北京
11月19日是“世界慢阻肺日”。长沙市中心医院呼吸与危重症医学科副主任医师刘达提醒，冬季是慢阻肺急性发作的高危季节，慢阻肺患者需高度警惕急性加重，若出现呼吸困难、咳嗽加剧等症状应立即就医。
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防范慢阻肺急性发作
记住这六要点
刘达表示，慢阻肺被称为“沉默的杀手”，早期症状如慢性咳嗽、活动后气短易被忽视，确诊时肺功能多已受损，急性发作还会加速疾病进展、危及生命。“气温骤降会削弱呼吸道免疫力，刺激气道痉挛、分泌物增多，易诱发急性加重。”刘达解释。
防范慢阻肺急性发作，慢阻肺病患者需做好以下关键措施：
规范用药：严格遵医嘱使用吸入药物，不可自行停药或减量。
坚决戒烟：远离二手烟、油烟。
注重保暖：降温及时添衣，外出戴保暖口罩、帽子，系好围巾。
坚持呼吸锻炼：如缩唇呼吸、腹式呼吸等。
接种疫苗与及时就医：接种流感和肺炎疫苗预防感染；出现气促加重、痰变多或变脓等症状立即就医。
高危人群早筛：40岁以上长期吸烟者、慢性咳嗽者、职业粉尘接触者等高危人群，建议定期进行肺功能检查早发现早干预。
刘达表示，慢阻肺虽不能根治，但通过长期规范管理、积极预防感染和避免诱因，可有效控制症状，减少急性发作，延缓疾病进展。
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高危群体
每年至少筛查一次肺功能
呼吸与危重症医学科主治医师周泽芝指出，吸烟（含被动吸烟）是首要致病元凶，每5位吸烟者中就有1位会发展为慢阻肺，近半慢阻肺死亡归因于吸烟，且吸烟量、年限、起始年龄与风险正相关。
此外，长期暴露于空气污染、职业性粉尘/烟雾/工业废气、厨房油烟环境，以及儿童期反复严重呼吸道感染的人群，患病风险也显著增加。
周泽芝提醒，高风险人群若在爬楼梯、做家务时较同龄人更易呼吸困难、胸闷或活动能力下降，应高度怀疑慢阻肺。40岁以上有长期吸烟史且活动后气急或咳嗽咳痰超3个月者，未满40岁但常年吸烟/吸二手烟或在空气质量差的冬季有慢性咳嗽等症状者，均属高危。确诊需肺功能检查，专家建议40岁及以上及高危群体每年至少筛查一次。
作者 || 长沙市中心医院 肖知浩 秦璐
编辑 || 颜红波
审核 || 董超
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