祖师麻的药用特性与临床应用详解
祖师麻是我国传统中药材,其药用价值在《中药大辞典》等典籍中有着系统记载,涵盖来源、形态、性味、功效、用法、临床应用及安全用药等多方面内容,现结合材料完整梳理,确保信息无遗漏、逻辑清晰。
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一、基础信息
- 拼音名:Zǔ Shī Má
- 出处:《陕西中药志》
- 别名:金腰带、祖司麻、黄瑞香、黄狗皮、大救驾、纪氏瑞香等
- 来源:为瑞香科植物黄瑞香的根皮或茎皮,全年可采。同科植物结香(参见"梦花"条)和陕西瑞香的根皮及茎皮亦同等入药。
二、原形态与分布
(一)原形态
直立落叶小灌木,高达50厘米或较高,通体平滑无毛。根红黄色。小枝绿色或紫褐色。叶互生,常集生于小枝梢端;倒披针形,长3~6厘米,先端尖或钝,全缘,基部长楔形,下延成极短的柄,上面绿色,下面被粉白色霜。顶生头状花束,有花3~8朵,着生于光滑无毛的短梗上;无苞片;花被黄色,筒部长6~8毫米,裂片4,尖形,长约为筒长之半;雄蕊8,2列,着生于花被管的近顶部;子房1室。浆果卵形,鲜红色。花期6月,果期7月。
(二)生境分布
- 生态环境:1.生于山地疏林中;2.生于山地林间;3.生于高山地林间。
- 资源分布:1.分布于陕西、甘肃、青海、四川等地;2.分布于陕西、甘肃、四川、云南、西藏等地;3.分布于陕西、甘肃、四川、云南等地。
三、性状与性味
(一)性状
干燥根皮,呈带状,宽1~2厘米,边缘内卷成筒状,外表灰棕色至紫棕色,有纵皱及横纹,栓皮易开裂脱落。内表面浅黄色至淡棕色,光滑,有纵纹理。质坚韧,不易折断,断面富纤维性。气微,味微酸苦。
(二)性味
《陕西中药志》记载:"辛苦,温,有小毒。"
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四、功能主治
核心功效为祛风除湿,止痛散瘀,具体应用如下:
1. 治风湿痹痛,四肢麻木,头痛,胃痛,跌打损伤;
2. 《陕西中药志》:"止痛,散血,补血,有麻醉性。用于跌打损伤,周身疼痛,头痛,心胃痛,腰腿痛。又治四肢麻木。"
3. 《陕西中草药》:"祛风除湿,温中散寒。治感冒,风湿疼痛,中风麻木,半身不遂,皮肤痒疹。"
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五、用法用量
(一)内服
煎汤,1~2钱;或煅研为散。
(二)外用及制剂用法
- 外用:可制成醑剂、软膏、膏药敷于患处(具体见临床应用);
- 祖师麻关节止痛膏(橡胶膏剂):贴患处,12~24小时更换一次。
六、附方应用
1. 治心胃疼痛:祖师麻一钱五分,甘草三钱。水煎服。(《宁夏中草药手册》)
2. 治腰腿疼痛:祖师麻、防风、土青木香、羌活、独活、透骨消、乳香、小茴、甘草,黄酒煎服;女加四物汤,男加四君子汤。(《陕西中药志》)
3. 治四肢麻木:祖师麻三钱,水煎,煮鸡蛋十个。每日早晚各吃一个,并喝汤一、两口(冬天用较好)。(《陕西中草药》)
4. 治风寒感冒:祖师麻二钱,生姜、葱白为引。水煎服。(《陕西中草药》)
5. 治心胃疼痛:祖师麻一钱五分,甘草三钱。水煎服。(《宁夏中草药手册》)
6. 治腰腿疼痛:祖师麻、防风、土青木香、羌活、独活、透骨消、乳香、小茴、甘草,黄酒煎服;女加四物汤,男加四君子汤。(《陕西中药志》)
7. 治四肢麻木:祖师麻三钱,水煎,煮鸡蛋十个。每日早晚各吃一个,并喝汤一、两口(冬天用较好)。(《陕西中草药》)
8. 治风寒感冒:祖师麻二钱,生姜、葱白为引。水煎服。(《陕西中草药》)
七、制剂信息(祖师麻关节止痛膏)
- 汉语拼音:Zushima Guanjie Zhiton Gao
- 剂型:橡胶膏剂
- 成份:祖师麻、樟脑、冰片、薄荷脑、水杨酸甲酯、苯海拉明、二甲苯麝香。
- 性状:本品为淡棕色的片状橡胶膏;气芳香。
- 功能主治:祛风除湿,活血止痛。用于风寒湿痹、瘀血痹阻经脉。症见:肢体关节肿痛、畏寒肢冷、局部肿胀有硬结或瘀斑。
- 用法用量:贴患处,12~24小时更换一次。
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八、临床应用(治疗关节炎)
将祖师麻制成20%祖师麻醑,用纱布四层浸透,敷于患处,盖一层塑料布后包扎。10~30分钟后,局部有热感、灼痛;4~6小时后出现水泡。在无菌操作下抽出泡内积液,经3~5天泡皮结痂脱落。以后根据病情再敷,一般2~4次即可。或用祖师麻细粉200克,加凡士林800克,调成软膏,取适量敷于患部。上盖塑料布,包扎。约6~8小时局部出现水泡,处理方法同上。亦可制成20%祖师麻膏药,用时将其烤热,待温贴于患部。贴敷30小时后,局部出现痒感、热感、红丘疹、渗出液,于第5~6天揭去膏药。待局部症状消失后,根据病情再贴,一般贴2~3次。
共治疗风湿性关节炎50例,良性关节炎38例,外伤性关节炎7例,类风湿性关节炎5例,腰痛、肌肉痛11例;结果共治愈66例(占59.5%),好转38例(占34.2%),无效7例(占6.3%)。
祖师麻作为发泡剂,可使局部循环改善,起到祛瘀活血,舒通血脉的作用。用药后如局部无反应,则疗效不佳。治程中少数患者可出现不同程度的反应,如皮疹、发热、嗜睡,但均无不良后果,停药数日自行消失。醑剂和软膏局部反应较重,适用于较重患者;膏药适用于老年体弱、儿童、妇女等的腰腿痛。本品对皮肤、粘膜有穿透力,加工制作时须注意防护。
九、不良反应与解救
(一)不良反应机制
祖师麻含有祖师麻毒素,对皮肤有刺激作用,瑞香素能引起血压下降,脉搏加快。大剂量可引起运动神经和中枢神经系统的抑制,严重时导致呼吸及循环功能衰竭。
(二)不良反应表现
1. 皮肤接触偶见过敏反应,表现为:发红、瘙痒、红斑、起泡等;
2. 中毒主要表现为:嗜睡、无力、呕吐、血压下降、脉快、四肢麻木、烦躁、心慌气短、呼吸困难、惊厥等。
(三)治疗与解救
1. 抗过敏治疗:皮肤过敏者用生姜水煎服。或静脉注射葡萄糖酸钙,口服扑尔敏、维生素C等;
2. 中毒解救:洗胃、导泻、静脉输液,同时给予速尿等强效利尿剂。对症治疗。
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