华盛顿州寄养儿童面临的独特医疗挑战与关怀

在华盛顿州，成千上万的儿童和青少年处于寄养状态——每个孩子都应该有机会茁壮成长。然而，许多人背负着创伤的重担，这可能对心理和身体健康产生持久影响。

研究和临床实践表明，逆境儿童经历（ACEs）——如虐待或忽视——可能导致终身健康问题。来自逆境儿童经历的有毒压力可以改变大脑发育，并增加慢性疾病、心理健康障碍和物质滥用的风险。

由于创伤和家庭分离，寄养儿童面临更高的逆境儿童经历风险。80%的寄养儿童面临较大的心理健康需求——而在普通人群中这一比例为18-22%。70-92%的儿童管理慢性病状，这突显了提供量身定制、以优势为基础的护理的必要性。

认识到这一点，协调护理机构 - 2016年被华盛顿州医疗保健管理局选为唯一的寄养儿童管理护理提供者 - 开发了寄养护理卓越中心（FCCOE）这一认证。这种护理模式是专门为寄养青少年设计的，旨在解决他们独特的需求和风险因素。通过与华盛顿州各地的服务提供者合作，这个试点项目自2020年开始，现在已经覆盖了每个地区。

每个FCCOE都必须满足50多项严格标准，以确保护理质量的一致性。每位员工，包括前台人员和服务提供者，都接受创伤知情实践的培训，以营造一个有利于康复的环境。

结果不言而喻。在FCCOE接受护理的儿童，其健康儿童就诊率比其他设施高出25.4%，免疫接种率比其他设施高出17.1%。也许最重要的是，这些儿童与危机干预系统的接触更少——这清楚表明，主动且专业的护理能够促进儿童和照顾者的韧性与康复。

一位照顾者分享道：“我感到自己被倾听、被理解和被认可。我带着资源和支持离开，心里对下一步该怎么做非常清楚，而诊所的环境对我孩子来说非常合适。”

华盛顿州中央市的西北儿科中心（NWPC）自豪地成为这些指定的儿童健康中心之一。与我们在协调护理的合作伙伴们一起，我们围绕寄养儿童及其看护者的独特需求重新设计了我们的服务模式。

协调护理的卓越寄养照护中心的成功向我们展示了当我们超越症状治疗时可能实现的目标。在我们州面临预算压力和艰难的资金决策时，我们必须继续优先投资于专业的创伤知情护理，为寄养青少年提供支持。当每个孩子都得到支持时，社会就会受益，而这种做法不仅能改变个人的生活，还能增强整个社区的凝聚力。建设更健康的社区，首先要确保每个孩子都能获得关爱和专业的照护，帮助他们茁壮成长。我们州的未来依赖于此。

乌莎·桑克里提博士是协调护理的首席医疗官及健康公平首席官，德博拉·罗德里格斯博士是西北儿科中心卓越寄养照护中心的项目主任。