完善法律政策体系

　　“十四五”时期，对就业工作来说最具标志性意义的是颁布实施《浙江省就业促进条例》，进一步强化了就业优先的法治保障。同时，先后出台构建高质量就业创业体系工作方案、支持多渠道灵活就业、支持高校毕业生就业创业等政策，“十四五”时期，下达中央和省级就业补助资金81.12亿元，年均增长15.3%。

强化重点群体帮扶

　　始终把抓好高校毕业生、农民工等重点群体就业作为重中之重，持续深化“大数据+铁脚板”服务模式，通过线上开发运用“重点群体就业帮扶在线”，线下省市县乡村五级联动走进基层一线上门服务，共同构建“发现—服务—就业—回访”的闭环帮扶体系，并探索推行“AI+就业服务”模式，通过AI+人岗智配、职业规划指导等系列服务功能，推动就业帮扶从“一人一档”向“一人一策”转变，努力做到“应帮尽帮、一个不落”。

发挥创业带动效应

　　充分运用市场化手段构建创业孵化、创业培训、创业贷款“一条龙”扶持体系，持续迭代优化“创业陪跑”体系，分类培育“科技成果+创业”“产业发展+创业”等创业模式，创新打造“乡创空间”和“没有围墙的创业园”，全社会创新创业的氛围愈发浓厚。

优化城乡公共服务

　　持续健全“浙里就业”基层公共服务体系，线下打造“家门口”就业服务站和“15分钟”就业服务圈，线上依托“浙江人力资源大市场”，AI赋能“岗尽其用”，并以增值化服务理念构建“零工市场+”服务，建成规范性零工市场268家，归集发布岗位456万个，据不完全统计，全省零工市场已帮扶67万人次实现就业。

香港经济日报记者：关于长护险，有一句话叫做解决“一人失能、全家失衡”。“十四五”期间，浙江在推进长护险制度建设方面有哪些具体的做法？

　　曹启峰答，长护险制度是社保体系的重要组成部分，也是高质量发展建设共同富裕示范区的重要任务。“十四五”期间，全省各地先后开展了长护险制度试点工作，为全国长护险制度探索提供了浙江经验。

在规范服务方面

　　浙江完善制度体系，出台深化长护险制度试点的指导意见，发布了2个省级地方标准和2个行业规范，从保费征缴、待遇支付等8方面实行规范统一，进一步夯实省级统筹基础。

在评估标准建设方面

　　加强机构队伍协同，摸清护理员队伍底数，建立相对统一的等级认定、考核激励等机制；推进失能人员“多评合一”改革，实现评估结果互认。完善省内异地服务直接结算制度，为异地居住失能人员享受长期护理服务提供便捷。

在提升管理效能方面

　　创新监管模式，坚持全省统建、省市共用，完善“浙里长护在线”，推动从缴费、评估、服务、支付、经办、审核、统计等全流程闭环。出台护理服务机构定点管理实施细则，指导各市统筹规划机构配置，规范服务行为。

　　鼓励各类医疗机构、养老服务机构公平参与竞争，引导社会力量参与长期护理服务。开展长期照护师培训与职业技能等级认定工作，推动长期照护师培训列入浙江技能点亮前程项目，有效助力养老、护理产业和银发经济发展。

潮新闻记者：基层是医疗卫生服务的基础，在基层医疗卫生服务体系建设方面，浙江主要有哪些做法？成效怎么样？

　　王仁元答，浙江着力缩小城乡、区域、人群健康差距，推动基本公共卫生服务体系和能力一体化，构建了“固定+流动+互联网+AI”的基层医疗卫生服务新模式。

以“固定”强基层

　　紧扣“县城-中心镇-重点村”发展轴，组建163家紧密型县域医共体，推进高水平县级医院建设，县级三级公立医院占比全国第一。

　　分类建设乡镇卫生院，建成县域医疗次中心64家、社区医院224家，所有乡镇卫生院均达到国家服务能力标准。

　　新（改扩）建规范化村卫生室1800个，动态消除千人以上医疗服务空白村，构建层级清晰、连续协同的基层医疗卫生体系。

以“流动”补短板

　　在山区海岛等偏远地区推广“智慧流动医院”巡回诊疗服务，实现巡回诊疗车人员、设备、药品、信息化及服务内容、流程“六统一”。目前全省已累计投用巡回诊疗车508辆，设置规范化巡回诊疗点1510个。

　　今年以来，全省累计巡诊出车4.8万车次，出诊医生2.8万人次，服务群众26.6万人次。一辆辆开动的巡回诊疗车，被当地老百姓亲切地称为“家门口的流动医院”。

以“互联网+”优服务

　　打通县、乡、村及巡回诊疗车等数据链，实现基层检查、上级诊断、结果互认、数据共享。推广乡村“云诊室”建设，建设智慧化自助村卫生室，村民自助刷身份证挂号，医生连线为病人提供远程诊疗、云药房发药等服务，将优质服务延伸到群众身边。

以“AI”提能力

　　建成全省统一的医学人工智能辅助诊断系统，提供诊断推荐、用药建议、医学知识检索、病历质控等服务，大大提升了基层医疗服务能力，目前已在全省1400多家基层医疗卫生机构推广应用，服务6万多名基层医生。

　　打造“家医有约”智能体，实现家庭医生线上签约、上下转诊、居家康复护理等一站式服务，为老百姓提供可及可感的医疗卫生服务。

浙江电视台民生休闲频道记者：很多家长希望自己的孩子能有一技之长，从而得到稳定的工作和收入。浙江在推进技能型社会建设，有哪些具体的举措？

　　吴伟斌介绍，浙江先行先试推进省域技能型社会建设，在实践中形成了构建完善技能培育、技能创富、技能生态三大体系的主要路径，助力广大劳动者实现技能就业、技能增收、技能成才。

构建完善产才融合的技能培育体系

　　浙江大力推进“技能照亮前程”培训行动，布局建设覆盖城乡的“30分钟职业技能培训圈”，实现培训基地站点全省县城和中心镇全覆盖，创新“技能夜校”“技能大篷车”等培训模式和“技能点单”等服务方式，实现劳动者“想学就可就近学，学好就能好就业”。

　　深化实施技工教育提质增量行动，打造10所一流技师学院和69个高水平专业群，推动技工教育发展更加契合产业所需、就业所向、学生家长所盼。

构建完善“增技、增效、增收”的技能创富体系

　　坚持技能价值激励导向，努力发挥企业加强员工培训的主体作用，创新打造技能型企业，以增技促进企业增效、员工增收，目前全省已有1万多家规上企业建立体现技能价值的薪酬分配体系。

　　通过企业技能人才集合年金制度、技能人才股权激励、开发“技能共富贷”等方式，多元提升技能人才的“含金量”。目前，仅“技能共富贷”授信额度就已超过1975亿元。

构建完善“以技立业”的技能生态体系

　　以省政府名义开展“新时代突出贡献浙派工匠”表彰，将全省16.1万名高技能人才纳入各地人才分类目录。

　　深入实施“新八级工”职业技能等级制度，探索开展“技师+工程师”“一试双证”等新型培育模式试点，让技能人才成才之路越走越宽。

　　近五年成功举办三届浙江技能大赛，并成功申办2027年第四届全国技能大赛，技能人才“有上升通道、有政治荣誉、有社会地位”的良好生态进一步形成。

中新社记者：随着人口老龄化不断深化，如何积极应对成为社会关注的话题。“十五五”时期浙江将有哪些考虑和应对措施？

　　陈斌说，2024年底，浙江常住老年人口为1494万，老龄化率22.4%，与全国基本持平，这得益于浙江是人口净流入省份的优势，但浙江户籍老年人口目前已超过1450万，老龄化率28.3%，预计到2030年将达到32%，老龄化程度越来越高。“十五五”新征程，按照中央和浙江“十五五”规划建议要求，浙江民政将持续推进实施积极应对人口老龄化国家战略，聚焦老年人实际需求，构建有广度、有深度、有温度的为老服务体系，更好满足老年人对美好生活的向往。

加快建设老年友好型社会

　　大力培育发展新时代基层老年协会，深入实施“银龄行动”，鼓励老年人参与社会活动，发挥余热、充实生活。

　　深化适老化改造，推进市县老年活动中心建设，改善居住环境和公共设施，积极营造孝亲敬老社会氛围，稳步提高老年友好型城乡社区覆盖率。

努力推动“家门口幸福养老”

　　加快实现县乡村三级养老服务覆盖更加全面、养老设施布局更加优化、15分钟养老服务圈更加完善。

　　强化探访关爱、委托代办等养老服务，推广“加双筷子”老年助餐邻里互助行动，丰富养老服务数字化应用场景，打造“居家+社区机构+智慧养老”服务模式，让老年人在家门口就能感受到便利和温暖。

助力“银发经济”高质量发展

　　推进银发经济产业园区建设，打造银发街区、银发综合体等消费场景，优化家门口友好型社区服务，发展旅居康养等新业态，实现银发园区、街区、社区、景区“四区联动”。

　　培育一批专精特新科技企业，加快养老机器人、脑机接口等技术应用，推动养老服务智能化、精准化，更好满足老年人多元化、个性化需求。

浙江之声记者：浙江具有数字先发优势。在借助数字化手段改善群众看病就医体验方面，浙江近年来采取了哪些具体措施？

　　王仁元说，“十四五”以来，浙江充分借助数字化手段，加快打造数字健康高地，着力破解群众看病就医的“急难愁盼”问题，取得了明显的成效。

推进数字新基建

　　打造全国首个“健康大脑”，打通省市县乡村五级医疗卫生机构“健康数据高铁”，实现全省域医疗健康数据互联互通。建成“健康云”，为各级各类医疗卫生机构提供统一、安全、开放的“云支撑”服务。

创新重大应用

　　以需求为导向，连续推出了浙医互认、浙里急救、浙里护理、浙里健康e生等50多项数字化便民惠民应用，构建起院内院外、线上线下一体的数字健康应用链。

• “浙里护理”，通过“线上点单、线下服务”的“互联网+护理服务”模式，推动专业护理服务走出医院、下沉社区、走进家庭，年服务量超70万人次。
• “浙里健康e生”，汇聚门诊、住院、检验检查、体检、疫苗接种等数据，对“两慢病”患者健康状况进行精准画像，生成健康评估报告和趋势图，帮助老百姓做好自我健康管理。

推广普及医学人工智能

　　当前，浙江正在打造人工智能创新发展高地，医学人工智能作为重要应用领域，在推动优质医疗资源扩容、提升基层服务能力、改善群众就医体验等方面具有广阔的前景。

　　“安诊儿”医疗智能体，就是浙江推进医学人工智能创新应用的一项重大成果。去年推出了2.0版，集成30余项线上线下医疗场景，实现从自助式服务到管家式服务、从单一式服务到连续式服务、从查询式服务到主动式服务的重大提升，如“名医孪生”能够基于医生的病案和诊疗逻辑，实现名医“数字分身”，为公众提供24小时“不打烊”的“数字医生”智能体。

都市快报记者：浙江提出要推动“浙有善育”生育友好型社会建设。“十四五”期间，医保方面有哪些支持政策？下一步还有哪些考虑？

　　曹启峰介绍，为了老百姓“生得起、养得好、育得优”，“十四五”期间，浙江迭代完善医保政策，持续优化服务供给，加快健全多部门联动、全人群覆盖、全周期保障的生育支持政策体系和服务体系，擦亮“浙有善育”金名片。

强化制度建设

　　出台生育保险办法和出生缺陷儿童全生命周期医疗服务保障工作实施意见等政策措施，扩大生育保险覆盖面，允许灵活就业人员同步参加生育保险。截至10月底，全省生育保险参保人数达2307万人，其中灵活就业人员312万人。

提升待遇保障

　　除了全面落实女职工的生育医疗费用保障，明确参加城乡居民医保的女性参保人员，其生育医疗费用按城乡居民医保待遇标准给予保障。截至10月底，全省享受生育医疗就诊591万人次，支出16.8亿元。

拓展支付范围

　　将分娩镇痛、早孕期胎儿结构超声筛查等项目纳入医保支付范围；将12项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保，并按住院待遇报销。今年1-10月份，辅助生殖就诊14.4万人次，涉及6.2万人，医保支付2.8亿元，进一步降低生育经济负担。

优化经办服务

　　借助数字化优势，浙江创新推出不少支持生育的便民举措，比如实行“个人申请、无需企业确认、直接拨付个人账户”的生育津贴直发模式，今年7月1日起全省实施。同时，通过优化流程，在分娩住院期间，就可自动申领生育津贴，实现“免申即享”。

编辑：沈　波、季群雅、任珈妮

责编：李洲媚