血压高不高，睡觉就知道？提醒：睡觉若有5种表现，尽早检查吧！

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

王阿姨今年57岁，退休不久，白天身体没啥大毛病，就是晚上睡觉总觉得不踏实：不是频繁醒来，就是半夜心跳加速，还有时候醒来一身汗。她以为是年纪大了“更年期”作祟，直到一次常规体检，医生一句话让她懵了——

“您的高血压，可能已经很多年了。”

她这才意识到，原来身体早就发出了“求救信号”，只是她一直没当回事。

很多人以为高血压就得头晕、脸红、耳鸣，没这些症状就万事大吉。但其实，高血压是“沉默的杀手”，70%以上的患者在早期几乎没有症状。尤其是夜间睡觉的时候，往往隐藏着身体最真实的状态。

一、睡眠中的异常，是高血压的“报警器”

根据《2020年中国心血管健康与疾病报告》数据，我国18岁及以上人群高血压患病率高达27.5%，但知晓率却不足50%。也就是说，每两个高血压患者里，就有一个不知道自己血压高。

更危险的是，睡眠中的高血压，常常被忽视，却是脑卒中、心衰等严重并发症的重要诱因。医学上甚至有个词，叫“隐匿性高血压”，专指那些白天血压正常、夜间血压异常升高的人群。

所以，如果你在睡觉时有以下5种表现，千万别当成“小毛病”，建议尽早监测血压，最好做个24小时动态血压监测。

二、睡觉时出现这5种表现，可能是高血压在“捣鬼”

1. 半夜经常醒，尤其凌晨3~5点醒来睡不着

正常人入睡后，交感神经活动下降，心率和血压也随之降低。但如果晚上频繁醒来，尤其在凌晨时段心慌、出汗、难以再次入睡，很可能是夜间血压异常波动或升高导致。

研究发现，高血压患者夜间觉醒次数明显多于正常人群，而这种“浅睡眠”状态会让心血管系统长期处于高负荷状态。

2. 睡觉打呼噜、憋气，甚至被憋醒

如果你打呼噜打得像“拖拉机”，家人还说你有时呼噜突然停住，接着猛吸一口气，那就要警惕睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）。

这类人群中，高血压患病率高达50%~70%。因为呼吸暂停时，血氧下降、交感神经兴奋，会导致血压夜间持续升高，甚至出现“反向节律”（晚上比白天高）。

3. 清晨醒来后头痛、头晕，眼睛发胀

不少人清晨起床后感觉脑袋发闷、后脑勺胀痛、眼睛模糊，以为是没睡好，实则可能是清晨血压骤然升高的信号。

医学上称之为“晨峰高血压”，是心梗、脑卒中等心血管事件的高发时段。数据显示，70%以上的脑卒中发生在清晨，与血压急剧上升密切相关。

4. 睡醒后心跳快、出汗、焦虑感强

清晨醒来时总感觉心跳加快、胸口发闷、甚至莫名焦虑，可能是交感神经过度活跃，也是高血压的典型表现之一。

尤其是交感型高血压患者，清晨会出现明显不适，长期下去可能导致左心室肥厚、心律失常等并发症。

5. 睡觉时四肢发麻、抽筋，或频繁夜尿

有些人晚上刚睡一会就被腿抽筋疼醒，或者半夜老得起床上厕所——这些也可能是高血压导致微血管供血不足、或肾功能受损的体现。

尤其是夜尿增多，不是喝水太多，而是肾小球滤过功能下降、尿液浓缩能力变差，常常与长期高血压有关。

三、为什么夜间高血压更危险？

正常人的血压有昼夜节律，夜间应该比白天低10%~20%，称为“杓形节律”。

但高血压患者中，超过60%的人夜间血压不降反升，医学上称为“非杓形”或“反杓形”血压节律。这种节律异常，是中风、心衰、肾损害的重要预测指标。

一项发表于《中华高血压杂志》的研究显示，夜间血压升高比白天血压升高更容易诱发卒中和心血管事件。

所以，别再只盯着白天的血压了，夜间血压控制不好，才是真正的“隐形杀手”。

四、如何判断自己夜间血压是否正常？

想知道自己血压在睡觉时有没有飙高，最好的办法就是做24小时动态血压监测（ABPM）。

这种检测能每隔15~30分钟自动测量血压，全面记录你白天、夜间、清晨各个时间段的血压变化，判断是否存在“隐匿性高血压”“白大衣高血压”或“晨峰高血压”等特殊类型。

很多人白天测血压正常，但一做动态监测就发现夜间血压飙得很高，错过了最佳干预时机。

建议40岁以上、长期睡眠异常、有高血压家族史的人定期做一次动态血压监测。

五、控压不是靠“感觉”，而是靠数据！

别再等到“头晕脑胀”才测血压，高血压最怕的就是“无声潜行”。

日常生活中，这些习惯可以帮助稳定血压：

· 每天固定时间测血压，最好早晚各一次； · 限制盐摄入量，成年人每日不超过5克； · 规律作息、戒烟限酒、适度运动； · 经医生指导下，按时服药，不能擅自停药或换药； · 睡眠不好时，不要盲目吃安眠药，而应查明原因，是否与血压异常有关。

总结一下

睡觉看似是最放松的时刻，其实也是身体是否健康的一面镜子。如果你在夜里经常：

· 醒来多次，难以入睡； · 打呼噜严重，甚至憋醒； · 清晨头痛、心慌、出汗； · 睡觉抽筋、频繁夜尿……

别再以为是“年纪大了”“更年期”，这些可能都是高血压在夜间的蛛丝马迹。

早发现，早干预，血压才能控得稳，身体才能真的睡得好！

参考资料： 1. 《中国心血管健康与疾病报告2020》. 国家心血管病中心. 2. 《高血压的诊断和管理中国指南2020年版》. 中华医学会心血管病学分会. 3. 《夜间高血压与心血管事件的关系研究》. 中华高血压杂志, 2021年第29卷第3期. 4. 《隐匿性高血压与靶器官损害的关系》. 中华内科杂志, 2020年第59卷.

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