一位疼痛科医生的自白：在民营医院，我靠这“功夫” 赢得患者信任

作为在民营医院疼痛科坚守了 8 年的医生，我常被同行问：“患者总对民营医院有偏见，你怎么让他们愿意把长期疼痛的‘老毛病’交给你？”11 月 15 日，在西安召开的第八届民营医院特色专科打造峰会上，当我看着台下百余位同行渴望的眼神，突然想把这些年的感悟说透 —— 在民营医院，赢得信任从不是靠营销噱头，而是要下足 “真功夫”。那些挂在诊室墙上的 32 面锦旗、患者主动带来的手工鞋垫，都是对这三门 “功夫” 的最好见证。

第一门功夫：精准诊疗的 “硬功夫”，让疗效成为信任基石

刚到民营医院时，我最头疼的是患者的 “试探性就诊”—— 他们揣着在公立医院拍的片子，开口就问 “你们这儿能治吗？会不会越治越糟？” 我很清楚，偏见面前，解释是无力的，只有疗效能说话。而疗效的核心，在于把诊疗做到 “精准” 二字。

疼痛科的诊疗最忌 “头痛医头、脚痛医脚”。去年接诊的张阿姨，被颈肩痛折磨了 5 年，换过 4 家医院，试过针灸、推拿却总复发。我没有急着开治疗单，而是花 40 分钟详细询问她的睡眠习惯、家务姿势，结合影像学检查和神经传导速度测试，最终判断她的疼痛不只是肌肉劳损，还合并了 C5 神经根卡压。针对这个精准诊断，我为她制定了 “超声引导电针 + 脉冲射频调控” 的组合方案 —— 用超声定位让针灸避开血管神经，再通过射频技术调节病变神经根。第一次治疗后，张阿姨就说 “脖子能转动了”，坚持 3 个疗程后彻底摆脱了止痛药。

在峰会上，我特意分享了这个案例。现在很多民营医院陷入 “低价引流” 的误区，却忽视了核心的技术打磨。我们科室始终坚持 “每月学一项新技术、每周讨一个疑难案”，从中医艾灸的穴位精准度到微创介入的穿刺精度，每一项都反复打磨。就像昭通市某医院的同行那样，通过背根神经节射频联合胶原酶溶解术，为术后复发的腰椎间盘突出患者解决了难题，这种 “人无我精” 的硬功夫，才是民营疼痛科的立身之本。

第二门功夫：耐心沟通的 “软功夫”，用真诚化解偏见

民营医院的医患信任，往往卡在 “沟通不畅” 这道坎上。有数据显示，民营医院 60% 的投诉都源于沟通问题，患者怕 “被推销”“被过度治疗”，医生怕 “说多错多”，隔阂就这样产生了。而我这几年的经验是：把 “单向告知” 变成 “双向倾听”，偏见自然会消融。

92 岁的李爷爷第一次来就诊时，儿女陪着，手里攥着厚厚一叠检查单，反复强调 “只做保守治疗，不手术、不花冤枉钱”。我没有立刻反驳，而是先听他讲自己的疼痛史 ——“晚上疼得没法翻身，想抱重孙子都没力气”，再看他儿女偷偷抹泪，瞬间明白他们的顾虑：怕治疗不安全，更怕花了钱没效果。

我拉了把椅子坐下来，用手机调出类似病例的康复视频，指着影像图解释：“您这是膝关节退行性病变，我们不用开刀，用超声引导把药物精准送到病变部位，再教您在家做康复训练，上次有个 88 岁的奶奶做完，现在能每天散步了。” 我还把治疗步骤、费用明细一条条写在纸上，告诉他们 “每一步都跟您商量，绝不乱加项目”。最终，李爷爷接受了治疗，儿女后来特意送来感谢信，说 “您愿意花时间听我们说，比什么都让人放心”。

峰会上，不少同行都有共鸣：民营医生更要把沟通做细。我们现在坚持 “三必讲”—— 必讲病因、必讲可选方案、必讲预期效果，还在诊室外放了本 “意见簿”，没想到渐渐变成了 “感谢信集”，字里行间都是患者的认可。真诚从来都是最好的沟通技巧，这门软功夫，比任何营销都管用。

第三门功夫：长期随访的 “笨功夫”，让信任延续成依赖

疼痛科的患者大多是慢性病，治疗不是 “一锤子买卖”，很多患者出院后因不会做康复、没按时调药导致复发。在民营医院，想要留住患者信任，就得下 “长期随访” 的笨功夫，把服务从医院延伸到家里。

我们科室建立了患者档案，每个患者出院后，我都会在第 3 天、1 周、1 个月分别打电话随访。有位带状疱疹后神经痛的患者，出院后说 “还是有点麻”，我特意抽午休时间上门，发现他是没按要求做神经康复操，当场示范纠正，还帮他调整了药物剂量。后来他带朋友来就诊，说 “王医生连我在家的情况都管，太负责了”。

现在我们还用上了智能设备，给高龄患者配便携式疼痛监测手环，数据异常会自动提醒，我能远程推送干预建议。这种 “治疗 - 随访 - 调整” 的闭环，让患者觉得 “不是出院就没人管了”。峰会上分享的杭州某医院案例更让人启发：他们通过社区驻点、上门指导，让患者康复达标率提升了 24%，这就是长期服务的价值。

邀您共话：你心中的 “靠谱医生” 该有哪些 “功夫”？

在民营医院做疼痛科医生，我深知信任来之不易，它藏在精准的诊疗里、耐心的倾听中、长期的陪伴下。这些年的经历让我坚信：只要下足真功夫，民营医院同样能成为患者信赖的 “疼痛克星”。关于医患信任，我特别想听听你的声音：

你或家人看疼痛科时，最担心遇到 “技术不专业”“过度推销” 还是 “沟通不耐烦” 的问题？

在你看来，医生的 “硬功夫”（技术）和 “软功夫”（沟通），哪个更让你觉得靠谱？

如果民营疼痛科医生能提供 “长期随访 + 居家指导” 服务，会让你更愿意选择吗？

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