仅一个小伤口，台州小伙险丧命！病死率接近100%！竟是被这个原因害惨……

来源：台州晚报

你知道吗？

身上一些不起眼的小伤口

也可能暗藏“致命危机”

近日，台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院就接诊了这样一位年轻患者，仅仅是皮肤嵌进一颗小石子，却引发了全身肌肉强直、呼吸衰竭的危急症状。

两个月前，20多岁的小赵神色慌张地出现在恩泽医院急诊科。当时，他的脸部有明显的僵硬症状，嘴巴也张不开。医生接诊后，敏锐地观察到了小赵的异样，结合他本人的回忆，几天前在工厂上班时不慎摔倒，导致小石子嵌进皮肤里，于是自行用手清理了出来。

“这些特殊情况，不得不让我们高度警惕破伤风的可能。”急诊科副主任医师张德华介绍，这是一种因破伤风梭状芽孢杆菌通过皮肤或黏膜侵入人体，在厌氧环境中繁殖并产生外毒素，引起的以全身骨骼肌持续强制性收缩和阵发性痉挛为特征的急性、特异性、中毒性疾病。

而且，破伤风的凶险程度极高。张德华表示，在缺乏医疗干预的情况下，破伤风的病死率接近100%，即使经过积极的治疗，它的病死率依然呈偏高水平。

为了抢抓最佳救治时机，医生们立即为小赵进行了抗感染、破伤风免疫球蛋白免疫治疗等针对性治疗。但病情进展迅速，小赵的情况持续恶化，就诊时已经出现咽喉及口部严重僵硬、呼吸极度费力的症状，随时面临窒息风险。

“我们考虑患者是急性呼吸衰竭，立即将他转入急诊监护室，第一时间为他实施了气管切开术，并通过呼吸机辅助呼吸维持生命体征。”张德华说，接下来的一个月里，监护室医护人员24小时严密监测小赵的病情变化，并不断调整治疗方案。

万幸的是，经过一个月的积极治疗，小赵的身体机能慢慢恢复，成功脱离呼吸机进行自主呼吸。医生评估病情稳定后，他被转入急诊病房接受进一步治疗。

“考虑到患者的恢复情况不错、进食较好，于是我们对他的气切口进行了封堵，并在经过生命体征监测和仔细评估后，拔除了气切套管。目前患者的情况日益好转，日常活动量也在逐渐增加。”张德华说。

破伤风虽凶险，但可防可控，关键在于重视伤口处理和免疫防护。

“对于任何外伤，尤其是被土壤、铁锈、粪便污染的伤口，或深、窄、被异物穿透的伤口（如刺伤、割伤），一定要尽早使用流动清水或生理盐水充分地冲洗伤口，并在水流冲洗的同时使用无菌纱布或无菌棉球擦拭创面，尽可能去除伤口内的异物及坏死组织，”张德华说，规范处置伤口后，应及时就医。根据既往破伤风类毒素疫苗的接种情况及破伤风风险分级，由医生决定是加强接种破伤风类毒素疫苗主动免疫还是使用破伤风被动免疫制剂。

台州晚报新媒体 记者：王怡

通讯员：王璐艺