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“滴——”上午9时18分,一声清脆的提示音,在清流县县域审方中心响起,一张来自嵩溪卫生院的处方正等待药师审核。
药师轻点鼠标,72岁患者余某的处方详情跃然屏上——诊断“慢性心力衰竭”,开具了利伐沙班片。
“利伐沙班片主要适用于静脉血栓及房颤等疾病,当前诊断依据不足,存在超适应症用药风险。”药师谨慎判断,随即驳回处方,并提请医师修改。
几乎同时,数十公里外的乡镇医生收到了修改提示,补充了“下肢静脉血栓形成”等诊断,系统预判后亮起“审核通过”的蓝灯,处方生效,顺利流转。
整个过程,仅用时3分钟。
这是福建省首个二级医院县域审方中心——清流县县域审方中心的日常。
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走进清流县总医院门诊大楼,一块高清大屏格外醒目,屏幕上实时滚动着来自全县16家医疗机构的处方信息。从城区医院到乡镇卫生院,每一张处方的流转状态、审核进度一目了然。
在审方中心办公室内,药师们专注地盯着系统界面,指尖在键盘上快速敲击,对每张处方的用药合理性、剂量准确性、适应症匹配度进行严格审核。
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据了解,审方团队由清流县总医院19名药师组成,他们通过“智能系统初审+药师专业复核”的双重审核模式,为全县16家医疗机构开出的每一张处方扣上“双保险”。
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中心负责人介绍,审方系统会根据处方情况自动亮起对应警示灯,实现分级分类监管:
►黑色警示灯亮起,系统实时拦截越权用药等严重不合理处方;
►红色警示灯亮起,针对超剂量用药等情况,需药师人工审核并结合临床实际干预,医生可自行修改或提请审核;
►橙色警示灯指向配伍禁忌等存在一定风险的情况,由医生确认调整或提请药师审核;
►黄色警示灯提示未优先使用集采药品等低风险问题,系统自动通过但提示医生注意;
►蓝色灯则说明合理处方,系统直接放行。
“我们要求每方必审、每方必查、全域覆盖,核心目的是,让每一张处方都经得起检验,让群众用药更精准、更安全。”中心负责人表示,同时,通过县域统筹整合药学资源,打破了过去各医疗机构“各自为战”的审方壁垒,有效解决了基层卫生院药师力量薄弱、审核标准不统一等问题。
目前,该中心已实现全县16家医疗机构处方及住院医嘱审核全覆盖,构建起“事前实时审核、事中及时干预、事后精准点评”的全流程监管体系。
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△ 10月25日,清流县县域审方中心正式揭牌成立
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福建卫生报全媒体记者:邓剑云
通讯员:罗建华 黄华英
编辑:小枫
审核:黄美辉、陈静


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