CT就像切西瓜：让老百姓“既信得过又看得懂”，上海这家医院这样做肺癌科普

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“我从前也是一名社区医生，在医院工作到80岁才正式退休，但现在我每周还会抽出半天时间，为居民义诊。从报纸上我看到了你们的《答“肺”所问》新书，可否寄一本给我增加知识，便于给居民讲课？”

去年末，上海市胸科医院收到了一封特别来信：家住杭州的张老先生希望能得到医院最新编辑出版的科普新书，用来焕新知识库。

肺癌如今是我国发病率、死亡率最高的恶性肿瘤。根据国家癌症中心与国际癌症研究机构联合发布的最新数据，2022年全国最新肺癌发病例数106.06万、死亡例数达73.3万。与“肺结节”相关的信息，极易成为新媒体平台的“爆款”，但随之而来的也有“隐忧”：哪些科普知识才是真实可信的？

正值“全球肺癌关注月”，在这家以肺癌诊治为特色的医院，全市首个专病科普项目“肺癌专病科普”在历时两年半的播种培育后，已然开花结果。多个千万级观看量的视频、近万本科普图书的发行、一支汇集全院梯队式人才的科普力量……记者对话该项目负责人李超红，“让科普‘用得上、信得过、看得懂、找得到’，我们做了哪些尝试？”

重塑科普本质：从医生“想说”到患者“想听”

肺部肿瘤不只是在中国呈现高发态势。2022年，全球范围内有近250万人诊断为肺癌，占全球癌症的八分之一，位居新发癌症的首位。即便近年来疾病的相关普及率、知晓度已大幅提升，但由于早期肺癌缺乏明显症状，多数患者确诊时已是晚期，晚期患者5年生存率仅约20%。但与此同时，如在早期完成筛查，这一数据可超过90%。

从2成到9成的飞跃，将挽救无数患者的生命、家庭的希望，亦是减轻沉重医疗负担的最佳抓手。“我们有义务投入到这一事业。治疗固然重要，但让健康管理真正关口前移，更是公立医院的科普担当。”

这并非撰写一两篇科普文章的心血来潮。2018年，该院呼吸与危重症医学科学术带头人韩宝惠、主任钟华牵头，联合国内肺癌领域众多专家，连续出版了6版《中华医学会肺癌临床诊疗指南》；去年，针对“患者端”的空白，胸科医院又牵头启动了国内首部《中华医学会肺癌临床诊疗指南（患者版）》编写。

“患者版指南”只是该院科普体系中的一块拼图。2023年5月，为帮助公众更好地了解肺癌，提升“早发现、早诊断、早治疗”综合水平，作为徐汇区科普联盟首批单位，胸科医院发起了全市首个专病科普项目“肺癌专病科普”。启动之初，医院就面向徐汇区居民、确诊患者与医务人员等发出《科普需求调研问卷》；在此基础上，历时一年余，《答“肺”所问》科普图书先行火热出炉，成为本市乃至更广区域民众的“权威教科书”。

“回收问卷后，我们从中集纳了100余个选题，汇总成18条具体的工作建议。”李超红解释，“虽然临床专业细分，但肺癌诊治是系统化的。从预防早筛，到检查诊断、治疗、照护康复、随访，任一环节都不可少。”

对于这家在肺癌诊疗领域有“金字招牌”的医院，摈弃鱼龙混杂的“伪科普”、生产“信得过”的内容或许不难，但如何真正触及民众的内心，却是一门大学问。以往医院里也有不少医生热衷科普，但大多围绕“我想说”，不是“你想听”。项目启动之初，团队上下一致认为，“医本位”理应转变为“民本位”，讲哪些重点、如何让人“看得懂、用得上”，需要下功夫打磨。

因此，《答“肺”所问》采用图文并茂的形式呈现，以“问答”形式汇编百篇短小精悍的文章，按照认知篇、诊断篇、治疗篇、康复篇进行整理。记者翻阅发现，从最基础的“肺的工作原理”，到“肺癌的高危因素”；从“早筛的最佳方法”到“治疗的不同手段”，从术后“运动训练”到“心理疏导”，全方位为公众克服对肺癌的恐惧与无助搭起“科普避风港”。

CT筛查“西瓜说”：数十次打磨“真科普”

如今，成书中的许多标题都令人眼前一亮：如预防篇中《特殊职业！务必引起100%的重视》、筛查篇中《为啥有肺结节，身体却没有任何不舒服？》、治疗篇中《“冻死”或者“烫死”肿瘤，神奇的肺部消融》，都直击患者与大众的兴趣或盲点。这背后的打磨超乎想象，对不少专家而言，做好科普的难度甚至不亚于“SCI论文”——图文之外，影音渠道的百部短视频与凝练出的30集微播报更是历经数次乃至数十次的修改，最终形成覆盖全上海540万家庭用户、在三级传媒矩阵中发挥“组合拳”作用的融媒产品。

据悉，胸科医院为此集结了全院力量，在确保专业性、权威性和科学性的基础上打造“专家库”和“人才库”两支分级梯队共40人，前者主要由副高级以上医师、中层干部组成；后者主要面向40岁以下高年资主治医师，在实践中建培结合，最终形成“青年科普人才池”。

一些初次面对镜头、手都不知道往哪儿放的临床医生，通过集训快速成长为侃侃而谈的“新网红”：如肿瘤外科的成兴华在此期间晋升为主任医师和科主任，个人抖音号粉丝数逾39万，单条短视频数据量超70万人次。对他们而言，除了深度激发科普的热情，也对习以为常的学术知识点有了新认识。

“以往我写的东西都比较学术，针对患者的科普经验并不算多。”呼吸与危重症医学科副主任医师、胸科医院团委书记张岩巍告诉记者，“在书和视频里，我一共负责了12个科普内容。就拿‘肺癌筛查的最佳推荐方式’来说，低剂量CT扫描是目前公认的选项。但在镜头前，却不能这样一句带过。”

最终，张岩巍被广泛传播的视频中，出现了一个西瓜模型和透视图。“如果我们把肺比作一个‘西瓜’，X光检查就是给西瓜拍一张透视；而低剂量CT扫描则是用透视光从横截面将西瓜‘切开’，让每个横截面都看得清清楚楚，哪怕是小到几毫米的结节也无所遁形。”这样的“西瓜说”，得益于专科医生们一次又一次的头脑风暴，更离不开一支具有公共卫生管理背景的医务团队担当幕后的“科普翻译”，“让老百姓愿意看、能看懂，才算科普成功了。”

从“肺癌科普”出发，打造多学科科普体系

这份历时两年半的努力，如今变成了丰富的成绩单：在线上通过“融媒体中心+市健康科普文化基地”满足不同民众科普需求的同时，胸科医院聚焦“全国肿瘤宣传防治周”“国际肺癌月”的主题日活动，在线下启动巡回公益，科普半径从徐汇区已扩大至黄浦区、虹口区、青浦区、浦东新区等。

今年6月，复旦大学新闻学院传播与数据科学实验室等机构共同发布《数智时代中国医生健康科普评价报告》（第二期），其中显示，肺结节、肺癌等呼吸系统疾病成为算法时代里的“赢家”。在肺癌构成显著公共健康议题的大背景下，体检焦虑、“普通人也可能中招”的心理预期，让该话题天然贴近大众生活经验，更易激发关注与传播。对于肺癌专病科普工作来说，这既是机遇，也是挑战，“健康科普成为热土的时代，营造科学规范发展、避免过度泛滥的氛围，亟待破局构建协同治理体系。”

而这支团队正在由此总结自己的模式。据透露，从肺癌这一“大热词”出发，胸科医院正在根据学科群特色，进一步探索诸如心血管、食道等相关疾病的科普体系，“从一个人到一群人、一家机构到更多机构，我们的最终目标是实现医务人员科普能力、民众健康素养的‘双提升’。”

原标题：《CT就像切西瓜：让老百姓“既信得过又看得懂”，上海这家医院这样做肺癌科普》

栏目主编：顾泳

本文作者：解放日报 黄杨子