19岁网脱少年千里赴粤寻医，创新术式成功挽救光明

“一开始没在意，以为只是经常玩手机用眼过度导致视线有点模糊，随着视力持续下降一个月，后期还伴随出现有黑影遮挡和物体变形的情况，视物扭曲如‘隔着晃动水面’，这时候才意识到问题比想象的还要严重，当即与父母联系，并不惜远赴千里之外的中山小榄寻医。”日前，在妈妈的陪同下，小波（化名）专程来到中山小榄爱尔眼科医院（以下简称“小榄爱尔”）求医。

所幸及时发现，小波在小榄爱尔院长张艳莉建议下当即办理住院并安排次日手术。张艳莉表示，考虑到小波正处青年且双眼都有超800度的高度近视，若采用玻璃体切除术，术后可能会出现并发性白内障；若采用传统的巩膜扣带术，眼睛创伤较大，可能会造成进一步加深小波近视度数。“经过综合评估，建议小波实施最新的微创视网膜复位术——折叠顶压球囊（FCB）植入术。该技术不仅手术时间短、创伤小，还能有效避免术后并发症，特别适合年轻患者和高度近视患者。”

术后四小时，纱布揭开，小波眼前盘踞已久的黑影彻底消失，灯光与轮廓清晰重现。两周后复查，其裸眼视力从术前0.02提升至0.04，矫正视力达0.2，视网膜复位牢固。一个月后，球囊顺利取出，医生告知其视力仍有提升空间。

手术当天，张艳莉仅在小波眼球外壁做微小切口，将折叠硅胶球囊精准置入裂孔对应位置，通过注入生理盐水使球囊缓缓膨胀，如“无形的手”稳稳顶压住视网膜。整个过程无需球后麻醉、不牵拉眼外肌，最大程度保护了眼部结构。“这项技术创伤小、恢复快，并发症少，尤其适合高度近视患者。”张艳莉介绍。

视网膜脱落并非指眼睛整个掉出来，而是指眼球内壁一层非常薄且重要的神经组织——视网膜——从其依附的底层组织（色素上皮层）上剥离下来的一种严重眼科急症。视网膜脱落常见孔源性视网膜脱落，小波正是这个情况，也是高度近视患者容易出现的情况。

视网膜脱落属于眼科急症，其危害极大，如果不及时治疗可能出现永久性视力丧失、视野缺损、视物变形、并发性白内障、眼球萎缩等问题，因此治疗时机至关重要，当出现突然出现大量飞蚊（黑点、线条增多）、频繁的闪光感（尤其在暗处或转动眼球时）、视野中出现固定的黑影或幕状遮挡、视力突然下降或视物变形等症状时，就要及时就医了。

目前，手术仍是治疗视网膜脱落的唯一有效方法，且越早越好，药物治疗无效。手术的目标是封闭裂孔（如果是孔源性）或解除牵拉/控制渗漏，使视网膜复位。小波在发现左眼出现异常后先是在老家医院问诊确诊视网膜脱落，为得到更好的手术效果，经了解主动找到了张艳莉。“以前双眼健康没发现，直到左眼出现问题，才发现单眼对生活影响这么大，自己从湖南长沙坐车过来小榄中，因为单眼看东西距离感不好把握，一路免不了磕磕碰碰，加上双眼视力不平衡，用双眼看久了也容易出现头晕。”小波说道，术后恢复很好，现在看东西也没有黑影或者模糊不清了，不枉不远千里来到小榄爱尔进行手术。

本次手术采用的FCB植入术是一种创新的外路手术方式，与传统视网膜脱离修复术相比，具有显著优势。FCB技术结合了微创与高效的特点，手术时间从传统外路手术的50分钟缩短至10分钟，且无需球后麻醉、不牵拉肌肉，对玻璃体的干预更少，极大减少了患者的痛苦。