精分反复难愈？中医 “瘀血阻络” 辨证，古人妙招断病根！

久病入络，瘀血内停。精神疾患缠绵不愈者，常非独痰作祟，更有瘀血阻滞脑窍，以致神机失用。这句话点出了问题的核心：当病情日久，体内会产生“瘀血”，这些瘀血堵塞了通往大脑的经络，使得神志活动的通路不畅，病情自然就难以根除。

我是杨晓，在北京中西医结合学会精神与心理疑难病专家会诊中心工作。在精神科临床的四十多年里，我亲眼见到太多患者和家庭在反复发作的循环中挣扎，这让我下定决心要找到问题的根源。我亲手研制的“解郁开窍丸”、“熄风抗痫丸”等制剂，正是在调理“瘀血”等病根上的探索，目的就是帮助上万名患者找回清醒、安稳的人生。退休后还在会诊中心工作，就是希望毫无保留地将我“舌诊辨症”、“脏腑调衡”的经验传授下去。我坚信：“中医调根本，西医控症状，结合是实现1+1>2的最佳路径。” 我始终恪守“一人一方”，因为我知道，唯有“治病更治心”，才能真正帮助到一个人。

那么，什么是“瘀血”呢？它不是我们常说的看得见的流血，而是指体内血液运行不畅、停滞下来所形成的病理产物。您可以把它理解为身体内部的“交通堵塞”。这种堵塞是怎么形成的呢？

• 久病必瘀： 精神问题长期不愈，耗伤身体的正气，气的推动力减弱，血行就会变得缓慢，慢慢形成瘀血。
• 气滞成瘀： 长期的情绪抑郁、压力大（即肝气郁结），会导致气机不畅。气是推动血液运行的动力，气不走了，血自然也就停下来了。
• 痰瘀互结： 体内产生的痰湿和瘀血常常相互勾结，狼狈为奸，形成更顽固、更复杂的病根。

当这些瘀血阻塞了营养和信息通往大脑的“络脉”（最细小的血管和神经通路），大脑得不到充分的滋养，神志功能就会失常。这就好比一棵树，如果根系周围的土壤全部板结（形成瘀血），水分和养分就无法输送到枝叶，树木自然会枯萎凋零。表现在患者身上，可能就是情感变得麻木、思维迟钝、逻辑混乱，或者出现固定的、顽固的妄想。

因此，我们的治疗必须双管齐下：

• 西医方面： 抗精神病药物就像是专业的“交通警察”，它们能有效地指挥和管理大脑内混乱的神经递质，快速控制住幻觉、妄想等突出的症状，为身体内部的“道路疏通”工作创造稳定的环境。
• 中医方面： 我们的核心任务就是“活血化瘀，通络开窍”。我会根据您的具体情况，运用活血化瘀的中药，比如经典的“血府逐瘀汤”的化裁方，目的就是疏通那些被堵塞的经络，清除瘀血，让气血能够重新顺畅地濡养脑窍，使神志逐渐恢复清明。我通过舌诊，常能看到这类患者的舌质是暗紫色的，或者上面有瘀点，这就是体内有瘀的明显信号。

朋友们，面对反复发作的困境，请不要失去信心。我们现在的策略是：用西药稳住当前的局面，同时用中药深入清理那些导致反复发作的“病根”——瘀血。这需要一个过程，急不得，但只要方向正确，一步步来，就能看到改善。