入冬后，李兰娟建议糖尿病患者：记住“5不吃”，血糖平稳一整天

一进冬天，不少糖尿病患者的烦恼就开始了。天冷了，吃饭量变大了，运动也少了，血糖就像坐了过山车。特别是一些表面看起来没那么“甜”的东西，其实藏着一堆“糖衣炸弹”。在这个时候，要是管不住嘴，血糖飙升分分钟的事。不夸张地说，控制饮食比吃药还重要。

医生们反复叮嘱饮食控制不是说说而已，其中有些食物，看着很普通，甚至感觉有营养，但对糖尿病患者来说却是一大隐患。

入冬之后，食物选择更多样，节日也多，一不注意就容易被“糖衣陷阱”击中。李兰娟院士曾多次强调，糖尿病管理的核心在于日常生活的方方面面，尤其是吃。就有几种看似平常的食物，糖尿病人最好是能不碰就不碰。

不少人觉得水果天生就是健康食物，吃多少都不会出问题。但真相是，有些水果的含糖量高得惊人，比如桂圆、荔枝、葡萄、红枣这类，含糖量动不动就超过了20%。

吃上一小碗，相当于喝了一瓶含糖饮料。尤其是荔枝和葡萄，甜得发腻的时候，其实就是糖分最集中的时候。有数据显示，100克荔枝的含糖量约为17克，而100克苹果只有10克左右，对比一下就明白，吃错水果比吃糖还猛。

不少糖友听说可以吃水果，于是干脆选了这些味道甜的水果，想着“反正也控制总量”。可血糖并不会听人解释，它只看吸收速度和含糖量。

一些高糖水果的升糖指数极高，吃完后胰岛素负担陡增，血糖在短时间内飙升。尤其是空腹吃，影响更大。

而且冬天干燥，很多人习惯吃点葡萄干、红枣干等干果当零食，殊不知这类干果比新鲜水果更容易集中糖分，一小把干果的糖分能顶上一大碗水果。糖尿病人要学会看懂食物标签或者直接避开这类高糖水果。

很多人对糯米的喜爱几乎是根深蒂固，尤其是到了冬天，腊八粥、汤圆、年糕一个接一个地吃。吃完之后感觉肚子暖了，心也舒服了。

但对糖尿病人来说，这是一种表面温暖、实则“凶险”的选择。糯米的升糖指数非常高，而且是典型的精制碳水，容易快速被分解成葡萄糖进入血液，导致血糖迅速升高。

糯米做出来的食物黏糊糊的，消化慢但吸收快。吃完一碗腊八粥，看似没油没糖，实则血糖马上“飞奔”。

有实验测试，一碗普通的红豆糯米饭，摄入后30分钟内血糖上升幅度超过了白米饭，甚至超过了一些含糖饮料。

特别是老年糖尿病人，本身胃肠功能减弱，再加上糯米黏稠，不容易消化，容易造成胃部不适甚至影响药效吸收。还有人觉得吃点小点心问题不大，比如糯米团子、艾草青团，其实这些食物中的糯米含量极高，加上有些还加了糖馅，升糖速度堪比“血糖炸弹”。

天气一冷，热乎乎的饮料开始泛滥，什么红枣姜茶、奶茶、芝士热可可、蜂蜜柚子茶，感觉都是“冬日治愈神器”。可这些“热饮陷阱”对糖尿病人来说，是不能碰的坑。看起来是喝水，实则喝糖。尤其是很多人喜欢点加奶加糖的饮品，店里标的“少糖”根本不代表低糖。

要知道，热饮不但容易隐藏糖分，还会加快糖的吸收速度。热饮中的糖分被加热之后更容易溶解，进入身体后吸收效率提高，导致血糖升得更快。

以一杯中杯奶茶为例，哪怕标着“无糖”，但里面含有奶精、植脂末，还有珍珠、布丁、红豆等配料，通通是高升糖指数的食材。一杯喝下去，血糖至少高一个小时。

有人以为在家自己泡点红糖姜茶就没问题，毕竟是天然的。但红糖的含糖量不低，而且糖尿病人对“天然糖”一样要警惕。

热饮确实有助于驱寒，但对糖尿病患者来说，最安全的还是白开水、淡茶水等无糖饮品。特别是在饭后半小时内，血糖本来就在高峰期，这时候再来一杯甜甜的热饮，血糖几乎是“踩着油门”往上冲。

说到腌制品，很多人第一反应是咸，而不是甜。但问题在于，腌制食品中往往不仅含盐高，还有不少添加糖。特别是像酱菜、泡菜、蜜饯这类，为了调味往往会加入不少白砂糖或者高果糖浆。别看只有一点点，日积月累，对血糖影响很大。

一项针对家庭腌制食品的抽样检测数据显示，80%以上的腌制品样本中都含有一定量的糖分，有的甚至高达每百克10克糖。而糖尿病人每日总糖摄入不应超过25克，一小碟泡菜几乎就吃掉了三分之一配额。

不仅如此，腌制过程中还会产生亚硝酸盐等有害物质，长期摄入对身体负担极大，尤其对肝肾功能不佳的人影响更大。

很多糖尿病人喜欢吃饭时配点咸菜、下饭菜，觉得这样饭吃得香。但问题就在于，这些配菜看着是“咸”的，其实糖分一点也不少。

不少人习惯一口饭一口酱菜，慢慢把酱菜当成主菜，血糖波动也跟着加剧了。控制饮食不仅是控制量，还要看内容。腌制品里不仅有糖、有盐，还有油和添加剂，不是简单一句“少吃点”就能解决的。

说到隐藏糖分，最让人头疼的是那些“看不见的糖”。很多人以为只要不吃糖、不吃甜点，血糖就能控制好。可生活中，有太多糖是“隐形”的。

像番茄酱、沙拉酱、果酱、乳酸饮料、蛋糕、面包、甚至火腿肠、香肠、速冻水饺的调味料里，都可能添加了糖。更别说一些“低脂”“健康”标签的食品，糖往往更多，是用来增加口感的。

有调查指出，市面上超过70%的包装食品中含有添加糖。特别是代糖的使用混淆了很多人视线，有些代糖会刺激胰岛素分泌，影响血糖水平。

而且一些号称“低糖”的食品，其实只是降低了蔗糖含量，但却添加了高果糖浆、麦芽糊精等升糖快的碳水成分。吃多了，血糖同样坐火箭。

糖尿病人必须学会识别这些隐藏的糖。一个简单的方法是，看食物包装上的营养成分表，特别是碳水化合物和糖的含量。有时候一个小饼干，可能含糖5克，一包就有10来个，吃两块就超标了。

还有的酸奶、乳饮品，打着“无蔗糖”旗号，但总糖量仍高得离谱。要避免被这些健康陷阱误导，日常饮食要回归“食材原味”，少吃加工食品。

总得来看，冬天的确是让人容易放松警惕的季节，尤其对糖尿病人来说，一不注意就容易掉进饮食的坑里。吃水果要看含糖量，不是越甜越好。

糯米虽暖胃，却是升糖高手；热饮看着温暖，实则隐藏杀机；腌制品的“糖衣”让人防不胜防；最危险的还是那些藏在食品配料表里的“隐形糖”。管理血糖，不是靠一时的克制，而是对生活细节的把控。

饮食控制，是糖尿病自我管理中最基础的一环，也是最容易忽视的那一环。比起吃药，更考验的是对自己的“约束力”。尤其在寒冷的冬天，每一次选择看似微不足道，却可能决定一整天的血糖走向。吃得对，血糖稳，身体才稳。糖尿病并不可怕，可怕的是“嘴巴失控”。看清食物的真面目，才能真正做到把血糖牢牢握在手里。