泰兴：母子平安！从死神手中抢回来了.......

“孕晚期急危施援手 护母婴平安显仁心”“危急时刻伸援手 护母婴平安显仁心”“夜半大出血勇施救 保我母子平安恩难忘”……近日，43岁的高龄产妇朱某在出院前一次性送来了5面锦旗，感谢泰兴市人民医院产科、新生儿科、输血科、手术室（麻醉科）、ICU等多科室协作配合护其母子平安的暖心事迹。

20年前，朱某已剖腹产一次，有宫腹腔镜手术史。年初为再次圆“妈妈梦”，已超40岁的她特意做了试管婴儿。怀孕期间，她一直小心谨慎，然而产检医师告知其患有中央型前置胎盘，这让她紧张不已。通过查阅相关资料及医生告知，她对这种产妇凶险疾病有一定认知，故做好特发情况发生的应急准备。

正常妊娠时，胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。前置胎盘可引起无诱因妊娠期出血，出血量多可导致孕产妇休克、胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内。

越是怕什么，越是来什么。10月18日凌晨4点半左右，睡梦中的朱某突感大量出血而惊醒。等打开灯后，她才发现原来床上流了一大滩鲜血。随即，她拨打了120急救电话，明确告知其前置胎盘出血，需要送院抢救。

接到120打来的电话后，泰兴市人民医院立即启动危重孕产妇急救预案，迅速组织产科、新生儿科、手术室、手术室（麻醉科）、输血科、ICU等科室人员严阵以待。产妇到达急诊后，已出现失血性休克症状，血压极低（53/29mmhg），意识模糊，无法配合医生检查身体；胎心音弱，存在胎儿宫内窘迫。

时间就是生命，一场母婴生命抢救战打响了。在产科刘兰华主任的协调下，产科值班医生倪琴、杜昕迅速将产妇经绿色通转运至手术室拟行紧急剖宫产，通知三线班医生余冬萍、张桂兰立即到场抢救，联系新生儿科医生赶至手术室准备抢救婴儿，同时联系输血科张云宁主任积极备血。

术中，发现产妇子宫下段菲薄、表面血管怒张，手术难度极大，手术团队避开怒张血管选择子宫切口快速取出一男婴，再精细剥离整个胎盘后进行严密缝扎止血。

针对产妇血压不稳，麻醉科蒋金华主任、张雨主治医师、ICU王俊主任医师现场会诊，经维持呼吸道通畅、打开多条静脉通路、补充血容量、使用血管活性药物等急救措施后，其生命体征逐渐好转。手术过程中，产妇接连输血2500毫升，术后返回病房继续监测治疗。经过产科护理团队的精心护理，患者恢复良好。

由于产妇失血过多休克，刚刚分娩出来的男婴为濒死儿，出生时没有活力，心率仅60～80次/分，新评分仅1分（重度窒息）。新生儿科和麻醉科医护人员第一时间实施急救，5分钟后新生儿评分上升到4分，后由助产士、新生儿科医生护送转入新生儿科进一步治疗。

所幸，在多科室医护人员密切配合、分秒必争的救治下，产妇及婴儿逐渐转危为安，成功被从死神手中抢了回来，充分体现了我院作为全市危重孕产妇及新生儿救治中心的深厚急救能力。

来源 | 泰兴市人民医院