“一年接诊五六位小学生”，一款爆火零食竟成“催化剂”？

最近，一种被网友起名为“肝脆薯了蒜了”的零食组合爆火。在不少视频中，博主们将搭配好的卤制猪肝、酥脆薯片与辛辣生蒜片混合在一起食用，连连表示“上头”“绝配”。

“‘肝脆薯了蒜了’作为一种偶尔尝鲜的网红吃法，其强烈的味觉冲击确实能带来新奇体验。”浙中医大二院（浙江省新华医院）风湿免疫科主任杨科朋医生表示，这道“美味”对痛风和高尿酸血症的朋友来说，无异于一杯精心调制的“痛风急性发作催化剂”。

拆解“痛风催化剂”

这三样东西是如何“发飙”的？

“猪肝被称为嘌呤界的‘王者’。”杨科朋医生说，嘌呤在人体内代谢的最终产物就是尿酸。正常情况下，尿酸会溶解在血液中并通过肾脏排出，但一旦短时间内大量摄入嘌呤，就像往一杯已经快满的水里又猛加了一勺糖，血液中的尿酸浓度就会爆表，达到过饱和状态。

此时多余的尿酸便会析出、沉淀为尿酸盐结晶。这些微小结晶，最喜欢沉积在温度较低、血液循环较差的关节处，比如脚趾等。而它们一旦沉积，就会被体内的免疫系统视为“外敌入侵”，从而发动猛烈的炎症攻击，表现为剧烈的红、肿、热、痛。

杨科朋医生说，薯片本身嘌呤不高，但它高油、高盐、高热量，是典型的“增肥神器”。肥胖本身就会让身体更容易产生尿酸，并且更难排出去。

至于大蒜，虽然其本身嘌呤也不高，但其强烈的辛辣刺激，在本身已有尿酸结晶沉积的敏感关节背景下，有时可能成为诱发炎症的“最后一根稻草”。

“更重要的是，我们在视频中看到，这种‘上头’的吃法往往伴随着大量饮酒，尤其是啤酒。啤酒本身就是高嘌呤饮料，酒精会抑制尿酸排泄并促进其生成。”杨科朋医生强调。

痛风年轻化：

往往与不良生活方式有关

相关研究显示，我国的高尿酸及痛风患者中，18岁-35岁的年轻人群占比高达60%；18岁及以下患者，占到了2%。对于儿童（＜15岁）而言，血尿酸水平＞357mmol/L（6mg/dl）称之为高尿酸血症。

“在过去，痛风是一种中老年人的病，但是随着饮食结构和生活方式的改变，临床上二三十岁年轻人患上痛风甚至儿童痛风病例，已经不是一个罕见的现象。”杨科朋医生在一年的时间里就接诊了五六位小学生痛风患者。

“有一位四年级的男孩病例就非常典型。”杨科朋医生回忆说，这个小男孩胖乎乎的，身高148cm，体重却有126斤，小小年纪就已经长出了将军肚、双下巴。

经过检查，小男孩被确诊为高尿酸血症，尿酸指标数值高达440 umol/L （同龄孩子尿酸正常值应 ≤357umol/L）。好在发现早，暂时还没有出现临床症状，肾脏功能也没有明显的损伤。

“经过详细问诊，这个男孩经常喝老火靓汤，又喜欢喝果汁、可乐、奶茶一类的饮品，很少喝水。”杨科朋医生说，长年累月下来，这些饮食容易导致尿酸水平升高。

针对儿童痛风，浙江省新华医院风湿免疫科在学科带头人、首届全国名中医范永升教授的带领下，采用中西医结合的方法治疗痛风及高尿酸血症，注重辨证施治，治疗过程始终贯穿清热利湿的治法，巧施通络除痹之法，并兼顾理气和胃，可以避免单一使用西药带来的副作用。

“儿童脾的生理机能尚未发育完备，进入胃的饮食受脾的功能影响，脾的功能改善，孩子的痛风症状就能够得到缓解，所以中医通常从健脾利湿的角度入手进行治疗，在痛风的急性期，也会使用部分具有通络止痛、清热退肿效果的药物。”杨科朋医生说，也可以通过饮食从旁辅助，比如煮一些山药薏米汤、冬瓜汤等，或者给孩子多吃些猕猴桃、苹果、橙子等水果。

此外，穴位贴敷、小儿推拿也能够对痛风的治疗起到帮助，家长可以帮孩子按揉足三里、手三里等穴位进行日常保健。

网红吃法要适可而止

“希望年轻朋友们对这类网红食物浅尝辄止，切勿跟风过量。”杨科朋医生说，从中医角度看，这种组合属于 “肥甘厚味”+“辛辣刺激” 的典型，易助湿生痰、化热动火，损伤脾胃功能，导致口苦口腻、脘腹胀满、大便黏腻不爽等“湿热中阻”的症状。

尤其是本身就有高血压、高血脂、高尿酸、胃肠道疾病或肥胖问题的人群，更应谨慎避免。

对于预防高尿酸血症，杨科朋医生建议——

控制饮食：尿酸高或痛风患者应避免高嘌呤食物如猪肝、海鲜和浓肉汤。限制“肝脆薯了蒜了”等组合的摄入。

多喝白水：每天至少两升有助于尿酸排出。

避免酒精：特别是啤酒，对痛风患者不利。

保持健康体重：肥胖会增加痛风风险。

规律作息：避免熬夜，确保充足睡眠。

如果突然出现关节红、肿、热、痛，千万不要自己乱吃止痛药，应该马上到医院专科就诊。

都市快报

编辑：豆芽

审核：INN LUU

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