江西
那年我随师侍诊，见一位老前辈为一位顽固头晕的患者诊治。患者诉说头晕如坐舟船，日久不愈，甚至因头晕导致夜不能寐，苦不堪言。前辈仅用寥寥数味药，便说：“此乃‘痰浊上犯’，清阳被蒙。此方专治此证，可收奇效。”
果然，患者服药数剂后，头晕大减，夜寐得安。我将此方默默记于心中，视为珍宝。
行医数十载，此方我屡用屡验。就在上月，一位四十余岁的女性前来求诊，正是此证的典型。
她言道：“钱主任，我这头晕昏昏沉沉，像顶了个铁帽子，整天不清醒。最要命的是，因为头晕心里惶惶不安，晚上根本睡不着，睡着了也全是梦，白天更是没精神。”
观其舌苔，白腻厚滑；切其脉象，弦滑有力。我心中豁然，这正是当年前辈所言的 “痰浊中阻，上扰清窍” 之证。痰湿堵在中焦，清气不升，头失所养故头晕；痰浊扰心，心神不宁故失眠。
我当即运用前辈所传之方，以“燥湿化痰，健脾和胃”为法。
此方精妙之处在于配伍：半夏燥湿化痰，天麻熄风止晕，二者合用，为治风痰眩晕之要药；再以白术、茯苓健脾，以绝生痰之源；陈皮理气，令气顺痰消。
我对她说：“你的失眠根源在于头晕，头晕的根源在于痰湿。这个方子不直接安神，而是把头晕的病根拔掉，神自然就安了。”
一周后，她欣喜地反馈：“太神奇了！头不晕了，脑子从没这么清爽过！头晕一好，我晚上躺下心里也不慌了，现在能一觉睡到天亮！”
一张好方，历经传承，其力愈彰。我至今佩服前辈辨证之精准，用药之老到。每每用此方奏效，都让我对中医的博大精深增添一份敬畏。
此方（半夏白术天麻汤加减）堪称治疗“痰浊头晕”及其引发失眠的经典方剂，适用于：
- 头晕头重，如蒙布裹。
- 伴随胸闷、恶心、食欲不振。
- 因身体不适导致心烦失眠、多梦易醒。
- 舌苔白腻，脉滑。
中医讲究辨证论治，如属肝阳上亢或气血亏虚之头晕，则非此方所宜。文中方剂仅为思路参考，不可自行套用，务必经专业医师诊察后处方。
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