3大类7种前列腺增生药物，改善“尿频、尿急”，超详细值得收藏！

前列腺增生（BPH）是中老年男性高发的泌尿系统疾病，主要表现为尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多等症状，严重时可导致尿潴留、肾功能损伤。

治疗需遵循“缓解症状、延缓进展、保护肾功能”原则，优先选用α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等一线药物，必要时联合用药或手术干预。

一、α-受体阻滞剂：

1. 坦索罗辛缓释胶囊

• 适用症状：轻中度前列腺增生引起的排尿障碍、尿频、尿急、排尿费力、夜尿增多。

• 用法：成人一次0.2mg，一日1次，睡前服用；胶囊不可掰开或嚼碎，需整粒吞服。

• 注意：对本品过敏者、严重肝肾功能不全者禁用；常见头晕、体位性低血压，服药期间避免驾驶或操作精密仪器。

2. 特拉唑嗪片

• 适用症状：前列腺增生合并高血压的患者，既能改善排尿症状，又能辅助降压，适合需同时控制两种疾病的人群。

• 用法：成人起始剂量一次1mg，一日1次，睡前服用；根据症状和血压调整，最大剂量不超过10mg/日（前列腺增生）或20mg/日（高血压）。

• 注意：严重低血压、心力衰竭患者禁用；首次服药或剂量增加时，易出现头晕、乏力，建议卧床休息1-2小时。

3. 多沙唑嗪缓释片

• 适用症状：中重度前列腺增生引起的排尿困难，长效制剂可实现24小时平稳缓解症状，减少服药次数。

• 用法：成人起始剂量一次4mg，一日1次，晨起服用；根据症状调整，最大剂量不超过8mg/日；不可掰开、嚼碎或碾碎（破坏缓释结构）。

• 注意：对本品过敏者、严重低血压患者禁用；常见头晕、头痛、乏力，多在用药初期出现，随时间可缓解；肝功能不全患者需减量，肾功能不全患者无需调整剂量。

二、5α-还原酶抑制剂：

1. 非那雄胺片

• 适用症状：前列腺体积增大的前列腺增生患者，能缩小前列腺体积，改善排尿困难，同时降低急性尿潴留和手术风险。

• 用法：成人一次5mg，一日1次，晨起服用；需长期坚持服用（至少6个月），停药后前列腺体积可能反弹。

• 注意：对本品过敏者、孕妇及哺乳期妇女禁用；需定期监测PSA（可能降低PSA水平，影响前列腺癌筛查）。

2. 度他雄胺软胶囊

• 适用症状：中重度前列腺增生患者，能同时抑制两种5α-还原酶同工酶，缩小前列腺体积的效果更强、起效更快（约3个月）。

• 用法：成人一次0.5mg，一日1次，晨起服用；胶囊需整粒吞服，不可打开或嚼碎。

• 注意：对本品过敏者、孕妇及哺乳期妇女禁用；服药期间避免献血（至少停药6个月），以防对受血者造成影响。

三、M受体拮抗剂：

1. 托特罗定缓释片

• 适用症状：前列腺增生合并膀胱过度活动症（尿频、尿急、夜尿次数＞3次），能减少排尿次数，改善尿急症状。

• 用法：成人一次4mg，一日1次，晨起服用；缓释片不可掰开或嚼碎，需整粒吞服。

• 注意：对本品过敏者、严重尿潴留患者、青光眼患者禁用；常见口干、便秘（多饮温水可缓解），偶见头晕、视力模糊；肾功能不全患者无需调整剂量，肝功能不全患者需减量。

2. 索利那新片

• 适用症状：前列腺增生伴明显尿频、尿急、夜尿增多，对改善夜尿症状效果较好，能提高患者睡眠质量。

• 用法：成人起始剂量一次5mg，一日1次，晨起服用；根据症状调整，最大剂量不超过10mg/日。

• 注意：对本品过敏者、尿潴留患者、严重胃肠道疾病患者禁用；常见口干、便秘、视力模糊，服药期间避免驾驶（可能影响视力）；老年患者（＞75岁）需减量，肾功能不全患者需根据肌酐清除率调整剂量。

前列腺增生的治疗需“个体化用药+生活方式调整”结合，用药期间严格遵医嘱，不可自行增减剂量或停药，以防症状反弹。同时，长期坚持避免久坐、憋尿，多喝水，少吃辛辣刺激食物，有助于控制症状、延缓疾病进展。

本内容仅供健康科普参考，具体用药请遵医嘱。