纽约时报：超加工食品与50岁以下女性结直肠癌风险相关

Ultraprocessed Foods Linked to Colorectal Cancer Risk in Women Under 50

该研究结果与近期关于年轻成年人癌症发病率惊人上升的研究结果相吻合。

2025年11月13日

大约15年前，波士顿麻省总医院布莱根医院的肠胃病学家安德鲁·T·陈医生注意到，他的结直肠癌患者中，年轻化程度比以往更高。一些患者只有二三十岁甚至四五十岁，而他以往的患者通常都在六七十岁。

他的观察结果揭示了一个令人担忧的趋势，专家们正竞相探究其原因：50 岁以下人群的结直肠癌发病率一直在神秘地攀升。在今天发表于《美国医学会肿瘤学杂志》的一项研究中，陈博士及其同事提出，近几十年来在我们饮食中占比不断增加的超加工食品可能在其中发挥了作用。

他和他的团队研究了20多岁、30多岁和40多岁的女性。与食用较少超加工食品的女性相比，食用更多超加工食品的女性在50岁之前患上癌前结直肠息肉（结肠或直肠内异常增生的细胞团块，可能发展成癌症）的风险更高。超加工食品包括含糖汽水、加工肉类、糖果、薯片以及其他用家庭厨房中通常不会出现的原料制成的产品。

这项研究规模庞大，首次探讨了超加工食品如何影响50岁以下人群结直肠息肉的发生发展。德克萨斯大学MD安德森癌症中心（位于休斯顿）的结直肠外科医生Y. Nancy You博士（她并未参与这项研究）表示，研究结果为“为什么年轻人群的结直肠癌发病率不断上升”这一更广泛的问题提供了重要的背景信息。

但尤博士也提醒说，这项研究也有局限性。虽然它发现超加工食品与癌前息肉之间存在关联，但无法直接证明食用这些食品导致了息肉的生长。

新研究得出了什么结论？

从1991年到2015年，研究人员追踪了超过29000名女性护士，她们在研究开始时年龄在20岁中期到40岁出头。这些护士每四年填写一次详细的饮食问卷，并且所有护士在50岁之前都至少接受过一次结肠镜检查。

科学家发现，食用超加工食品最多的护士（每天约10份）患上最常见的癌前息肉——传统腺瘤——的几率比食用最少的护士（每天约3份）高出45%。她们食用的主要超加工食品包括切片面包和早餐麦片；包装好的酱料、涂抹酱和调味品；以及含糖或人工甜味剂的饮料。

陈医生说，虽然患有这种类型的息肉并不能保证你一定会患上结直肠癌，但确实会增加患病的风险。

这项研究的一个局限性在于，它是在一个非常特定的人群——女护士（其中大多数是白人）——身上进行的，因此需要在其他人身上进行重复研究。纽约市纪念斯隆-凯特琳癌症中心的胃肠病学家罗宾·门德尔松博士（她没有参与这项研究）说道。

西雅图弗雷德·哈钦森癌症中心的营养流行病学家玛丽安·L·纽豪瑟（她并未参与这项研究）表示，研究人员很难确定某些食物（如华夫饼、馅饼和爆米花）在技术上是超加工食品还是从零开始制作的食品，这可能会降低研究结果的可靠性。

不过，这一结论与近期针对各年龄段成年人的研究结果相符。过去五年中的一些研究一致发现，富含超加工食品的饮食与癌前息肉和结直肠癌之间存在关联。

为什么超加工食品可能会增加风险

研究人员尚不清楚超加工食品与结直肠癌风险之间的联系究竟是什么。但陈博士表示，他们确实知道，食用超加工食品会增加患肥胖症和2型糖尿病的几率，而肥胖症和2型糖尿病都与早发性结直肠癌有关。

陈医生表示，富含超加工食品的饮食也可能扰乱肠道内“好”微生物和“坏”微生物的平衡，并损害肠道的保护性内壁，这可能会促进异常细胞的生长。

纽豪瑟博士补充说，目前尚无足够的证据表明应该完全避免食用这些食物。事实上，一些超加工食品可以提供与降低结直肠癌风险相关的营养物质，例如某些酸奶（富含钙质）以及全麦面包和早餐麦片（富含膳食纤维）。纽豪瑟博士说：“我们认为这些食物具有保护作用。”

研究人员还在调查导致年轻人结直肠癌发病率上升的其他潜在原因，包括抗生素的使用以及接触微塑料和“永久性化学物质”。尤博士说，这并非“单一的罪魁祸首”。

因此，虽然您无需完全戒除超加工食品，但门德尔松医生建议尽可能限制食用。您还可以通过适当的运动、不吸烟、限制饮酒、限制红肉和加工肉类的摄入以及多吃水果和蔬菜来降低患结直肠癌的风险。

但门德尔松博士补充说，“即使是那些做了所有正确事情的人，仍然有可能患上结肠癌。”遗传因素也会影响患病风险。

因此，尤医生说，从45岁开始接受结直肠癌筛查非常重要——如果有家族病史，则应更早开始。她说，通过结肠镜检查，医生可以切除任何癌前息肉，“这样它们就不会发展成癌症”。

爱丽丝·卡拉汉是《纽约时报》的营养与健康记者。她拥有加州大学戴维斯分校的营养学博士学位。

本文出处：https://www.nytimes.com/2025/11/13/well/eat/ultraprocessed-foods-colorectal-cancer-risk.html